Definícia, príčiny a liečba diabetickej nefropatie; Klinika MEDICLIN Staufenburg

Diabetická nefropatia: poškodenie obličiek cukrovkou

Diabetická nefropatia je poškodenie obličiek v dôsledku dlhotrvajúcej cukrovky.

klinika

Príčiny diabetickej nefropatie

Ak je hladina cukru v krvi dlhodobo príliš vysoká, v cievach sa tvoria usadeniny. Táto takzvaná artérioskleróza zužuje a poškodzuje cievy. Obzvlášť postihnuté sú silne prekrvené obličky. Ak je prítomná diabetická nefropatia, sú poškodené malé krvné cievy v obličkách. V dôsledku toho trpí funkcia filtra obličiek a metabolické odpadové látky sa už nemôžu správne vylučovať.

Okrem vysokej hladiny cukru v krvi zvyšujú riziko diabetickej nefropatie aj ďalšie faktory:

  • Dispozícia
  • vysoký krvný tlak
  • strava bohatá na bielkoviny
  • príliš vysoké lipidy v krvi
  • Dym

Aké sú príznaky diabetickej nefropatie?

Mnoho z postihnutých dlho nemalo žiadne príznaky. Dlhodobá diabetická nefropatia môže spôsobiť nasledujúce príznaky:

  • Bolesť hlavy a vyčerpanie
  • Edém (zadržiavanie vody), napríklad na nohách
  • svrbenie
  • spenený moč
  • „Mliečna káva“ má zmenenú farbu pokožky
  • Anémia


Ako lekár diagnostikuje diabetickú nefropatiu?

Pretože ochorenie v mnohých prípadoch pôvodne nespôsobuje žiadne príznaky, diabetická nefropatia sa často objaví náhodne prostredníctvom abnormalít počas vyšetrenia moču. Lekár testuje hladinu albumínu v moči, aby mohol konkrétne určiť, či je prítomná diabetická nefropatia. Albumín je bielkovina, ktorá sa bežne nachádza v krvi, ale ak obličky nefungujú správne, čoraz viac sa vylučuje močom. Pretože napríklad infekcie alebo fyzická aktivita môžu tiež viesť k zvýšeniu hladín bielkovín, je potrebných niekoľko vyšetrení. Okrem toho lekár vyšetruje takzvané hodnoty funkcie obličiek v krvi: Ak je funkcia obličiek obmedzená, zvýšia sa hodnoty metabolických produktov rozkladu kreatinín, kyselina močová a močovina.

Ako sa lieči diabetická nefropatia?

Ak sa diabetická nefropatia nelieči, môže viesť k zlyhaniu obličiek. Pre pozitívny priebeh ochorenia je predovšetkým potrebné optimálne upraviť hladinu cukru v krvi čo najskôr. Aby sa stabilizovala funkcia obličiek a zabránilo sa zhoršeniu diabetickej nefropatie, mala by byť dlhodobá hladina cukru v krvi (HbA1c) pod 7,0 percenta. Ošetrujúci lekár by mal ďalej skontrolovať príjem liekov pacientovi, aby zistil, či požitý liek tiež zaťažuje obličky, a v prípade potreby upraviť liečbu.

Liečba diabetickej nefropatie by mala brať do úvahy aj nasledovné:

  • Znížte vysoký krvný tlak
  • zdravá strava s obsahom bielkovín a solí
  • piť dosť
  • Schudnite nadbytočné kilogramy
  • nefajčiť
  • pravidelné sledovanie hladiny cukru v krvi, krvného tlaku a tukov v krvi (cholesterol)