Dermatitis herpetiformis Duhring - špeciálna forma celiakie
„Chameleón gastroenterológie“ - tak ich nazývajú lekári Celiakia. Jednotlivé veľmi odlišné príznaky a celý rad chorôb, ktoré môžu súvisieť s celiakiou, vrátane Dermatitis herpetiformis Duhring. Duhringova choroba zavolal jej a pomohol jej získať toto meno. Výsledok: Celiakia je príliš často nezistená! Tento problém má napraviť nedávno zverejnený Vodítko, podporuje lekárov pri diagnostike a liečbe choroby. MeinAllergiePortal hovoril s profesorom Dr. med. Andreas Stallmach, riaditeľ Kliniky pre gastroenterológiu, hepatológiu, infekčné choroby vo Fakultnej nemocnici v Jene a odborník z Nemeckej spoločnosti pre gastroenterológiu, tráviace a metabolické choroby (DGVS), ktorý sa podieľal na koordinácii pokynov pre celiakiu v DGVS o kontext z Dermatitis herpetiformis Duhring a Celiakia.
Prof. Stallmach, čo je Duhringova herpetiformná dermatitída? Aké sú súvislosti medzi dermatitis herpetiformis Duhring a celiakiou?
Duhringova choroba je chronické pľuzgierovité ochorenie kože. Najskôr si pacienti všimnú silné svrbenie a tvoria sa malé pupienky alebo pustuly, ktoré sa potom zmenia na pľuzgiere. Pleť sa zhoršuje a môže sa rozšíriť aj na končatiny, chrbát alebo oblasť genitálií.
Duhringova dermatitída herpetiformis je veľmi zriedkavé ochorenie. V Nemecku predpokladáme jedného pacienta s Duhringovou chorobou na približne 1 milión obyvateľov. V niektorých európskych krajinách je však toto ochorenie oveľa bežnejšie. Patria sem napríklad Škandinávia, Anglicko, Škótsko a najmä Írsko. Výskyt, to znamená frekvencia výskytu ochorenia, je 1 zo 100 000 až 1 z 50 000. Pre mesto ako Berlín so 4,5 miliónmi obyvateľov to znamená, že Duhringovu chorobu má 4 až 10 pacientov. Môžete si teda zistiť, ako často bude berlínsky dermatológ v živote vidieť takého pacienta.
Vieme, prečo sa Durhingova choroba v týchto krajinách vyskytuje častejšie?
Je známe, že genetické vplyvy hrajú pri Duhringovej chorobe veľmi dôležitú úlohu. Dermatitis herpetiformis Duhring možno v najširšom zmysle slova počítať do skupiny autoimunitných ochorení, t. J. Je to jedna z chorôb, pri ktorých hrá úlohu imunitný systém tela. Tieto autoimunitné ochorenia sú spojené s genetickou dispozíciou, to znamená s určitou náchylnosťou na vývoj ochorenia. Gény dedíte po rodičoch. Ak dôjde k hromadeniu genetických zmien a dôjde k spojeniu určitých génov, dôjde k genetickej dispozícii, to znamená, že ste zásadne náchylní na vznik tohto ochorenia. Ak sa pridajú ďalšie faktory, napríklad faktory prostredia, môže sa takáto choroba prejaviť, tj. Stať sa viditeľnou.
Znamená to, že v týchto krajinách je pravdepodobnosť, že sa stretnú dvaja rodičia s genetickou predispozíciou na Duhringovu dermatitídu herpetiformis, vyššia ako v iných krajinách?
Áno, dá sa to povedať. Napríklad, ak sa ľudia zosobášia v menšom meste, kde žije veľa ľudí s ryšavými vlasmi, je pravdepodobnosť, že sa narodí veľa ryšavých detí, podstatne vyššia ako inde. To isté platí v geografických oblastiach, kde sa genetická dispozícia pre Duhringovu chorobu vyskytuje častejšie.