Detail - Probiotické správy
Mnoho chronických ochorení súvisí s dysbiózou - nesprávnou kolonizáciou čreva. Diéta sa môže použiť na kontrolu toho, ktoré baktérie sa množia v čreve alebo ktoré vôbec kolonizujú. Iba ktorá strava je v tejto súvislosti najzdravšia?
Prehľad súčasného stavu výskumu.

V ľudskom čreve žijú baktérie, vírusy, huby a prvoky v spoločenstve asi 10 - 14 mikroorganizmov. Mnohé sú prospešné pre ľudské zdravie, iné mu škodia. Aj keď často nie je objasnená „otázka o kurčatách a vajciach“, dá sa s určitosťou povedať: veľa chronických chorôb súvisí s nesprávnou kolonizáciou čreva a črevný mikrobióm má zase zásadný vplyv na imunitný systém.
Ako však možno mikrobiálnu komunitu ovplyvniť pre lepšie zdravie?
Dva rôzne enterotypy
V čreve sa nachádzajú zhruba dve veľké skupiny baktérií: Grampozitívne Firmicutes a Gramnegatívne Bacteroidetes. Referenčný mikrobióm, ktorý odráža kolonizáciu čriev u zdravého človeka, však zatiaľ neexistuje. Predchádzajúce štúdie však naznačujú, že v populácii existujú dva rôzne enterotypy, z ktorých každý má charakteristický črevný mikrobióm. Tieto dva enterotypy sa však ťažko líšia v celkovom metabolickom výkone. 1 Rovnomernosť nezávisí od veku, pohlavia, indexu telesnej hmotnosti a národnosti.
Jedlo mení mikrobióm
Pomocou technických inovácií v posledných rokoch je možné vykonať analýzy bakteriálnych výkalov rýchlejšie a lacnejšie. Mnoho vedeckých pracovných skupín sa už zaoberalo otázkou, ako naša každodenná strava ovplyvňuje zloženie nášho črevného mikrobiómu a tým aj naše zdravie. Bielkoviny, tuky, stráviteľné a nestráviteľné sacharidy, probiotiká a polyfenoly nepretržite pôsobia na črevný mikrobióm; zodpovedajúce metabolické procesy baktérií prospievajú alebo škodia ľuďom.
Bielkoviny podporujú rozmanitosť
Štúdie na ľuďoch preukázali, že napríklad konzumácia bielkovín má zásadne pozitívny vplyv na mikrobiálnu diverzitu v čreve. Ale buďte opatrní: s diétou s nízkym obsahom sacharidov/s vysokým obsahom bielkovín klesá skupina baktérií Roseburia/Eubacterium rectale a s ňou aj množstvo kyseliny maslovej v stolici. Kyselina maslová však preberá dôležité zdravotné funkcie. 2 Napríklad vyživuje bunky črevnej sliznice a podporuje programovanú bunkovú smrť buniek rakoviny hrubého čreva a konečníka. 3
Ďalšia štúdia ukázala, že konzumácia bielkovinových extraktov zo srvátky a hrášku má tiež priaznivé účinky na zdravie. Proteíny zvýšili počet zdraviu prospešných bifidobaktérií a laktobacilov, zatiaľ čo decimovali patogény Bacteroides fragilis a Clostridium perfringens. 4.5
Typ sacharidov je rozhodujúci
Účinky sacharidov na črevný mikrobióm boli doposiaľ najlepšie študované. Dajú sa rozdeliť do dvoch veľkých skupín: stráviteľné uhľohydráty ako škrob a cukor a nestráviteľná vláknina.
Telo enzymaticky odbúrava stráviteľné sacharidy v tenkom čreve. Napriek tomu stráviteľné sacharidy tiež ovplyvňujú zloženie mikrobioty. Napríklad veľké množstvo sladkých datlí zvyšuje počet bifidobaktérií, zatiaľ čo počet baktérií Bacteroides klesá. 6 Ak testované osoby jedli aj laktózu, znížil sa aj počet klostrídií v čreve. Mnohé z klostridiálnych druhov sú spojené so syndrómom dráždivého čreva. Mliečny cukor môže preto mať pozitívny vplyv na mikrobióm. Zatiaľ má laktóza hlavne negatívne konotácie, pretože v prípade intolerancie laktózy môže spôsobiť črevné problémy.
Nestráviteľné sacharidy - viac ako len balast
Nestráviteľné sacharidy naopak prechádzajú tenkým črevom a nakoniec sa dostanú do husto osídleného hrubého čreva. Tam mikróby rozkladajú vlákninu a vytvárajú tak dôležité metabolické produkty pre ľudí. Jedným z príkladov je kyselina maslová, ktorá vyživuje črevnú výstelku. Každý, kto všeobecne konzumuje málo vlákniny, znižuje rozmanitosť svojej bakteriálnej kolonizácie. 8.
Sladidlá - horšie ako ich povesť
Náhradné cukry, ako je sacharín a aspartám, sú kontroverzné. Kedysi sa považovali za zdravú náhradu prírodných kalórií bez kalórií. Dnes pribúdajú dôkazy o tom, že sladidlá môžu spôsobiť intoleranciu glukózy ešte vo väčšej miere ako prírodné cukry. Môže za to zmena črevného mikrobiómu.
Štúdia na myšiach napríklad ukázala, ako náhradný cukor ovplyvňuje mikrobióm: U myší kŕmených sladidlom sacharín sa vyvinula dysbióza v čreve, pri ktorej sa zvýšili baktérie Bacteroides a znížil počet Lactobacillus reuteri. 9
Probiotiká a polyfenoly
Probiotiká a polyfenoly, ktoré sa nachádzajú v ovocí, semenách, zelenine alebo dokonca v čaji, podporujú množenie bifidobaktérií a mliečnych baktérií a znižujú patogénne klostridiové druhy. 10
Západná strava
Vedci neskúmali iba účinky zložiek potravy na črevný mikrobióm, ale aj celé diéty, ako je napríklad typická západná strava. Pre západnú stravu je charakteristické veľa živočíšnych bielkovín a tukov, ale málo vlákniny. Takáto strava znížila celkový počet baktérií a počet zdraviu prospešných bifidobaktérií a druhov Eubacterium. 11 V štúdii západná strava tiež podporovala tvorbu nitrosamínov podporujúcich rakovinu. 12
Bezlepkový
Čoraz viac ľudí pripisuje zdravú stravu bezlepkovej diéte. Malá štúdia s desiatimi zdravými dobrovoľníkmi, ktorí dodržiavali bezlepkovú diétu 30 dní, však naznačuje opak: prospešných baktérií, ako sú bifidobaktérie a laktobacily, sa znížil, zatiaľ čo potenciálne choroboplodných Enterobacteriaceae sa zvýšil. 13
Vegánske a vegetariánske
Typická vegánska alebo vegetariánska strava sa vyznačuje vysokým podielom fermentovateľných zložiek potravy na rastlinnom základe. V porovnaní s všežravcami - „všežravcami“ - podľa štúdie prechovávajú vegáni a vegetariáni podstatne menej bifidobaktérií a druhov Bacteroides. V inej štúdii bol ale rozdiel v kolonizácii hrubého čreva medzi vegánmi a všežravcami ťažko merateľný. 15 Ďalšie štúdie budú musieť poskytnúť objasnenie za presne stanovených podmienok.
Stredomorská strava
Stredomorská strava je bohatá na nenasýtené mastné kyseliny, ovocie, zeleninu, obilie, strukoviny a orechy. V kombinácii s miernou konzumáciou rýb, kuracieho mäsa a červeného vína sa považuje za zdravú výživu. Mliečne výrobky, červené mäso, vysoko spracované mäso a sladkosti sa nachádzajú iba v malom množstve.
Štúdia ukázala, že čím prísnejšie testované osoby dodržiavali stredomorskú stravu, tým zdraviu prospešnejšie mastné kyseliny s krátkym reťazcom, baktérie rodu Prevotella a ďalšie baktérie Firmicutes našli vedci v stolici. Naproti tomu tí, ktorí v štúdii nejedli stredomorskú stravu, mali v moči vyššiu koncentráciu trimetylamínoxidu (TMAO). TMAO je markerom zvýšeného kardiovaskulárneho rizika. 16
Mnoho ďalších štúdií naznačuje aj pozitívny vplyv stredomorskej stravy: Môže znižovať obezitu, zlepšovať lipidový profil a znižovať zápal. Zmeny sú pravdepodobne spôsobené nárastom laktobacilov, bifidobaktérií a prevotelly v strave a znížením klostrídií.
Zdravý črevný mikrobióm posilňuje imunitný systém
Zdravý črevný mikrobióm je dôležitý pre zdravé telo - v súčasnosti existuje konsenzus. Intaktný, vyvážený črevný mikrobióm posilňuje imunitný systém proti patogénom. Ako presne mechanizmy fungujú, ešte nie je úplne objasnené. Štúdie však naznačujú, že mastné kyseliny s krátkym reťazcom tvorené baktériami hrajú dôležitú úlohu prostredníctvom receptorov spojených s G-proteínom a epigenetických procesov. 17 Mastné kyseliny s krátkym reťazcom môžu tiež priamo stimulovať tvorbu dôležitých imunitných buniek - regulačných T buniek.
Individuálna výživa
Zloženie črevného mikrobiómu je možné ovplyvniť správnou stravou - či je pozitívna alebo negatívna, závisí od typu potravy, ktorú konzumujete. Vzťah medzi výživou, mikrobiómami a ľudským metabolizmom tvorí základ personalizovanej výživy, ktorá sa v súčasnosti testuje. Algoritmy predpovedajú, ako bude osobný metabolizmus reagovať na konkrétne jedlo. 18 V budúcnosti bude môcť každý konzumovať presne ten druh potravy, ktorý je prispôsobený potrebám jeho metabolizmu.
Do tej doby má zmysel riadiť sa obvyklými odporúčaniami pre vyváženú stravu, ako je napríklad stredomorská strava.
Základné informácie v skratke:
- Črevná flóra je dôležitá pre zdravie, pretože napríklad reguluje imunitný systém.
- Zloženie črevného mikrobiómu môže byť ovplyvnené typom stravy.
- Podľa toho, ktoré baktérie sú prítomné a ktoré metabolické procesy uskutočňujú, škodia alebo prospievajú ľuďom.
- Podporujte zdravú črevnú flóru: Bohaté nenasýtené mastné kyseliny, veľa zeleniny, semien, ovocia, obilnín, strukovín a orechov - v kombinácii s miernou konzumáciou rýb a kuracieho mäsa. Mliečne výrobky, červené mäso, vysoko spracované mäso a sladkosti iba v malom množstve.
Recenzia na túto tému: Singh, R.K. a kol. Vplyv stravy na črevný mikrobióm a dôsledky pre ľudské zdravie. J Transl Med. 2017 8. apríla; 15 (1): 73.
1 Arumugam, M. a kol. Enterotypy ľudského črevného mikrobiómu. Príroda. 2011 12. mája; 473 (7346): 174-80.
2 Russell, W.R. a kol. Diéty na chudnutie s vysokým obsahom bielkovín a zníženým obsahom sacharidov podporujú profily metabolitov, ktoré môžu mať nepriaznivý vplyv na zdravie hrubého čreva. U J Clin Nutr. Máj 2011; 93 (5): 1062-72.
4 Świątecka, D. a kol. Štúdia o vplyve glykovaných hrachových proteínov na ľudské črevné baktérie. Int J Food Microbiol. 2011; 145: 267-72.
5 Meddah, A.T. a kol. Regulačné účinky retentátu srvátky z bifidobaktérií fermentovaného mlieka na mikrobiotu simulátora ľudského črevného mikrobiálneho ekosystému (SHIME). J Appl Microbiol. 2001; 91: 1110-7.
6 Eid, N. a kol. Vplyv plodov datľovej palmy a ich zložiek polyfenolov na črevnú mikrobiálnu ekológiu, bakteriálne metabolity a množenie buniek rakoviny hrubého čreva. J Nutr Sci. 2014; 3: e46.
7 Francavilla, R. a kol. Účinok laktózy na črevnú mikrobiotu a metabolom dojčiat s alergiou na kravské mlieko. Pediatr Allergy Immunol. 2012; 23: 420-7.
8 Halmos, E.P. a kol. Diéty, ktoré sa líšia obsahom FODMAP, menia luminálne mikroprostredie hrubého čreva. Nuž. 2015; 64: 93-100.
9 Suez, J. a kol. Umelé sladidlá indukujú intoleranciu glukózy zmenou črevnej mikrobioty. Príroda. 2014; 514: 181-6.
10 Barroso, E. a kol. Lactobacillus plantarum IFPL935 ovplyvňuje metabolizmus hrubého čreva v simulátore ľudskej črevnej mikrobioty počas kŕmenia červenými vínnymi polyfenolmi. Appl Microbiol Biotechnol. 2014; 98: 6805-15.
11 Wu, G.D. a kol. Prepojenie dlhodobých stravovacích návykov s črevnými mikrobiálnymi enterotypmi. Veda. 2011; 334: 105-8.
12 Park, J.E. a kol. Distribúcia siedmich N-nitrozamínov v potravinách. Toxicol Res. 2015; 31: 279-88.
13 Sanz Y. Účinky bezlepkovej diéty na črevnú mikrobiotu a imunitné funkcie u zdravých dospelých ľudí. Dobré mikróby. 1: 135-7.
14 Zimmer, J. a kol. Vegánska alebo vegetariánska strava podstatne mení mikrobiotu ľudského hrubého čreva. Eur J Clin Nutr. 2012; 66: 53-60.
15 Wu, G.D. a kol. Porovnávacie metabolomiky u vegánov a všežravcov odhaľujú obmedzenia v produkcii metabolitov črevných mikrobiotov závislých od stravy. Nuž. 2014.
16 DeFilippis, F. a kol. Dodržiavanie stredomorskej stravy na vysokej úrovni má priaznivý vplyv na črevnú mikrobiotu a súvisiaci metabolom. Nuž. 2015: gutjnl-2015.