Deti s nadváhou by dnes mali pravidelne merať krvný tlak
Tu nájdete najnovšie správy a správy z lekárenskej praxe.
Rýchle odkazy
Deti s nadváhou by si mali pravidelne merať krvný tlak
„Každé štvrté dieťa s obezitou má príliš vysoké hodnoty krvného tlaku,“ oznámila nemecká liga pre vysoký tlak e.V. DHL minulý týždeň v tlačovej správe. Preto by sa mal od 3 rokov merať krvný tlak pri každej návšteve lekára.
Minulý týždeň nemecká liga pre hypertenziu e.V. DHL ® (Nemecká spoločnosť pre hypertenziu a prevenciu) oslovila všetkých rodičov a odporučila im, „aby v počiatočnom štádiu bojovali proti vysokému krvnému tlaku a udržiavali zdravý životný štýl s celou rodinou“. Odkázala na nedávnu španielsku štúdiu, ktorá ukazuje, že u štvor- a šesťročných detí s nadváhou alebo obezitou už existuje 2 až 2,5-krát vyššie riziko vysokého krvného tlaku.
Od začiatku liečte vysoký krvný tlak dôsledne
Dôsledky na zdravie v neskoršom veku sú opísané ako dramatické: dánska štúdia z minulého roku ukázala, že riziko mŕtvice pred dosiahnutím veku 55 rokov sa významne zvyšuje. Podobne to vyzerá s rizikom infarktu. „Vysoký krvný tlak sa preto musí liečiť dôsledne od začiatku, dokonca aj v detstve,“ vysvetľuje profesor Dr. Bernhard K. Krämer, Mannheim, generálny riaditeľ DHL.
Mŕtvica sa môže skutočne vyskytnúť v detstve, ale nie sú priamym dôsledkom vysokého krvného tlaku a obezity.
300 úderov u nemeckých detí ročne
Podľa profesijných združení a odborných spoločností pre neurológiu, psychiatriu a psychoterapiu, psychosomatiku a detskú a adolescentnú psychiatriu v Nemecku, Rakúsku, Švajčiarsku a Taliansku utrpí v Nemecku každý rok mozgovú príhodu 300 detí a každé desiate z nich utrpí vážne následné škody.
Rodičia by mali aktívne predchádzať nadváhe svojich detí
Podľa DHL má viac ako 15 percent dievčat a chlapcov vo veku od troch do 17 rokov nadváhu a takmer 6 percent je obéznych. Asi 7 percent obéznych a 25 percent obéznych detí má vysoký krvný tlak. Rodičia by mali proti tomuto trendu sami zakročiť začlenením pravidelného cvičenia do každodenného rodinného života a zdravého spoločného varenia.
Cvičenie a zmena stravovania sú často dostatočné
„Ak lekár zistí u dieťaťa vysoký krvný tlak, je potrebné podniknúť kroky ihneď po objasnení príčiny: prechodom na vyváženú stravu, v prípade obezity s cieľom redukcie hmotnosti, môžu byť v prípade obezity zvyčajne redukované vhodné ponuky pohybu pre dieťa, resp. dokonca je možné dosiahnuť normalizáciu krvného tlaku, “vysvetľuje prof. Dr. med. Elke Wühl, sekcia detskej nefrológie, Centrum pre detskú a dorastovú medicínu vo Fakultnej nemocnici v Heidelbergu.
V niektorých prípadoch je nevyhnutná medikamentózna terapia
V niektorých prípadoch je však medikamentózna terapia nevyhnutná. „Európska spoločnosť pre hypertenziu“ (ESH) odporúča zmerať krvný tlak všetkých detí a dospievajúcich od 3 rokov pri každej návšteve lekára, najmä ak existujú rizikové faktory, ako sú chronické choroby, nedonosené deti, obezita alebo nedostatok pohybu.
25. augusta 2018 boli zverejnené nové pokyny Európskej spoločnosti pre hypertenziu (ESH)/Európskej kardiologickej spoločnosti (ESC), v ktorých sa stále odkazuje na „Pokyny ESH pre deti a dospievajúcich z roku 2016“. Pretože spoločné klasifikácie závažnosti vysokého krvného tlaku sa nevzťahujú na deti do 16 rokov. V súlade s tým možno v usmernení vyhľadať rôzne percentily krvného tlaku pre deti.
Liečba sa líši od liečby dospelých
Nielen, že je diagnostika vysokého krvného tlaku u detí o niečo zložitejšia ako u dospelých, terapia - aj keď je veľmi založená na liečbe dospelých - sa líši: „Je dôležité pochopiť, že čo funguje na dospelých, nie nevyhnutne funguje aj pre deti a mladých ľudí, “píše sa v usmernení.
Aj keď v posledných rokoch došlo k významnému pokroku v klinických štúdiách u detí a dospievajúcich, dlhodobé výsledky vo vysokej kvalite všeobecne chýbali. V zásade by však výber lieku mal byť založený na základnej patofyziológii a sprievodných faktoroch (napr. Cukrovka). Podľa usmernenia napríklad existujú náznaky, že ACE inhibítory a blokátory receptorov angiotenzínu (ARB) by sa mohli tiež použiť ako prvá voľba pre deti s vysokým krvným tlakom v súvislosti s obezitou. U dospelých sa zdá, že tieto dve skupiny liekov znižujú výskyt nového cukrovky a zvyšujú citlivosť na inzulín. Ak nie sú tolerované, sú blokátormi kalciových kanálov rozumnou alternatívou.