Detská astma Prečo je obezita škodlivá
Keď Detská astma nemusí ovplyvňovať kvalitu života. Predpokladom toho je dobré zvládanie chorôb. Ak však máte nadváhu, môže to viesť k obmedzeniam a tiež k interakciám. Prečo obezita u detí s astmou je škodlivé, vysvetľuje Gaby Mayer, Lufti-Team Rosenheim e. V. v rozhovore pre MeinAllergiePortal.
Pani Mayerová, aké rozdiely vidíte medzi deťmi s astmou, ktoré majú nadváhu a deťmi s normálnou hmotnosťou?
Rozdiel medzi astmatickými deťmi s nadváhou a normálnou hmotnosťou je jednoznačne úloha, ktorú v živote detí zohráva cvičenie. To, či dieťa s astmou cvičí, je alebo nemá zásadný rozdiel. Každodenný pohyb hrá rovnako dôležitú úlohu ako šport.
Problém detí s astmou a nadváhou spočíva v tom, že kvôli nadváhe majú so sebou vždy akýsi „batoh“. To znamená, že deti musia pri každej fyzickej aktivite vyžadovať viac energie, vrátane väčšej sily v pľúcach. Najmä výkon pľúc je astmou dočasne obmedzený.
Znamená to, že deti s nadváhou majú tiež horšiu symptomatickú situáciu v súvislosti s astmou?
Nie, v zásade to tak nie je, že deti s nadváhou majú viac astmy, napríklad v noci. Ale na jednej strane deti s nadváhou rady cvičia menej, pretože je to vyčerpávajúce, a na druhej strane cvičia menej, pretože majú astmu a potom priberajú.
Tento začarovaný kruh často začína u veľmi malých detí.
K obezite teda dochádza veľmi skoro?
Malé deti sa skutočne radi pohybujú. Spravidla nie je potrebné inštruovať ich, aby sa pohli. Musíte im len hodiť loptu a sú na ceste. Aj v tomto okamihu je však batoľa jednoducho ťažšie, ak príliš váži. Musí sa pohybovať viac hmoty a nie je taký svižný a pohyblivý.
Teraz môže byť prirodzené, že dieťa sa môže pohybovať menej rýchlo, pretože malo astmu už od útleho veku. Existujú deti, ktoré majú astmu, keď majú šesť mesiacov. Najmä ak choroba zostala dlho nezistená, neprospieva im voľný pohyb. Nikdy ste skutočne nemohli slobodne dýchať, pokiaľ ste astmu správne nezaobchádzali. Neviete, čo bolo skôr, je to ako sliepka a vajce.
Znamená to, že ak dieťa nie je v niečom také dobré, potom to tiež nerobí rád?
Je to začarovaný kruh. Dieťa s nadváhou musí pohybovať viac hmoty. Je to ťažšie, takže je pravdepodobnejšie, že sa mu vyhnete, a to aj preto, lebo si všimne, že pre ostatných je všetko oveľa jednoduchšie. Aj tu však môže hrať úlohu astma. Výsledkom je, že dieťa dostane menej vzduchu, potom jednoducho nestíha, napríklad pri hre s úlovkami: rýchlo sa mu zadýcha a nemôže tak rýchlo bežať. A potom to jednoducho nestihnú. Deti sa neskutočne snažia, ale ostatné sú vždy rýchlejšie. Deti sa vždy chcú chopiť roly lapača, ale učiteľka v istej chvíli hovorí: „Áno, pridáme druhý lapač!“ . Aj tu máme začarovaný kruh - často nevieme, či bola na prvom mieste obezita alebo nedostatok vzduchu v dôsledku astmy.
Jedno je však isté: Astma a obezita sa navzájom brzdia a vedú k mnohým problémom, ktoré potom deti za sebou ťahajú ako chvost potkana. Navyše, aj keď bola astma zdrojom problému a potom sa liečila, nadváha stále existuje.
Akú úlohu hrá strava u detí s astmou s nadváhou?
Strava sa hodnotí veľmi ťažko. Spravidla vidím na svojich kurzoch odbornej prípravy na obezitu, že každodenný život rodín s obéznymi deťmi bez ohľadu na astmu vyzerá trochu inak ako každodenný život rodín s deťmi s normálnou hmotnosťou. To má niečo spoločné so životným štýlom. Ale veda nevie, či je životný štýl spôsobený génmi, alebo je to len otázka zvyku. Ale určite je to iný životný štýl!
Bez ohľadu na astmu charakterizuje životný štýl rodín s deťmi s nadváhou?
Len jeden príklad: v takejto rodine je často bežné, že sa cez víkend zje veľký koláč. Je to pre ňu súčasť víkendu, súčasť jej postoja k životu a zaobísť sa bez neho je veľmi ťažké.
V týchto rodinách hrá zároveň cvičenie menej dôležitú úlohu, ale ak sa ich opýtate, často to tak nevidia. Vaše vnímanie je tu veľkým ovplyvňujúcim faktorom.
Existuje korelácia medzi deťmi s nadváhou a nadváhou rodičov, alebo majú štíhli rodičia aj deti s nadváhou?
Nie je to tak, že iba obézni rodičia majú obézne deti. Niekedy má nadváhu iba jeden rodič a samozrejme existuje aj určitá genetická dispozícia: Ak majú obaja rodičia nadváhu, pravdepodobnosť, že má nadváhu aj dieťa, je oveľa väčšia, ako keby bol ovplyvnený iba jeden rodič alebo ani jeden.
Ako sa staviate k obezite v rámci tréningu astmy?
Pri tréningu astmy musíte byť veľmi citliví na nadváhu. Dôvod: Keď sú rodičia informovaní o diagnóze „astmy“ dieťaťa, robí sa to na racionálnejšej úrovni. Povedanie rodičom „Vaše dieťa je príliš tučné“ ovplyvňuje rodičov emocionálne. Pre mnohých je toto synonymum: „Nemá rád moje dieťa!“.
Okrem toho deti, ktoré majú astmu, zvyčajne v škole kvôli astme neuberú. Ak však majú nadváhu, podpichovanie je takmer nevyhnutné. To jasne ukazuje, že téma „nadváhy“ má úplne iný rozmer. Na jednej strane je ťažké vyriešiť tento problém a potom je ešte ťažšie ponúknuť riešenie.
Aké možnosti ponúka výcvik na astmu v súvislosti s obezitou?
Najskôr rozdiel medzi tréningom na astmu a tréningom na obezitu:
Existujú lieky na astmu. Ak sú lieky a choroba dobre vysvetlené a všetky potrebné opatrenia sú prediskutované s rodičmi, potom terapia funguje veľmi dobre a pacientovi sa dá veľmi rýchlo pomôcť. Znova a znova sa však stane, že absolvujeme školenie o astme. odporučiť aj tréning obezity. Výcvik obezity je dlhodobejší, trvá celý rok a potom nasledujú dva roky následnej starostlivosti. To má úplne iné rozmery a ovplyvňuje celú rodinu. Výcvik obezity je možný iba pre staršie deti, pre mladšie deti však táto ponuka zatiaľ neexistuje.
A: rodičia musia byť tiež vždy zaškolení. V detstve a dospievaní je to zbytočné, iba vzdelávať deti. Bez ohľadu na to, o akú chorobu ide.
Ako hodnotíte v porovnaní úspešnosť výcviku astmy a obezity?
Čo sa týka tréningu na astmu, povedal by som, že 99 percent stážistov z tréningu profituje a dosahuje pozitívne zmeny. Pokiaľ však dôjde na zníženie obezity pomocou tréningu na obezitu, je pravdepodobnejšie, že budeme mať 30 až 40 percentnú úspešnosť.
Aké sú podľa vás tri najdôležitejšie opatrenia na pomoc deťom s astmou?
- O deti by sa mal starať dobrý pediatr, ideálne s ďalšou alergiou alebo detskou pneumológiou, ktorý dokáže astmu dobre upraviť.
- Rodičia a deti by sa nemali báť športu a pohybu. Ak už došlo k „ochrannému správaniu“, musí sa tomu čeliť.
- Ak má dieťa astmu a obezitu, malo by sa poskytnúť poradenstvo v oblasti výživy alebo školenia o obezite.
Týmto bodom sa venujeme v našich školeniach. Pediatr, ktorý vedie výcvik astmy, je špecialista a môže poskytnúť tipy na dlhodobú liečbu. Pre športové aktivity máme v tíme špecialistov, ktorí vám potom poradia a pomôžu nájsť šport vhodný pre dieťa.