Detská obezita - prevencia a liečba ⋆

Ako pokračovanie predchádzajúceho článku, ktorý predstavil najčastejšie príčiny, ktoré vedú k nástupu tohto ochorenia u detí a dospievajúcich, príznaky a metódy včasnej diagnostiky, sa v nasledujúcich riadkoch zameriame na prevenciu a liečbu. Užitočné informácie v tejto súvislosti poskytuje Monica Tarcea, členka disciplíny komunitnej výživy a hygieny potravín na lekárskej a farmaceutickej univerzite Tîrgu Mureș.

Ziar Medical - Aké pravidlá existujú na prevenciu tejto choroby?

Monica Tarcea - Rodičia a opatrovatelia môžu pomôcť predchádzať detskej obezite poskytovaním zdravých jedál a občerstvenia, dennou fyzickou aktivitou a výživovou výchovou. Zdravé jedlá a občerstvenie poskytujú živiny pre rastúce organizmy a zároveň formujú zdravé stravovacie návyky a postoje. Zvyšovanie fyzickej aktivity znižuje riziko chorôb a prispieva k regulácii hmotnosti. Výživa v oblasti výživy pomáha malým deťom rozvíjať povedomie o správnej výžive a zdravých stravovacích návykoch na celý život.

Detská obezita - pravidlá životného štýlu:

Pri podpore dojčenia sa v umelej strave bude používať správne riedenie kravského mlieka alebo správne koncentrácie sušeného mlieka, respektíve diverzifikácia stravy sa bude robiť okolo 6. mesiaca veku, aby sa zabránilo použitiu komerčných prípravkov s neprimeraným obsahom sacharidov a kalórií. bielkoviny.
Podpora zdravých stravovacích návykov. Malé zmeny môžu viesť k receptu na úspech!
Poskytovanie rôznych druhov zeleniny, ovocia a celozrnných výrobkov.
Spotreba nízkotučných alebo odtučnených mliečnych výrobkov.
Možnosť konzumácie druhu chudého mäsa, hydiny, rýb, šošovice a fazule na príjem bielkovín.
Porcie primeranej veľkosti.
Vylepšenie vášho obľúbeného receptu na jedlo o zdravšie jedlá.
Vzdelávanie rodičov o zložkách zdravého stravovania, ich úlohe ako vzoroch a stratégiách nenásilného stravovania; podpora rodinných jedál a odrádzanie od sledovania televíznych programov počas jedla;
Podpora rodiny v konzumácii dostatočného množstva tekutín.
Obmedzte nápoje sladené cukrom, cukrom, sodíkom a nasýtenými tukmi.
Pomáhame deťom pochopiť výhody zvýšenej fyzickej aktivity, chôdze najmenej hodinu denne (alebo inej intenzívnej fyzickej aktivity).

Ziar Medical - Liečba detskej obezity. Ako špecialista odporúčajte stravu deťom s diagnostikovanou obezitou?

Monica Tarcea - Teoreticky by akýkoľvek terapeutický zásah u obézneho dieťaťa mal zabezpečiť kontrolu prírastku hmotnosti a zníženie indexu telesnej hmotnosti (BMI) bezpečným a efektívnym spôsobom a mal by zabrániť dlhodobým komplikáciám detskej obezity. U obéznych detí do 7 rokov a bez komplikácií je teda cieľom udržanie hmotnosti a u tých, ktoré už komplikácie mali, je indikovaný úbytok hmotnosti, takže BMI je pod 85. percentilom. U detí nad 7 rokov a obéznych dospievajúcich je cieľom chudnutie vo všetkých prípadoch, bez ohľadu na to, či sú alebo nie sú komplikácie.

Akýkoľvek zásah zlyhá, ak nezahŕňa aktívnu účasť a podporu členov rodiny. Úspešná liečba si často vyžaduje zmenu prístupu celej rodiny k stravovaniu. V niektorých prípadoch môže byť rodinná terapia mimoriadne prospešná.

Liečba bude individuálna a bude sa prispôsobovať veku dieťaťa, jeho potrebám rastu a vývoja, ako aj sociálno-kultúrnej úrovni rodiny. Racionálna výživa (správna strava) a fyzická aktivita (dobre štruktúrované cvičenie spolu s redukciou sedavého spôsobu života) sú základom v liečbe obezity.

Detská obezita - Dôležitú úlohu zohráva psychoterapia a dostatok spánku !

V závislosti na potrebách dieťaťa môže multidisciplinárny tím zložený z lekára, oprávneného dietetika, špecialistu na duševné zdravie a špecialistu na fyzické cvičenie pomôcť s vypracovaním konkrétneho liečebného plánu, ktorý môže zahŕňať:

výživové poradenstvo a zmena kvality stravovania a kalorického obsahu (nízkokalorická hypolipidemická strava, pomocou ktorej sa môžete vyhnúť obezite a súvisiacim problémom + znížiť predchádzajúci kalorický príjem o 30%)
zvýšiť fyzickú aktivitu
zmeny správania zamerané na sebaúctu a stravovacie postoje
individuálna alebo skupinová terapia zameraná na zmenu správania a zvládanie pocitov hmotnosti a bežných vývojových problémov
Rodinné výživové poradenstvo na podporu zmien v celej rodine za účelom úspešnej liečby

Ziar Medical - Aké sú komplikácie, ktoré môže viesť k obezite, ak sa nebudete liečiť? Existuje možnosť úmrtia, ak sa táto choroba nelieči včas?

Monica Tarcea - Komplikácie: cukrovka 2. typu, vysoký krvný tlak, stukovatenie pečene, žlčníkové alebo obličkové kamene, slabé kolená ohrozené traumou/zlomeninami, metabolický syndróm, hormonálne poruchy, slabý výkon v škole, depresia, bulímia/anorexia u dospievajúcich.

Komplikácie obezity súvisia so stupňom obezity, ich závažnosť klesá alebo dokonca zmizne s chudnutím. Môžu byť uvedené aj komplikácie ako: kardiovaskulárne, dýchacie, gastrointestinálne, neurologické, ortopedické, endokrinne-metabolické, hypertriglyceridémia, hypercholesterolémia, dna, steatóza pečene, cholelitiáza, psychosociálne.

Smrť nie je rizikom v detstve, ale neskôr, keď nastanú komplikácie a chronické ochorenia!

Ďalej je uvedená tabuľka s orientačnými hodnotami energetických potrieb u detí a dospievajúcich:

Energetické potreby dieťaťa

Vek (roky)	kcal			Gramy bielkovín
Vek (roky)	za deň	na kg hmotnosti	na cm výšky	za deň	na kg hmotnosti
1-3	1300	102	14.4	16	1.2
4-6	1800	90	16.0	24	1.1
7-10	2000	70	15.2	28

Energetické potreby v puberte