Detské centrum; Poruchy štítnej žľazy; (Pediatr, pediatri v Lipsku, pediatrická kardiológia,
Najbežnejšia endokrinologická porucha v detstve a dospievaní
Štítna žľaza významne ovplyvňuje fyzický, duševný a emocionálny vývoj detí a dospievajúcich. Tvorí pre to potrebné hormóny a uvoľňuje ich do krvi. Hormóny štítnej žľazy sú dôležité pre diferenciáciu buniek v mozgu a majú významný vplyv na energetický metabolizmus a činnosť srdca. Poruchy štítnej žľazy sú v súčasnosti najčastejšími endokrinologickými poruchami u detí a dospievajúcich.
príčiny
Nedostatočné a nadmerné fungovanie môže byť vrodené alebo sa môže vyvinúť až v priebehu života. V prípade nízkej aktivity (hypotyreóza) sa dôležité hormóny produkujú v príliš malom množstve. Metabolizmus sa potom spomalí. Znižuje sa fyzická a duševná výkonnosť. Nedostatok jódu ako dôvod hypofunkcie sa v posledných rokoch stáva menej častým, pretože sa zlepšil prísun potravy. V prípade hyperfunkcie (hypertyreózy) sú často pôvodcom ochorenia autoimunitné ochorenia (vrátane Gravesovej choroby) a nezávislé „autonómne“ bunky (tzv. Autonómia). Tieto bunky už nereagujú na zodpovedajúce kontrolné mechanizmy a čoraz viac uvoľňujú hormóny.
Príznaky a včasné odhalenie
U detí a dospievajúcich sa poruchy štítnej žľazy prejavujú rôznymi spôsobmi. Charakteristické sťažnosti sa menia podľa veku. Medzi možné príznaky hypofunkcie u detí patrí zápcha, bledosť, oneskorený vývoj reči, náchylnosť na infekcie alebo oneskorený rast a oneskorená tvorba zubov. Adolescenti majú však zvýšené poruchy sústredenia a pamäte, majú zachrípnutý hlas alebo majú opuchy okolo očí. Ďalším ukazovateľom môže byť suchá pokožka, ochabnuté svaly alebo nálady podobné depresii alebo úzkosti.
Hyperaktívna štítna žľaza sa u detí často prejavuje záchvatmi hnevu, predčasným vývojom zubov, poruchami rastu, hnačkami alebo teplou, vlhkou pokožkou. Hyperaktivitu môže spôsobiť aj nadmerne aktívna štítna žľaza. Dospievajúci často trpia zmenami nálady, poruchami spánku, nadmerne sa potia alebo majú bolesti počas rastových fáz. Aj silné chudnutie môže naznačovať nadmernú činnosť štítnej žľazy - podozrenie na anorexiu (anorexiu) môže byť spočiatku nesprávne.
Prevencia a kontrola
Lekári v Nemecku vykonávajú skríning novorodencov na včasné zistenie závažnej vrodenej hypofunkcie. Odoberajú dieťaťu niekoľko kvapiek krvi v prvých niekoľkých dňoch života. U detí a dospievajúcich sa hodnoty štítnej žľazy stanovujú aj vo veku dvanástich a 14 rokov v rámci vyšetrenia J1. Ak po vyšetrení krvi a ultrazvuku spozorujete abnormálne štruktúry, môže pediatr, najmä u starších detí, tkanivo podrobiť ďalšiemu vyšetreniu pomocou scintigrafie (zobrazovacieho postupu) alebo pomocou jemnej ihlovej biopsie vyšetriť bunky štítnej žľazy.
Ak máte prvé podozrenie na poruchu štítnej žľazy, mali by ste sa určite dohodnúť s pediatrom. Odporúča sa starostlivá diagnostika. Iba odborník môže starostlivo preskúmať štítnu žľazu, posúdiť orgán a vylúčiť zápal, hrčky, cysty alebo usadeniny vápnika. Ak je to potrebné, terapia vhodnými liekmi alebo rádiojódová terapia môžu vyvážiť hormonálnu rovnováhu a regulovať funkciu štítnej žľazy. Chirurgický zákrok sa vykonáva iba v prípade komplikovaných chorobných procesov.