Dezinfekcia povrchu kompletný návod

Okrem dezinfekcie rúk je jedným z najdôležitejších opatrení v hygienicky citlivých oblastiach povrchová dezinfekcia, ktorá má zabrániť prenosu patogénov. Na dezinfekciu rôznych oblastí sa používajú rôzne povrchové dezinfekčné prostriedky, ktoré sa nanášajú špecifickým spôsobom.
Odporúčanie RKI pre povrchovú dezinfekciu je návodom na povrchovú dezinfekciu: ako, kedy, ktoré odvetvie sa má dezinfikovať a kedy sa môže znovu použiť z hygienických hľadísk.

Čo je to povrchová dezinfekcia?

Oblasti bez rizika infekcie napr. B. schodisko, správa
Oblasti s možným rizikom infekcie napr. B. Všeobecné oddelenie, sanitárne zariadenie
Oblasti so zvláštnym rizikom infekcie, napr. B. OP oddelenia, chirurgické sály
Oblasti s pacientmi, ktoré prenášajú patogény takým spôsobom, že existuje riziko ich šírenia v jednotlivých prípadoch, napr. B. Izolačné oblasti, špeciálne funkčné oblasti
Oblasti, v ktorých existuje riziko infekcie aj pre zamestnancov, napr. B. mikrobiologické laboratóriá, práčovne

Tieto povrchy by mali byť dezinfikované

Aby mohla byť na podlahách vykonaná povrchová dezinfekcia, mali by byť hladké, tesne utesnené a utierateľné. Textilné podlahové krytiny nemajú miesto v citlivých hygienických priestoroch. Ďalej je potrebné nasledujúce povrchy ošetrovať podľa uvedených pokynov na dezinfekciu povrchu:

Povrchy s častým kontaktom s pokožkou napr. B. kľučky dverí, zábradlia, klávesnice
Oblasti spojené s pacientom a liečbou, napr. B. Ošetrovacia stolička, gauč, rám postele
spoločné sociálne zariadenia z. B. toalety, sprchy, umývadlá
Pracovné plochy z. B. Vozíky prvej pomoci, priestory na lieky alebo distribúciu potravín, prebaľovacie pulty
zdravotnícke pomôcky napr. B. Monitory, vonkajšie povrchy s častým kontaktom, vozíky
Podlahy v rizikových oblastiach napr. B. v miestnostiach imunokompromitovaných alebo akútne chorých pacientov a kde sa vykonávajú invazívne zákroky
všetky podlahy a povrchy, ktoré boli kontaminované krvou alebo výkalmi

Ukážka dezinfekčného plánu alebo hygienického plánu

Na klinikách sa vytvára dezinfekčný plán alebo plán hygieny, aby sa udržateľným spôsobom dokumentovala implementácia povrchovej dezinfekcie. Nejde ani tak o sprievodcu povrchovou dezinfekciou, aj keď okrem opatrení uvádza aj dobu, povrchové dezinfekčné prostriedky a pridelených zamestnancov. Dezinfekčný plán obsahuje všetky opatrenia, ktoré je potrebné vykonať v celom areáli kliniky, na jednotlivých oddeleniach alebo v obzvlášť citlivých oblastiach z hľadiska ochrany hygienickej infekcie. Môže to napríklad vyzerať takto:

„. „Pred prepichnutím telesných dutín, kĺbov a pokožky chudej na duté orgány: najmenej 1 minútu Koža bohatá na mazové žľazy: najmenej 10 minút, po celú dobu udržiavajte pokožku vlhkú dezinfekčným prostriedkom “. „Lekári

hygienická dezinfekcia rúk

Pred diagnostikou alebo liečbou, po kontaminácii a odovzdaní ochranných rukavíc

Min. Votrite 2 ťahy dezinfekčného prostriedku do suchých rúk, počkajte na predpísaný čas pôsobenia (pozri dávkovač)

umývajte si ruky

Na začiatku práce, po použití toalety a znečistenia, pred jedlom

Umývacie mlieko umyte a potom opláchnite vodou. Dôkladne si osušte ruky jednorazovými uterákmi

Starostlivosť o kožu

Vmasírujte do pokožky

Krém z dávkovača

Jednorazové rukavice s nízkym počtom klíčkov

V prípade kontaktu s organickými materiálmi (krv, sekréty, výlučky) alebo kontaminovanými nástrojmi a povrchmi

Zlikvidujte rukavice v určenom obale a potom ruky dezinfikujte

Jednorazové rukavice z dávkovača

Dezinfekcia kože

Pred prepichnutím a injekciou

Aplikujte dezinfekčný prostriedok namočeným tampónom, berúc do úvahy dobu pôsobenia: Pokožka chudobná na maz: najmenej 15 sekúnd Pokožka bohatá na maz: minimálne 1 minúta

Zdravotnícke pomôcky nekritické

po každom použití

Naneste dezinfekčný prostriedok nasýteným tampónom, nechajte dezinfekčný prostriedok vysušiť na vzduchu, neutierajte dosucha

Povrchový dezinfekčný prostriedok (pokiaľ je to možné ako koncentrát)

Nástroje polokritické

po každom použití

Ponorte nástroje do dezinfekčného prostriedku tak, aby boli úplne zakryté. Po uplynutí doby pôsobenia očistiť, vysušiť a ošetriť

Nástroje kritické

po každom použití

Ponorte nástroje do dezinfekčného prostriedku tak, aby boli úplne zakryté. Po uplynutí doby pôsobenia očistiť, vysušiť, udržiavať, zabaliť a sterilizovať

Miesta v blízkosti pacienta

Potom, čo pacient opustil ošetrovací prístroj a večer

Naneste dezinfekčný prostriedok nasýteným tampónom, nechajte dezinfekčný prostriedok vysušiť, neutierajte dosucha

Oblasti vzdialené od pacienta

V prípade viditeľnej kontaminácie a večer

Vlhké čistenie, hrubú kontamináciu zachyťte pomocou povrchových dezinfekčných prostriedkov a potom dezinfekciu utrite

Čistiace prostriedky, povrchové dezinfekčné prostriedky (NEMIEŠAJTE)

Správna implementácia povrchovej dezinfekcie

Ako základné pravidlo pre správnu implementáciu povrchovej dezinfekcie platia pre všetky rizikové oblasti podľa odporúčania RKI pre povrchovú dezinfekciu nasledujúce tri odrážky.

Je potrebné dodržiavať pokyny výrobcu povrchového dezinfekčného prostriedku.
Ochranné rukavice chránia pred infekciami a sú šetrné k pokožke, najmä pri manipulácii s koncentrátmi.
Povrchová dezinfekcia sa vykonáva pri správnom dávkovaní pri miernom tlaku.

Pokyny na povrchovú dezinfekciu odkazujú na niektoré špeciálne vlastnosti. Pri každej dezinfekcii povrchu je potrebné najskôr odstrániť hrubé znečistenie a kontamináciu organickými materiálmi. Za týmto účelom sa jednorazová handrička namočí do povrchového dezinfekčného prostriedku a po dezinfekcii sa zlikviduje. Pokyny na povrchovú dezinfekciu v potravinárskom priemysle stanovujú, že sa pracovné plochy po dezinfekcii opláchnu alebo otrú pitnou vodou. Každý povrchový dezinfekčný prostriedok má špecifický čas pôsobenia, kým sa mikroorganizmy nestanú čo najškodlivejšie. Na tento interval je potrebné počkať pred utretím v oblasti jedla. Pre Opätovné použitie ošetrenej oblasti však nezáleží na expozičnom čase. Len čo je podlaha alebo pracovné povrchy viditeľne suché, je možné ich vstúpiť alebo znova použiť. V niektorých prípadoch odporúčanie RKI pre povrchovú dezinfekciu poukazuje na to, že z bezpečnostných dôvodov treba napriek tomu počkať na čas expozície povrchového dezinfekčného prostriedku. Pokyny na povrchovú dezinfekciu zohľadňujú tieto prípady:

pri cielenej implementácii povrchovej dezinfekcie po kontaminácii (napr. organickými materiálmi)
pri použití povrchových dezinfekčných prostriedkov na opätovné spracovanie zdravotníckych pomôcok
v sanitárnom priestore, najmä pre vane (pretože povrchová dezinfekcia je ukončená pri vniknutí vody do kúpeľa)
pred utretím oblasti potravín hneď po použití povrchových dezinfekčných prostriedkov
pri dezinfekcii povrchov podľa pokynov v rizikových oblastiach (napr. operačné sály)
vykonať povrchovú dezinfekciu v prípade epidémie
pri konečnej dezinfekcii (po prepustení alebo preložení pacienta)

Utrite alebo postriekajte dezinfekciou?

„Odporúčanie RKI pre povrchovú dezinfekciu“ jasne hovorí, že je vhodnejšia dezinfekcia utierkami. Aby povrchový dezinfekčný prostriedok fungoval, musí sa aplikovať na príslušné miesto. Stieraním sa povrchy, ktoré sa majú dezinfikovať, úplne zmočia a naviac sa dajú ľahšie nečistoty odstrániť „jedným stieraním“. Naproti tomu pri dezinfekcii postrekom, ak je vzdialenosť medzi postrekovacou hlavou a dezinfekčným povrchom príliš malá alebo príliš veľká, zostávajú vzduchové ostrovy, ku ktorým povrchový dezinfekčný prostriedok nemôže dosiahnuť. Okrem toho, keď sa povrchová dezinfekcia vykonáva striekaním, vytvárajú sa aerosóly (hmla v spreji), ktoré sú inhalované používateľom a môžu viesť k zdravotným problémom. Striekanie je iba rozumnou alternatívou, ak povrch nie je možné dosiahnuť stieraním.

Tri základné pravidlá pre pokyny na dezinfekciu povrchu

Nasledujúce základné pravidlá sú nevyhnutné pre účinnosť povrchovej dezinfekcie a pre zachovanie ochrany pred infekciou. Ak sa pri vykonaní povrchovej dezinfekcie nedodrží čo i len jedno pravidlo, je celá dezinfekcia neúčinná.

Odporúčanie RKI povrchová dezinfekcia

„Odporúčanie RKI na povrchovú dezinfekciu“ je štandardnou prácou pre kliniky, zariadenia starostlivosti a ďalšie hygienicky citlivé oblasti. Zhrnutie jedenásťstranového odporúčania RKI na povrchovú dezinfekciu by jednoznačne išlo nad rámec tohto článku. Aby ste získali približnú predstavu o obsahu „Odporúčania RKI pre povrchovú dezinfekciu“, nižšie nájdete jednotlivé nadpisy častí smernice o vykonaní povrchovej dezinfekcie:

Povrchový dezinfekčný prostriedok

V každodennej klinickej praxi sa používajú tri hlavné typy povrchových dezinfekčných prostriedkov. Líšia sa používaním, chemickým zložením a súvisiacim časom expozície. Ak hľadáte alternatívu k predchádzajúcim povrchovým dezinfekčným prostriedkom, mali by ste mať na pamäti, že niektoré povrchové dezinfekčné prostriedky nie sú vhodné pre všetky materiály.

Inkompatibility materiálov s dezinfekčnými prostriedkami

Informácie o materiálovej nekompatibilite nájdete na štítku výrobcu alebo v údajových listoch produktu. Napríklad plexisklo by nemalo byť ošetrené povrchovými dezinfekčnými prostriedkami s obsahom alkoholu, pretože sa časom zakalí alebo praskne. Natreté povrchy a potiahnuté podlahy by sa mali tiež ošetriť dezinfekčným prostriedkom na povrchy bez obsahu alkoholu. Linoleum a hliník sú o niečo odolnejšie, ale nemali by sa spájať s vysoko alkoholovými roztokmi. Ak sú plasty dlhšie ošetrené povrchovým dezinfekčným prostriedkom obsahujúcim aldehyd, môže dôjsť k žltému sfarbeniu. Ak sa povrchový dezinfekčný prostriedok zmieša s čistiacim prostriedkom, účinnosť sa zníži a tiež sa vytvoria škvrny alebo škvrny. Ak máte pochybnosti, mali by ste vyskúšať nové povrchové dezinfekčné prostriedky na nenápadnom mieste a až potom nimi ošetriť celé podlahy a prístroje.

Koncentráty na dezinfekciu utierok

Koncentrované povrchové dezinfekčné prostriedky, ktoré sa podľa vyššie uvedeného postupu zriedia na roztok pripravený na použitie, sú obzvlášť vhodné na utieranie veľkých plôch (povrchy, podlahy). Aj tu obsahuje etiketa produktu pokyny na povrchovú dezinfekciu a zmiešavací pomer, v ktorom by sa koncentrát mal riediť. Tieto informácie nie sú radou, ale pokynom, ktorým sa treba riadiť. Ak zmiešate príliš veľké množstvo, pripravený povrchový dezinfekčný prostriedok sa môže uchovávať asi deň. Ak toto obdobie prekročíte, plný účinok už nie je zaručený a povrchový dezinfekčný prostriedok alebo riedidlo sa musia zlikvidovať. Niektoré dezinfekčné prostriedky majú ďalšie čistiace prostriedky. Pri povrchovej dezinfekcii týmito koncentrátmi je možné zanedbať predchádzajúce čistenie v prípade ľahkého znečistenia.

Rýchla dezinfekcia alkoholom

Rýchle dezinfekčné prostriedky na báze alkoholu sú vhodné pre malé plochy a časovú tieseň za predpokladu, že bola vopred stanovená kompatibilita materiálu. Normálne sú tieto povrchové dezinfekčné prostriedky už pripravené na okamžité použitie, a preto sú obzvlášť vhodné na cesty (pohotovostné služby, ambulantná starostlivosť atď.). Pri použití tohto typu povrchového dezinfekčného prostriedku sa ubezpečte, že ste v dostatočnej vzdialenosti od zdrojov zapálenia (horiace sviečky, zapnuté elektrické prístroje atď.).

Dezinfekčné obrúsky

Dezinfekčné obrúsky sú vhodné aj na vykonávanie povrchovej dezinfekcie v menšom rozsahu. Utierky sú už namočené v praktickom dávkovači a môžu si ich vziať pracovníci kliniky na vozíku.