Diabetes mellitus - život s cukrovkou
Diabetes mellitus je metabolické ochorenie. V dnešnej dobe sa cukrovka šíri čoraz rýchlejšie, takže už mnoho odborníkov predpokladá, že ide o rozšírené ochorenie. Poznatky o chorobe sú dôležité pre prevenciu, ale aj pre život s cukrovkou.
Cukrovka je porucha metabolizmu cukrov. Hroznový cukor (glukóza) je mimoriadne dôležitým stavebným kameňom pre prísun energie v ľudskom tele. Všetky bunky v tele, najmä však mozog, neustále potrebujú glukózu, aby mohli vykonávať svoje úlohy. Telo prijíma potrebný cukor a tým aj svoju energetickú základňu prostredníctvom potravy. Bunky tela môžu absorbovať cukor, iba ak je k dispozícii hormón inzulín. Inzulín sa produkuje v pankrease a zaisťuje priepustnosť bunkových stien. Ak chýba inzulín alebo nie je inzulín žiadny, zostáva cukor v krvi. Bunky tela nedostávajú žiadnu energiu, hladina cukru v krvi stúpa a nerozkladá sa. Metabolické ochorenie môže mať rôzne príčiny.
Cukrovka 1. typu
Táto forma cukrovky je pomerne zriedkavá. Vyskytuje sa u detí, dospievajúcich alebo mladých dospelých. Iba 3 - 5 percent všetkých prípadov možno vysledovať späť k deštrukcii beta buniek, ktoré produkujú inzulín v pankrease. Tento typ cukrovky je autoimunitné ochorenie. Neustály nedostatok inzulínu spôsobuje kombinácia dedičnej predispozície a vonkajších faktorov. Pri tomto type cukrovky musí byť hormón dodávaný vždy zvonku.
Cukrovka 2. typu
Tento typ cukrovky sa predtým označoval ako cukrovka dospelých. Ale dnes sú postihnutí aj mladší ľudia. Je to najbežnejšia forma cukrovky, ktorá je diagnostikovaná vo viac ako 90 percentách prípadov. Príčinou vysokej hladiny cukru v krvi je na jednej strane odolnosť voči inzulínu (inzulínová rezistencia), na druhej strane Poruchy uvoľňovania vlastného inzulínu v tele. Bunky tela môžu prijímať iba malé množstvo cukru a beta bunky produkujú menej inzulínu.
Dôležitú úlohu zohráva genetická dispozícia. Cukrovka 2. typu však nemusí byť nevyhnutne dedičná. Väčšina chorôb sa vyvinie z „syndrómu bohatstva“, známeho tiež ako metabolický syndróm. Medzi problematický vývoj patrí obezita, poruchy metabolizmu lipidov a vysoký krvný tlak. Cukrovka typu 2 často prichádza na konci dlhého vývoja s nepriaznivými životnými parametrami, ako je nesprávna výživa a nedostatok pohybu.
Príčiny gestačného cukrovky
Ako tehotenskú cukrovku alebo tiež Gestačný diabetes je termín používaný na označenie neustále vysokej hladiny cukru v krvi, ktorá je prvýkrát diagnostikovaná počas tehotenstva. Vo väčšine prípadov hladina cukru v krvi po tehotenstve opäť klesá. Nemožno však vylúčiť neskorší vývoj cukrovky 2. typu, 1. typ je skôr zriedkavý. Tehotenské hormóny znižujú schopnosť buniek tela absorbovať inzulín. Rizikovými faktormi pre gestačný diabetes sú nedostatok pohybu, vysoký krvný tlak a genetické dispozície pre vznik cukrovky. Zvýšené riziko majú aj tehotné ženy staršie ako 30 rokov. Ovplyvnené osoby alebo osoby s genetickou dispozíciou by sa mali informovať o súčasnom stave výskumu pred tehotenstvom.
Úhrada nákladov pokladňou
Náklady na liečbu cukrovky 1. typu sú súčasťou dávok zákonného zdravotného poistenia. Ak lieky a iné pomôcky predpíše lekár, náklady hradí zdravotná poisťovňa. Za glukomery sa zvyčajne platí paušálna sadzba. Opäť musí byť prístroj predpísaný lekárom. Pre diabetikov 2. typu budú tiež všetky predpísané lieky zaplatené. Pre testovacie prúžky existujú určité obmedzenia, ktoré sa za túto skupinu pacientov neplatia. Existujú aj zdravotné poisťovne, ktoré sa zdráhajú schváliť inzulínovú pumpu. Takže kladenie otázok by mohlo zabrániť problémom.
Zákonné zdravotné poisťovne ponúkajú tzv.Programy na zvládanie chorôb”(DMP) alebo integrovaná starostlivosť o kronikárov. Jedná sa o systematické liečenie chronicky chorých. Pacienti sú školení a pravidelne vyšetrovaní. Niektoré zdravotné poisťovne podporujú účasť v programoch prostredníctvom bonusových platieb alebo iných výhod.