Diabetes Nemecko; Novinky

Matka s nadváhou na začiatku tehotenstva - zvýšené riziko úmrtia potomstva?

nemecko

28. 1. 2015 Doterajšie štúdie ukazujú, že nadváha alebo obezita (obezita) matky na začiatku tehotenstva vedú k zvýšenému riziku ochorenia - počas tehotenstva aj pri narodení pre matku a dieťa. Nové výsledky testov teraz ukazujú, že dieťa má tiež zvýšené riziko úmrtia.

Švédska štúdia zaznamenala v rokoch 1992 - 2010 1,6 milióna slobodných detí. Švédsko má po celé desaťročia vynikajúci register narodení, chorôb a úmrtí pre celú populáciu. Vedci z Univerzity Karolinska v Štokholme skúmali otázku vplyvu indexu telesnej hmotnosti matky (BMI) na úmrtnosť detí do štyroch týždňov po narodení a tiež v prvom roku života. Vyšetrovalo sa okolo 5 430 úmrtí.

Nadváha a obezita matiek (najmä 2. a 3. stupňa) na začiatku tehotenstva zdvojnásobujú riziko detskej úmrtnosti. Toto postihuje najmä dospelých novorodencov s gestačným obdobím 37 týždňov alebo viac. Častejšie sa vyskytoval aj nedostatok kyslíka u novorodencov počas pôrodu a malformácie. To platilo aj o predčasnej pôrodnosti. V prvom roku života bolo tiež viac prípadov náhlej smrti dojčiat u detí matiek s obezitou 2. a 3. stupňa, t. J. Z BMI 35 kg/mІ.

Komentár: Ženy s nadváhou a obezitou sú na celom svete na vzostupe. To platí pre mladšie aj staršie ženy. Podľa doterajších poznatkov príliš veľa kilogramov na začiatku tehotenstva zvyšuje riziká, napríklad pre vznik gestačného diabetu, gestózy (preclampsie) alebo predčasných pôrodov. Po cisárskom reze matky s nadváhou často trpia komplikáciami rán a zvyčajne dojčia menej často a kratšie. Z týchto zistení sa odvodilo, že ženy, ktoré chcú mať deti, by už mali schudnúť pri plánovaní tehotenstva, a pokiaľ je to možné, pred počatím. Táto švédska štúdia podporuje toto odporúčanie závažnými argumentmi.

Autor: Dr.med. Helmut Kleinwechselter, Diabetologikum Kiel, Diabetes Practice and Training Center, Alter Markt 11, 24103 Kiel

Zdroj: Johansson S, Villamor E, Altman M a kol. Nadváha a obezita matiek na začiatku tehotenstva a riziko detskej úmrtnosti: populačná kohortná štúdia vo Švédsku. BMJ 2014; 349: g5672