Diagnostika a liečba cukrovky - lekáreň Alphega
Na včasnú diagnostiku cukrovky je možné použiť testovacie prúžky moču. Špecifické sfarbenie (pozitívny výsledok) nastáva, keď sa nadmerný cukor v krvi vylučuje obličkami v moči.
Diagnóza cukrovky
Cukrovka sa dá ľahko diagnostikovať opakovaným meraním hladiny cukru v krvi (napríklad kvapkaním krvi z prsta). Ak sú hodnoty v neistom rozmedzí, medzi jasným zvýšením a referenčným rozsahom (menej ako 100 mg/dl na prázdny žalúdok; po jedle menej ako 140 mg/dl), sú potrebné ďalšie kontrolné metódy. Patria sem denník hladín glukózy v krvi a orálny glukózový tolerančný test (OGTT). Ak sa zistí cukrovka, musí sa určiť, do akej miery by to mohlo byť spôsobené inými stavmi alebo stavmi, ako je tehotenská cukrovka, ochorenie pankreasu alebo podávanie určitých liekov.
Liečba
Liečba cukrovky typu 2 je založená na pláne: najskôr sa pokúste pacienta orientovať na aktívnejší životný štýl a zníženie telesnej hmotnosti, ak má pacient nadváhu. V kombinácii so špeciálnou stravou pre diabetikov je v mnohých prípadoch možné normalizovať hladinu cukru v krvi. Ak pacient nemá motiváciu alebo opatrenia nefungujú z iných dôvodov, začne sa s drogovou liečbou. Najskôr sa podávajú perorálne lieky, takzvané inhibítory resorpcie (perorálne antidiabetiká), sulfonylmočoviny, biguanidy a senzibilizátory inzulínu. Ak sa liečba liekom nepreukáže ako účinná a nepozoruje sa žiadna normalizácia glykemickej hladiny, použije sa inzulín a inzulínové lieky. Inzulín je dostupný v rôznych formách prípravy a s účinkom na rôzne dlhé obdobia.
Konvenčná inzulínová terapia (CT)
V prípade konvenčnej liečby je denná potreba inzulínu zabezpečená 2 injekciami kombinovaného inzulínu (ráno a večer). Tomu sa prispôsobuje aj množstvo skonzumovaného jedla a fyzická aktivita.
Inzulínová intenzívna starostlivosť (ICT)
Intenzívna inzulínová terapia založená na koncepcii „základného bolusu“ zahŕňa podávanie dlhodobo pôsobiaceho (alebo medziproduktu) inzulínového prípravku 1-3 krát denne na pokrytie potreby bazálneho inzulínu a podávanie inzulínovo pôsobiaceho prípravku. krátke na pokrytie postprandiálnej potreby. Táto technika umožňuje pacientom vypočítať individualizované dávky a načasovanie inzulínu v závislosti od obsahu jedál a nameranej hladiny glukózy v krvi. Intenzívna starostlivosť umožňuje lepšiu úpravu glykemickej hladiny, ale je pre pacienta nákladnejšia, pretože si vyžaduje častejšie meranie glukózy v krvi a častejšie vstrekovanie inzulínu. Táto forma terapie nie je vhodná pre všetkých pacientov.
Liečba inzulínovou pumpou
Ďalšou formou terapie je pripojenie malej inzulínovej pumpy pod kožu, ktorá uvoľňuje potrebné množstvo inzulínu do krvi. Alternatívne je možné pumpu nosiť zvonka a inzulín sa vstrekuje cez katéter do tela.