Diagnostika a liečba pankreatitídy - choroby 2020

Video o zdraví: Pankreas: funkcie a poruchy Asklepios (november 2020).

Pankreatitída - závažné ochorenie, pri ktorom ide o zápal pankreasu, ktorý poškodzuje jeho vlastné enzýmy.

Pankreas dlho nazývaný žľazy, ktoré sú pod žalúdkom a ktoré sú na dvanástniku. Produkuje špeciálne enzýmy, ktoré pomáhajú tráviť sacharidy, bielkoviny a tuky v črevách. Hormóny pankreasu, podobne ako inzulín, sú regulátormi glukózy a dysfunkcie žľazy v chronickej aj akútnej forme.

Časť alebo celá žľaza zapálená počas akútnej pankreatitídy. Môže sa tiež prejaviť ako rozpad tkaniva pankreasu, čo môže spôsobiť hnisanie, abscesy a krvácanie.

Akútna cholecystitída v kombinácii s pankreatitídou sa nazýva cholecystopankreatitída.

Keď je proces chronickej pankreatitídy zápal pankreasu. Proces zápalu sa strieda, potom ustúpi, potom sa vráti. Zápal vedie k atrofii, fibróze a páleniu rakoviny a normálne tkanivá tvoriace pankreas sa nakoniec premenia na jazvy.

Moderná medicína rozlišuje dva typy chronickej pankreatitídy: primárny, sekundárny, tiež ako spoločník.

Počas primárnych foriem chronickej pankreatitídy je zápalový proces lokalizovaný v tej istej žľaze. Sekundárna pankreatitída sa začína rozvíjať proti iným chorobám tráviaceho systému, ako sú žalúdočné vredy a iná gastroenterokolitída.

Exacerbácia chorôb žalúdka, čriev, pečene a žlčníka vyvoláva záchvat akútnej pankreatitídy, ktorá sa v tomto prípade nazýva reaktívna pankreatitída.

Odtok žlče, hojná konzumácia mäsa a mastných jedál, alkohol, stres a genetická predispozícia - to všetko môže spôsobiť pankreatitídu.

Bolesť vpravo dozadu v hornej časti brucha, sprevádzaná záchvatmi pankreatitídy. V zásade sa vyskytujú po jedle a môžu trvať hodiny, niekedy aj niekoľko dní. Útoky sprevádzajú aj nevoľnosť a zvracanie, žltačka, chudnutie. Ak záchvat pretrváva dlhší čas, ochorenie sa hojne prejavuje stolicou a chudnutím.

Záchvat pankreatitídy si vyžaduje lekársky zásah, pretože môže viesť k rôznym komplikáciám, ako je nekróza pankreasu. Tráviace enzýmy produkované žľazou tak dlho neaktívne, nespadajú do tenkého čreva, aby uľahčili trávenie. Ale v prípade pankreatitídy sa už aktivuje v pankrease a začne hlodať svoje látky.

Pankreatitída sa vyskytuje najčastejšie u mužov náchylných na prejedanie a pitie alkoholu, ako aj u tehotných žien a žien v ranom popôrodnom období.

Choroba je rovnako nebezpečná pre všetky vekové skupiny.

Príčiny pankreatitídy

Nasledujúce príčiny sú najbežnejšie príčiny pankreatitídy:

Otrava alkoholom, nadmerné užívanie alkoholu a chronický alkoholizmus;
Zranenia v brušnej dutine;
Ochorenie spojivového tkaniva;
Poruchy žlčníka a žlčových ciest a zneužívanie drenáže žlče;
duodenálna choroba;
Prenos infekčných chorôb;
Srdcovo-cievne ochorenie;
Nepriradené diéty;
Dedenie;
Antibiotiká, sulfónamidy, nepriame antikoagulanciá, indometacín, brufen, paracetamol, estrogén;
Cukrovka;
Cirhóza;
prenesené endoskopické operácie a manipulácie;
Alergie;
parazitárne choroby.

Akútna pankreatitída môže spôsobiť chronické ochorenie. Ulcerózna kolitída, hemochromatóza, ateroskleróza a pečeň a štítna žľaza môžu byť tiež dôsledkom pankreatitídy.

Príznaky pankreatitídy

Hlavné príznaky výskytu pankreatitídy sú:

Útoky bolesti v hornej časti brucha alebo ľavého horného kvadrantu, ktoré sa často vyskytujú po jedle;
opuch brucha a plyn;
Strata váhy;
belavý povlak na jazyku;
ochabnutá pokožka;
Príznaky nedostatku vitamínov, ktoré sa môžu prejaviť vo forme prasklín v rohoch úst, suchej a šupinatej pokožky, vlasov a nechtov krehkých. Tvorba „rubínových kvapôčok“ na koži v hrudníku a bruchu;
Nevoľnosť a zvracanie;

Je potrebné poznamenať, že vyššie uvedené príznaky pankreatitídy nie vždy idú dokopy.

Diagnóza pankreatitídy

Diagnóza pankreatitídy je krv, výkaly - vrátane prítomnosti dysbiózy, koprogram.

Coprogram sa môže dozvedieť o schopnosti tráviť bielkoviny, tuky a sacharidy v zažívacom trakte, pretože nedostatočné trávenie látok sa vyskytuje u pacientov s ochorením pečene, pankreasu a žlčových ciest.

Okrem testovania by mal byť ultrazvuk pečene, žlčníka a žlčových ciest. Odporúča sa tiež vykonať CT u tých, ktorí sú v brušnej dutine.

Účinky pankreatitídy

K nástupu akútnej pankreatitídy zvyčajne dôjde náhle a trvá krátky čas. Toxíny, ktoré sa môžu vyskytnúť počas zápalu pankreasu, poškodzujú krvný obeh a ďalšie orgány, ako sú pečeň, srdce a pľúca. Krvácanie z žľazy môže spôsobiť smrť.

Sám o sebe žiadny liek na chronickú pankreatitídu a pomaly ničí pankreas.

Chronická pankreatitída môže mať nasledujúce príznaky:

infekčné tesnenie v upchávke;
Zápal pankreasového potrubia a žlčových ciest, často sprevádzaný hnisom;
Erozie v pažeráku;
Vred žalúdka a čriev;
zhubných nádorov v pankrease;
Zníženie hladiny cukru v krvi, tiež známe ako hypoglykémia;
Vzhľad falošných cýst v pankrease;
Fistuly, ktoré sa objavujú v dolnej časti brucha v pankrease;
Sepsa;
neuropsychiatrické poruchy.

Okrem toho môže chronická pankreatitída zmeniť tvar pankreasu tak, že začne vyvíjať tlak na dvanástnik. Táto skutočnosť sa dá nazvať prekážkou a bude vyžadovať operáciu.

Liečba akútnej a chronickej pankreatitídy

Liečba akútnej pankreatitídy sa zvyčajne vykonáva konzervatívne pomocou liekov. Počas terapie sa eliminuje bolesť, čistí sa krv, predpisuje a lieči strava.

Dodržiavaním prísnej diéty získa pankreas potrebný odpočinok. V súčasnosti je povolená iba pitná voda. Živiny vstupujú do tela výživným roztokom, ktorý sa zavádza intravenózne počas 3 - 6 dní, potom sa pacientovi môže podať malé množstvo tekutej potravy.

Vďaka infúznej terapii sa krv nalieva do veľkého množstva roztokov, ktoré sa majú zriediť, a znižujú koncentráciu enzýmov syntetizovaných v pankrease. Medzi týmito liekmi - contrical, trasilol a ďalšie.

Symptomatická liečba zahŕňa podávanie liekov proti vracaniu, odstránenie srdcového zlyhania, zvýšenie hladiny vápnika v krvi atď.

V rámci preventívnych antibiotík boli niekedy predpísané poškodené orgány. Ak po konzervatívnej liečbe začne týždeň, je lepšie, aby pacient nevykonával laparotómiu - operáciu brucha, pri ktorej sa odstráni mŕtve tkanivo pankreasu.

Bez komplikácií v pľúcach a obličkách je akútna pankreatitída celkom jednoduchá. Ak máte mať ťažkosti s dýchaním, hypoxiu, predpíšte nútené vetranie. Keď zlyhajú obličky, umelí ľudia čistia krv (hemodialýza).

Ak je pacient s chronickou pankreatitídou, potom odstráňte bolesť, predpísaná strava napraví nesprávnu činnosť pankreasu.

Ak dôjde k exacerbácii chronickej pankreatitídy, pacient je umiestnený pod lekárskym dohľadom, zvyčajne v nemocnici.

Pacienti s chronickou pankreatitídou by tiež nemali jesť vyprážané, korené, slané, mastné, jesť biele pečivo, hubové polievky, mäso, kávu, čokoládu, alkohol a sýtené nápoje.

V ponuke môže byť kaša, varená zelenina, cestoviny, chudé mäso a ryby, zeleninové polievky, čaj a ovocie. Chronická pankreatitída spôsobovala delené jedlá až 6-krát denne, ale v malých dávkach.

Diéta zmierňuje bolesť, ale ak to nestačí, predpíšte lieky proti bolesti, diklofenak, aspirín, ktoré zmierňujú bolesť a zápal.

Ak je bolesť silná, predpíšte konkrétny liek oktreotid, ktorý sa používa na liečbu chronickej pankreatitídy. Lieky inhibujú syntézu hormónov, ktoré stimulujú pankreas.

Pri chronickej forme pankreatitídy namiesto normálnej tvorby jazvového tkaniva nakoniec vedie k strate normálnej funkcie pankreasu.

Na stanovenie leptania, ktoré sprevádza chronickú pankreatitídu a na zníženie bolesti v dôsledku stresu na pankrease, musí pacient užívať enzýmy: mezim, festal, pankreatín a ďalšie.

Ak je pankreatitída sprevádzaná cukrovkou, potom by sa mal pacient poradiť s endokrinológom a podstúpiť liečebný režim.

Chirurgický zákrok pri chronickej pankreatitíde zvyčajne nie je k dispozícii, ale ak je bolesť silná a liečba nepomáha, použite sfinkteromiyu - chirurgický zákrok pri disekcii a dilatácii dierky na ulici.

Na niektorých klinikách a v zdravotných strediskách sa ďalšia liečba pankreatitídy vykonáva ovplyvnením magnetického poľa.

Tradičné metódy liečby pankreatitídy

Metóda liečby pankreatitídy, Metol má populárne diéty, cvičenia a poplatky za použitie bylín. Byliny je možné užívať v kombinácii s inými liekmi, po konzultácii s odborníkom.

Malo by sa pamätať na to, že liečba pankreatitídy by mala začať okamžite. Včasná liečba zvyšuje pravdepodobnosť obnovenia funkcie a štruktúry pankreasu. Procedúra striktne individuálna terapia pre každého pacienta.

Prevencia pankreatitídy

Najdôležitejšie opatrenia na prevenciu pankreatitídy sú zdravá a správna výživa a včasná liečba chorôb žalúdka a črevného traktu. Minimalizácia konzumácie alkoholu a konzumácie tukov a veľkého množstva jedla na minimum znižuje riziko pankreatitídy. Okrem toho je žiaduce prestať fajčiť.

Gymnastické cvičenia s pankreatitídou

Pri pankreatitíde sa odporúča robiť dychové cvičenia, ktoré majú vplyv na masáž vnútorných orgánov. Vykonávanie gymnastických cvičení odporúčaných 2 až 3 krát denne, v sede, v ľahu alebo v stoji.

Začnite cvičiť malé množstvo (3 - 4) denne a postupne ich opakovane zvyšujte až 9-krát denne. Cvičenie by sa malo robiť po bočnom záchvate pankreatitídy.

Cvičenie 1 Nádych, výdych, zadržte dych. Jemne, ale zároveň ťahajte silné brucho, počítajte do troch, potom uvoľnite brušné svaly.

Cvičenie 2 Nadýchnite sa, vydýchnite, zadržte dych. Cez prestávku najviac nafúknite bruško a počítajte do troch. Uvoľnite sa pri výdychu.

Cvičenie 3 dýcha do polovice a na pár sekúnd zadržte dych, potom si povzdychnite ďalej a nasmerujte vzduch do žalúdka a vyčnievajúci žalúdok. Po nafúknutí dychu zadržte bruško na konci dychu a počítajte do 3. Potom stiahnite brušnú stenu a dorahuvaty na 6. Na konci cvičenia vydýchnite a uvoľnite brušné svaly.

Cvičenie 4 Pri výdychu ťahá tvrdé brucho. Na niekoľko sekúnd zadržte dych, potom uvoľnite svaly brušnej dutiny. Keď sa nadýchne a nakreslí, bruško silno nafúknite.