Diagnostika bulímie

  • Psychiatria, psychosomatika a psychoterapia
  • Detská a dorastová psychiatria, psychosomatika a psychoterapia
    • Prehľad
    • Poruchy/choroby
      • Anorexia nervosa
      • Samovražednosť (samovražedné úmysly a pokusy o samovraždu)
    • Diagnóza
    • terapia
    • Rizikové faktory
    • varovné znamenie
    • Archív noviniek
    • Archív rád
  • neurológia
  • Vyhľadanie lekára/kliniky
  • Choroby
  • Kríza/mimoriadna situácia
  • Svojpomoc a príbuzní
  • Zákon
  • Mozog a nervový systém
  • Archív noviniek
  • Archív rád

Podmienky

  1. Čo je bulímia alebo zvracanie?
  2. príčiny
  3. Rizikové faktory
  4. Klinický obraz
  5. Účinky
  6. Diagnóza
  7. terapia
  8. Priebeh a prognóza
  9. prevencia
  10. Vľavo
  11. nafúknuť

Diagnóza bulimia nervosa (zvracanie)

Pri diagnostikovaní bulímie je zložité to, že napriek viditeľnému utrpeniu sa ľudia často od hanby dlho vyhýbajú akémukoľvek lekárskemu kontaktu. Diagnóza v zásade vyplýva z opisov pacienta alebo jeho príbuzných.

diagnostika

Jasnou indikáciou bulímie je minimálna frekvencia dvojitého záchvatového prejedania sa týždenne počas troch mesiacov a pravidelný príjem liekov na potlačenie chuti do jedla alebo podobných liekov. Rozlišuje sa medzi tzv Typ očistenia (pri zvracaní alebo zneužívaní preháňadiel, diuretík, klystírov atď.) a Typ bez čistenia (kde chudnutie nastáva nalačno, diétou alebo intenzívnym cvičením). Nie je vždy ľahké odlíšiť bulímiu od iných porúch stravovania, ako je anorexia a pažravé stravovanie, bez protiopatrení (nadmerné prejedanie sa), pretože u mnohých pacientov s bulímiou sa okrem záchvatového prejedania často vyskytujú aj fázy s pretrvávajúcimi anorektickými príznakmi, takže vymedzenie iných porúch stravovania je ťažké.

Pre plánovanie vhodného priebehu terapie je potrebné zistiť ďalšie psychologické poruchy alebo sprievodné psychiatrické ochorenia u postihnutého pacienta. Okrem hraničného syndrómu poruchy osobnosti možno bude tiež potrebné vziať do úvahy choroby, ako sú depresívne, neurotické a psychotické poruchy, ako aj úzkostné poruchy. Ľudia trpiaci bulímiou sú tiež náchylní na sebapoškodzovanie, zneužívanie alkoholu a drog a sú náchylnejší na samovraždu.

Okrem dôkladnej a komplexnej anamnézy je na diagnostiku a sledovanie priebehu bulímie vhodný „štruktúrovaný rozhovor pre anorexiu a bulimiu nervovú“. Okrem závažnosti ochorenia to umožňuje zaznamenávať aj existujúce choroby. Na sebahodnotenie možno použiť aj rôzne dotazníky.

Technická podpora: Dr. Freia Hahn, Viersen (BKJPP)