Diagnostika, liečba a vývoj steatózy pečene Hippokrates

liečba

Štatistické údaje získané na našej klinike ukazujú, že čoraz viac pacientov má diagnostikovanú steatózu pečene.

Definícia: steatóza pečene alebo „mastná pečeň“ je stav pečene spôsobený tukovou náplňou pečeňových buniek a často hromadením triglyceridov.

Príčinou hromadenia tuku je:

  • neadekvátna výživa,
  • konzumácia alkoholu,
  • niektoré lieky a stavy, ako je dyslipidémia, cukrovka, obezita a malabsorpcia.

V pečeňovej bunke teda existuje nerovnováha medzi: príjmom energie, kapacitou spracovania a spotrebou energie bunky.

Steatóza pečene má rôzne vývojové stupne: jednoduchá forma (keď sa tuková záťaž pečene zistí ultrazvukom, bez úprav biologických vzoriek: TGP, TGO, GAMAGT); evolučná forma (pri ktorých dochádza k zmenám v transaminázach - steatohepatitíde, pri ktorej sa vyskytuje cytolýza a zápal) a komplikovaná forma (ak nastanú zmeny v iných biologických konštantách - elektroforéza a ktoré vedú k chronickej hepatitíde s vývojom k cirhóze a hepatocelulárnemu karcinómu).

Pacienti idú k lekárovi v počiatočnej fáze pre: fyzickú asténiu, nadúvanie a bolesť v správnom hypochondriu.

Klinické vyšetrenie: môže zvýrazniť veľkú pečeň, ale so zachovanou elastickou konzistenciou a často s bolestivou citlivosťou na palpáciu v cystickom bode.

Laboratórne vyšetrenia: potvrdzuje výskyt ochorenia pečene zvyšovaním transamináz (TGO, TGP, GAMAGT) a často zvyšuje hladinu lipidov v sére, najmä triglyceridov, cholesterolu a/alebo cukru v krvi.

Zobrazovacie vyšetrovania ktoré je možné vykonať sú: ultrazvuk a MRI vyšetrenie.

Ultrazvuk: môže potvrdiť existenciu pečene so zvýšenou ekologickou hustotou, mikronodulárnou a prípadne so plážami so steatózou.

MRI vyšetrenie: prináša prvky presnosti a s vysokou vernosťou potvrdzuje diagnózu steatózy pečene.

V pokročilých štádiách vývoja, keď je prekonaný stav steatózy až hepatitídy, sú potrebné ďalšie vyšetrenia.

Liečba:

  1. 80% tvorí strava a životný štýl s: chudnutím, vyhýbaním sa živočíšnym tukom, konzumáciou ovocia a zeleniny, liečením chorôb spojených so steatózou (cukrovka a dyslipidémia) a striedaním odpočinku s cvičením.
  2. Lieky s: hepatoprotektormi a vitamínmi, môžu pomôcť obnoviť stav pečene. Na rozdiel od iných orgánov má pečeň regeneračné schopnosti, ktoré udržiavajú jej funkciu a v podmienkach, v ktorých je vystavená týmto agresiám.

monitorovanie: aktívne sa vykonáva prostredníctvom klinických a biologických lekárskych vyšetrení v intervaloch od troch do šiestich mesiacov.