Diagnostika pre podozrenie na alergiu na bielkoviny kravského mlieka - Nutricia-Med
Diagnostika pri podozrení na alergiu na bielkoviny kravského mlieka
Ak existuje podozrenie na alergiu na bielkoviny kravského mlieka, podľa aktuálne platného konsenzu môžu kožné a krvné testy (špecifické IgE v sére) po podrobnej anamnéze s denníkom príznakov poskytnúť prvotné príznaky alergického ochorenia. Spravidla však samy osebe nemajú zmysel.
Čím vyšší je titer špecifických protilátok (hodnota IgE) alebo čím väčší je kožný test v kožnom teste, tiež známy ako kožný prick test, tým pravdepodobnejšia je alergia. Stanovenie protilátok IgG nemá v diagnostike alergií žiadny význam, rovnako ako test atopickej náplasti, ktorý sa používa iba v klinických štúdiách.
Upozornenie: V prípade neskorých reakcií sprostredkovaných nie IgE sú krvné hodnoty a prick test negatívne. Tu je vždy nevyhnutná spoľahlivá diagnóza prostredníctvom bezmliečnej eliminačnej diéty.
Jasný prípad: Žiadna ďalšia diagnostika v prípade pozitívneho špecifického IgE a jasných okamžitých reakcií alebo anafylaxie
V prípade pozitívnych špecifických hodnôt IgE a jasných okamžitých klinických reakcií alebo v prípade anafylaxie nie je často potrebná ďalšia diagnostika alergie. Terapeutickú stravu bez mliečnych výrobkov je možné zahájiť okamžite. V prípade nešpecifických príznakov by dieťa alebo dojčiaca matka mali vždy dodržiavať diétu bez obsahu mlieka.
Aj u dojčených detí sa môže vyvinúť alergia na bielkoviny kravského mlieka.
Alergia na bielkoviny kravského mlieka je možná aj u plne kojených detí, ale iba s frekvenciou 0,5%. Predovšetkým sa zhoršuje atopický ekzém a/alebo alergická prokokolitída.
Prihláste sa na odber bulletinu o výžive lekárskych odborníkov pre deti
V našom bulletine vám ponúkame cenné poznatky o aktuálnych témach týkajúcich sa liečby výživových problémov súvisiacich s chorobami v pediatrii, ako napríklad v alergológii, neuropediatrii alebo zlyhaní v prospievaní.
Niekoľkokrát do roka vás informujeme o:
- Online a osobné školenie
- nové vedecké poznatky
- Novinky o výrobkoch a možnosť predpisovania
Bez mliečnych výrobkov Vylučovacia diéta poskytuje bezpečnosť v diagnostike
Pri diagnostickej eliminačnej diéte sa z potravy dieťaťa odstraňuje kravské mlieko alebo počiatočná dojčenská výživa založená na kravskom mlieku. Premeňte svojich pacientov na vhodné bezmliečne náhradné potraviny, ktoré spoľahlivo chránia pred alergickými reakciami a sú výživovo zdravé a založené na potrebách.
Eliminačná diéta by sa mala vykonávať 1–4 týždne (v závislosti od príznakov). Ak sa príznaky nezlepšia, je potrebné konzultovať s odborníkom ďalšiu diagnostiku. Ak sa príznaky po eliminačnej diéte zlepšia, urobí sa orálna provokácia mliekom alebo detským mliekom na kontrolu alergie.
Dojčatá, ktoré nie sú dojčené, potrebujú bezpečnú náhradu mlieka.
Do úvahy prichádzajú špeciálne potraviny na báze nemliečnych, nealergických aminokyselín (AAF), ako je Neocate, alebo extenzívne hydrolyzované potraviny (ehF) na báze kravského mlieka. Úplnú elimináciu alergénov však možno zaručiť iba pri diéte AAF. Matky, ktoré dojčia svoje deti, sa striktne vyhýbajú mlieku a mliečnym výrobkom v strave 10 - 14 dní.
Sójové jedlo nie je vhodné pre deti mladšie ako 1 rok, pretože sójové výrobky sú tiež vysoko alergénne a tiež obsahujú izoflavóny, ktoré sú podobné ženskému hormónu estrogénu.
S reguláciou vekovo upravené Neokát Špeciálne jedlo, dosiahnete vysokú úroveň bezpečnosti liečby pre svojich pacientov. Takto liečeným dojčatám alebo deťom sú dodávané všetky výživné látky a pred alergickými reakciami sú maximálne chránené špeciálnym nealergénnym ekvivalentom bielkovín.
Váš terapeutický cieľ: Úplnú elimináciu alergénov v strave pacienta môžete dosiahnuť iba predpísaním nealergénneho špeciálneho jedla na báze aminokyselín.
Postup pri podozrení na alergiu na bielkovinu kravského mlieka podľa Koletzko S., Niggemann B. Friedrichs F., Koletzko B.: Konsenzusný dokument „Postup pri podozrení na alergiu na bielkovinu kravského mlieka“, Allergo J 2010; 19; 529-34
ĎALŠIE ČLÁNKY O VÝŽIVE PRE ALERGIU KRAJSKÉHO MLIEKA
Viaceré príznaky
Príznaky alergie na bielkoviny kravského mlieka sú nešpecifické a prejavujú sa v rôznych orgánoch. Asi 50-70% postihnutých detí reaguje cez kožu a 25-60% cez gastrointestinálny trakt. Ostatné príznaky sú menej časté, ale vzhľadom na ich závažnosť si vyžadujú osobitnú pozornosť. Deti so závažnými reakciami môžu potrebovať pohotovostnú súpravu, ktorá obsahuje adrenalínový autoinjektor.
Ústna provokácia - iba pod vaším dohľadom
Ak sa príznaky pri eliminačnej diéte zlepšia, urobí sa orálna provokácia mliekom alebo detským mliekom na kontrolu alergie. To by malo byť vždy organizované pod lekárskym dohľadom a v prípade závažných reakcií v anamnéze za klinických podmienok.
Naše služby pre vás:
Prihláste sa teraz na odber bulletinu lekárskych odborníkov
Objednajte si zadarmo diagnostickú sadu Neocate Syneo už teraz
Nasledujúce informácie sú z právnych dôvodov určené iba pre zdravotníckych pracovníkov. Ak nie ste zdravotníckym pracovníkom, budete presmerovaní na špeciálnu stránku pre spotrebiteľa.
Staňte sa súčasťou zdravotníckeho pracovníka?