Dieťa s astmou - Denník pacienta s astmou

Žiadny vek nie je bez astmy. Týka sa to mladých ľudí, postihnutých starších ľudí a, bohužiaľ, ešte viac postihnutých detí.

Ak vaše dieťa trpí astmou, jeho problém sa vás určite týka viac ako akékoľvek iné ochorenie. Odkedy ste zistili diagnózu, jeho zdravie sa pre vás stalo takmer posadnutosťou. Sledujete každý jeho pohyb, každé gesto, aby ste našli prvý náznak toho, že je chorý. Nestrácajte zo zreteľa túžbu bezpečne ho poznať. Čas sa meria v hodinách a minútach do ďalšej dávky lieku. Naozaj by ste chceli vedieť, ako astma ovplyvní jeho život a ako mu môžete pomôcť ľahšie prekonať choroby. A akoby to nestačilo, veľa otázok vám nedá pokoj. "Ako vysvetlím svojmu dieťaťu, že má astmu? Čo môžem urobiť, aby sa zabránilo záchvatom? Ako ho môžem nechať v škôlke alebo škole s vedomím, že môže kedykoľvek dostať záchvat?"

Nezúfajte! Denník pacientov s astmou vám poskytne odpovede, po ktorých túžite, aby ste vedeli, ako pomôcť vášmu malému dieťaťu užiť si detstvo, odstrániť stigmu choroby, byť v bezpečí, aj keď s vami nie je.

Ako diagnostikovať astmu u malých detí

Prvé príznaky ochorenia sa objavujú u najviac postihnutých detí pred dosiahnutím veku 5 rokov. Je to čas, keď malý nevie jasne vysvetliť, čo cíti, čo sťažuje diagnostikovanie choroby. Apatia, nedostatok hravosti, únava pri nízkej námahe, sipot, agitácia, skutočnosť, že si malý na dýchanie používa svaly na hrudníku a krku, vám môže ukázať, že niečo nie je v poriadku. Všetky tieto nepríjemnosti sa však vyskytujú pri mnohých ďalších chorobách, ktorým čelí väčšina detí. Ani sipot, ktorý je u dospelých známkou astmy, nie je u detí taký sugestívny.

Pretože malí majú oveľa tenšie dýchacie cesty ako dospelí, môže sa pri bežnom nachladnutí alebo infekcii dýchacích ciest vyskytnúť aj pískanie.

Keď dieťa rastie a dýchacie cesty sa rozširujú, už sa nevyskytuje piskot. U dieťaťa, ktoré má časté sipot počas nachladnutia alebo infekcií dýchacích ciest, je však pravdepodobnejšie, že bude mať astmu, ak:

rodič má astmu
dieťa má príznaky alergie, alergický ekzém na koži;
dieťa dýcha, aj keď nemá infekciu, prichádza do styku so studeným vzduchom alebo behá;
príznaky sa počas noci zhoršujú a dokonca ho budia zo spánku.

A aby sa tento problém ešte viac skomplikoval, nie je ľahké otestovať funkciu pľúc u malého dieťaťa. Je zrejmé, že pred dosiahnutím veku 3 rokov je to absolútne nemožné. A dokonca ani v prípade staršieho dieťaťa, bez ohľadu na to, ako veľmi ho požiadate, aby do prístroja čo najviac fúkal, nemôžete vedieť, či rozumie tomu, čo musí urobiť, alebo či pracuje dosť tvrdo. Lekár preto môže dieťaťu predpisovať lieky na astmu priamo. Ak sa jeho stav zlepší, znamená to, že príznaky mala len u astmy.

Nepriatelia dieťaťa s astmou

Deti a lieky

Uchovávajte lieky na astmu, v skutočnosti žiadne lieky mimo dosahu detí. Dospelý by mal dieťaťu podať liek v správnom čase a ubezpečiť sa, že ho užíva správne. Pretože väčšinu liekov na astmu podáva inhalátor, musíte si kúpiť dištančný krúžok, pretože pre dieťa je ťažké synchronizovať dýchanie s okamihom stlačenia spreja. Ďalšou možnosťou je nebulizér, zariadenie, ktoré premieňa liek na aerosóly, ktoré si dieťa vťahuje do hrudníka cez masku. Po použití vložte sprej na miesto, ktoré je pre najmenších neprístupné. Len nechcete, aby sa bábika a plyšový medveď v najlepšom prípade liečili na astmu, v horšom prípade dieťa, aby užilo 20 dávok osamote.

Obavy a realita z liekov na astmu

Lieky na astmu sú návykové. V skutočnosti nie sú návykové, ale zabraňujú budúcim krízam. Ak ukončíte liečbu, záchvaty sa znova neobjavujú kvôli akejkoľvek závislosti, ale kvôli tomu, že dieťa už nemá prospech z ochranného účinku lieku.

Steroidy robia z detí veľké svaly. Steroidy používané kulturistami sú úplne odlišné od steroidov používaných na liečbu astmy. Kulturisti používajú steroidy, ktoré napodobňujú účinky mužského hormónu testosterónu, na budovanie svalovej hmoty, zatiaľ čo astma sa na boj proti zápalu lieči kortikosteroidmi.

Steroidy zabraňujú rastu detí. Štúdie ukazujú, že typické dávky inhalovaných steroidov používaných na liečbu astmy nemajú žiadny vplyv na zvýšenie výšky u detí. Iba deti, ktoré mali ťažkú astmu a dostávali veľmi vysoké dávky inhalovaných steroidov, boli o niečo kratšie, ako je priemer ich veku. Ale ani v týchto prípadoch nie je známe, aký je účinok lieku a koľko ťažkej astmy, o ktorej je známe, že obmedzuje rast.

Steroidy spôsobujú, že dieťa priberá. Inhalačné steroidy nemajú žiadny vplyv na chuť do jedla a nespôsobujú prírastok hmotnosti. Ak dieťa užíva kortikosteroidy vo forme tabletiek dlhší čas, naopak, môže to zvýšiť chuť do jedla a dôjde k určitému prírastku hmotnosti.

Ako postupovať v prípade núdze

Bez ohľadu na to, ako veľmi sa snažíte chrániť svojho drobca pred spúšťačmi, bez ohľadu na to, ako prísne mu poskytnete ošetrenie, sa kríza niekedy objaví. Jediné, čo môžete urobiť, je pripraviť sa na to, aby ste dokázali rýchlo a efektívne zasiahnuť, ak sa malý do tejto situácie dostane. Nezabudnite sa porozprávať so svojím lekárom a požiadať ho, aby vám jasne vysvetlil, čo musíte urobiť, a aby v pohotovostnom pláne dokončil urgentnú liečbu. Potom informujte ostatných členov rodiny, ako postupovať v prípade núdze. Môžete tiež vytvoriť akčný plán, v ktorom každý člen rodiny hrá osvedčenú úlohu.

Ako je na tom malý? Kto žiada o pomoc?
Kto prináša záchranný sprej? Kam sme ho umiestnili, aby sme ho ľahko našli?
Kto sa môže naučiť používať rozprašovač?
V prípade núdze, kto zvládne páperie, kto zavolá na 112?
Aký je plán zálohovania, ak mama alebo otec nie sú doma?

7 vecí, ktoré musíte urobiť, keď potrebujete poslať svoje dieťa do školy

Pred odoslaním dieťaťa do škôlky alebo do školy informujte učiteľa, zdravotnú sestru a školského lekára o tom, že dieťa má astmu, aby vedeli, že mu treba venovať osobitnú pozornosť.
Vytvorte zoznam faktorov, ktoré vyvolávajú astmatické záchvaty vášho dieťaťa, a odovzdajte ho učiteľom, aby ho mohli chrániť.
Povedzte učiteľovi, aké príznaky má dieťa v kríze, aby problém rozpoznalo a čo najskôr mu pomohlo.
Kópiu akčného plánu pre astmu dajte učiteľovi aj školskému lekárovi. Nezabudnite si priniesť novú kópiu zakaždým, keď lekár aktualizuje váš plán.
Uistite sa, že malý má vo vrecku batohu sprej na záchranu života. Dieťa aj učiteľ musia poznať umiestnenie spreja.
Len čo bude mať vek na to, aby pochopil, ako si má brať vlastný liek, naučte ho používať sprej na záchranu života.
Poskytuje aktualizované telefónne čísla z domova, kancelárie a tiež mobilné telefónne číslo.

Naučte svojho drobca o astme

Nezačínajte premisou „bude sa báť, ak mu poviem, že je chorý“. Aj keď nevie príznaky choroby verbalizovať, neznamená to, že ich nepociťuje. Pocit dusenia, neschopnosti dýchať, je desivý pocit, najmä pre deti. Ak mu vysvetlíte, čo sa deje, s nepríjemnými pocitmi sa bude vyrovnávať ľahšie.

V závislosti od jeho veku a úrovne porozumenia mu povedzte, čo sa stane v jeho pľúcach, keď príde do kontaktu so spúšťou, a ako mu pomáhajú lieky na astmu. Nakreslite mu jednoduchú kresbu alebo mu ukážte obrázok v atlase. Hovorte o príznakoch, ktoré sú predzvesťou astmatického záchvatu a pomáhajú mu rozpoznať tie, ktoré sa mu stali:

Pocit, že nemôžete dýchať;
Pocit, že na neho niečo tlačí a stláča ho na hrudi;
Kašeľ a/alebo sipot;
Kýchnutie;
Cítite sa unavení, apatickí alebo naopak rozrušení;
Cítiť sa zle.

Naučte ho, čo je užitočné a ako používať špičkový prietokomer, ako správne brať lieky a ako postupovať v prípade núdze. Aby ste sa uistili, že si tieto informácie uchoval správne, zahrajte si viackrát hru, v ktorej má vaša obľúbená bábika alebo plyšový medveď astmu a musí ísť k lekárovi. Ako lekár sa opýtajte chorej bábiky, ako sa cíti, keď má krízu, a čo robiť v tejto situácii.

Aký dopad má choroba na dieťa?

Keď je malý, dieťa nebude chápať, čo sa s ním deje, nevšimne si, že príznaky choroby a potreba liečby ho robia „iným“ ako väčšina detí. S pribúdajúcimi rokmi však môže túto chorobu pociťovať ako hendikep alebo ako bariéru, ktorá ho oddeľuje od zvyšku sveta. Avšak aj keď je to pre niekoho invalidizujúca choroba, pre ostatných je to znesiteľný problém, ktorý sa dá prežiť takmer bežne.

Odkiaľ teda pochádza rozdiel? Z osobnosti dieťaťa, ale aj z postoja, ktorý videl alebo cítil u rodičov. Je nevyhnutné, aby rodičia hovorili so svojím dieťaťom o astme a dôsledkoch tejto choroby na jeho život. Ak je s ním zachádzané súcitne a prehnane ľúto, ak je mu navrhnutá myšlienka, že je zdravotne postihnutý, prevezme tento postoj dieťa a bude sa tak správať.

Ako na to? Ako môžete pomôcť svojmu dieťaťu prekonať chorobu a nedbať na postoj obete?

Uvedomte si chorobu, ktorou trpí, nie ako smrteľný úraz, ale ako stav, ktorý je možné liečiť pomocou liečby.
Opakujte mu, že ho rovnako ľúbite a máte astmu ako bez neho a že ste hrdí na to, ako sa s touto chorobou vyrovnáva.
Neplačte za ním a neolizujte ho „chudák je chorý, nenechaj ho umývať riad!“ Stane sa obeťou a nebude schopný prevziať zodpovednosť.
Naučte ho starať sa o seba a potom ho nechajte odletieť. Keď už vie, ako zvládnuť svoje vlastné krízy, nechajte ho prevziať zodpovednosť za svoje zdravie a doprajte mu väčšiu mieru slobody. Môže zostať prenocovať u kolegu, ísť na narodeninovú oslavu alebo na výlety s priateľmi. Nehovorte mu: „Zostaň doma, ak si chorý!“, Zväzujte ho s vami, ale povzbuďte ho, aby sa osamostatnil.
Nerozbilo to jeho sny. Ak sa chce stať kozmonautom, alebo závodným pilotom, neodrádzajte ho. Nezačínajte vetou „Vo vašej situácii by bolo lepšie zvoliť niečo jednoduchšie!“ Nech sa cíti rovnako schopný ako ktokoľvek iný. Bez ohľadu na to, či sa niekedy stane kozmonautom, zostane s dôverou, ktorú ste mu vložili do vlastných síl a podporili ho v jeho najväčších snoch.

Kontrola choroby

Dieťa s správne liečenou astmou by malo byť schopné robiť všetko, čo ostatné deti: chodiť do školy, hrať sa, tešiť sa z detstva. Keď je astma pod kontrolou, nemali by mať vplyv ani spúšťače. Ak sa záchvaty vyskytujú často alebo sa dieťa väčšinou necíti dobre, môže byť potrebná agresívnejšia liečba. Pomocou nižšie uvedeného dotazníka zistíte, či potrebujete ísť k lekárovi a diskutovať o zmene liečby.

Krok 1. Nechajte dieťa odpovedať na prvé štyri otázky (1 až 4). Ak malý potrebuje pomoc s čítaním alebo porozumením otázky, môžete mu pomôcť, ale nechajte ho, nech si vyberie odpoveď. Vyplňte posledné tri otázky (5 až 7) samostatne a bez toho, aby ste na svoje odpovede nechali pôsobiť odpoveď dieťaťa. Neexistujú správne alebo nesprávne odpovede.

Krok 2. Do začiarkavacieho políčka vpravo napíšte počet jednotlivých odpovedí.

Krok 3. Zbierajte skóre všetkých otázok a získate celkové skóre.

Krok 4. Predložte dotazník lekárovi, aby prediskutoval celkové skóre vášho dieťaťa.