Diéta pre gestačný diabetes - tipy od biológa

Keď sa vaša krv v krvi zblázni, vaše telo to odráža. Tehotenstvo je čas, keď to naozaj nepotrebujete. Ale o čom je gestačný diabetes a ako je možné opäť dostať hladinu cukru v krvi pod kontrolu?? Tieto a ďalšie otázky si dnes objasňujeme v tomto článku hostí, ktorý napísal Dr. Claudia Miersch (odborníčka na výživu).

Gestačný diabetes - najčastejšia komplikácia v tehotenstve

Gestačný diabetes (alebo z lekárskeho hľadiska gestačný diabetes) je najčastejšou komplikáciou v tehotenstve, kedy poruchy metabolizmu uhľohydrátov vedú k zvýšeniu hladiny cukru v krvi. Je to špeciálna forma cukrovky, ktorá sa prvýkrát diagnostikuje počas tehotenstva.

Podľa aktuálnych štatistík pôrodov je to postihnutých okolo 6% všetkých tehotenstiev a za posledných 15 rokov ich počet neustále rastie. Medzinárodne sa frekvencie veľmi líšia a pohybujú sa medzi 1 - 20%. Vek (nad 35 rokov) a obezita sa často označujú ako rizikové faktory.

Niektoré vedecké štúdie však ukazujú, že veľa žien s normálnou hmotnosťou je postihnutých medzi ženami s gestačným diabetom. Hodnoty kolíšu medzi 30 a 65%.

Gestačný diabetes: riziká pre matku a dieťa

Aj keď majú postihnutí často len nepatrné príznaky, gestačný diabetes je spojený s rôznymi komplikáciami pre matku a dieťa a ak sa nelieči, môže zvýšiť riziko rôznych sekundárnych chorôb.

matka	dieťa
Počas tehotenstva:
+ vysoký krvný tlak	+ Potraty a deformácie
+ Infekcie močových ciest	+ Poruchy dospelosti pľúc
+ Otrava počas tehotenstva	+ nadmerné priberanie na váhe
Počas pôrodu:
+ cisársky rez	+ Poranenia pri narodení
+ Poranenia pri narodení	+ predčasný pôrod
+ Obmedzenia pre pôrod, ktorý si určí sám
Ihneď po narodení:
+ Hypoglykémia
+ Žltačka
Po tehotenstve:
+ neskôr cukrovka 2. typu	+ Metabolická úprava pre obezitu, cukrovku a kardiovaskulárne choroby
+ Srdcovo-cievne ochorenie

Diagnóza prostredníctvom rutinného skríningu cukrovky

V rámci kontrol medzi 24.-28. V 1. týždni tehotenstva sa skríning cukrovky uskutočňuje v dvoch krokoch. Najskôr sa v predbežnom teste vypije 50 g glukózy rozpustenej vo vode a po jednej hodine sa stanoví hodnota cukru v krvi odobratím vzorky krvi. Test sa vykonáva ráno, ale tehotná žena nemusí byť triezva.

Poruchy krvného cukru sú vylúčené, ak je hodnota nižšia ako 7,5 mmol/l (135 mg/dl). Ak je hodnota nápadná, nasleduje klasický test orálnej tolerancie glukózy so 75 g glukózy, pri ktorom sa hodnoty cukru v krvi stanovia ako nalačno, tak aj po jednej a dvoch hodinách. Ak je jedna z troch nameraných hodnôt nad nasledujúcimi limitnými hodnotami, stanoví sa diagnóza „gestačný diabetes“:

- Cukor v krvi nalačno: ≥ 5,1 mmol/l (92 mg/dl)

- Krvný cukor po 1 hodine: ≥ 10 mmol/l (180 mg/dl)

- Krvný cukor po 2 hodinách: ≥ 8,5 mmol/l (153 mg/dl)

Čo sa deje v tele u žien s gestačným diabetom?

V priebehu každého tehotenstva vedú rôzne hormóny z placenty k zvýšeniu inzulínovej rezistencie, to znamená, že pečeň, svaly a tukové tkanivá sú necitlivé na inzulínový signál a menej dobre absorbujú cukor z krvi. Vedecké štúdie ukazujú 50 až 70 percentné zníženie účinku inzulínu.

Tento prirodzený efekt podporuje prísun nenarodeného dieťaťa, pretože pomalšia absorpcia glukózy do buniek matky znamená, že pre dieťa je k dispozícii viac glukózy. Najmä v poslednej tretine tehotenstva potrebuje plod veľa energie na rýchly rast. Za účelom udržania normálnej hladiny cukru v krvi aj napriek inzulínovej rezistencii telo uvoľňuje viac inzulínu.

Po jedle bohatom na sacharidy sa v tehotenstve uvoľní 3 až 4-krát viac inzulínu ako predtým. U žien s gestačným diabetom však telo nie je schopné produkovať potrebné zvýšenie uvoľňovania inzulínu.

Sacharidy môžu telo posunúť na hranice svojich možností, keď nie je dostatok inzulínu.

Rozdiely medzi gestačným a cukrovkou 2. typu

Gestačný diabetes sa často považuje za cukrovku 2. typu, pretože sa predpokladá, že príčiny a mechanizmy sú rovnaké a používajú sa podobné terapeutické prístupy.

Existujú však významné rozdiely medzi týmito dvoma formami cukrovky:

The Limity cukru v krvi, ktoré vedú k diagnostike gestačného cukrovky, sú hlboko pod medznými hodnotami stanovenými pre diagnózu typu 2 (nalačno: ≥ 7,0 mmol/l; 2-hodinová hodnota: ≥ 11,1 mmol/l).
Súčasťou liečby bude gestačný diabetes oveľa prísnejšie ciele v oblasti cukru v krvi (nalačno: 3,6 - 5,3 mmol/l, 1 hodinu po jedle:

Najdôležitejšie výživové tipy pre gestačný diabetes

Táto tehotenská komplikácia sa lieči zmenou stravovania v kombinácii so zvyšovaním fyzickej aktivity. Ak tieto opatrenia normalizujú hladinu cukru v krvi, je indikovaná inzulínová terapia. Liečba je v zásade založená na nasledujúcich troch cieľoch:

Sacharidy, ktoré sú obzvlášť dobré

Naše telo získava energiu z troch hlavných zložiek potravy: sacharidov, tukov a bielkovín. Sacharidy majú najväčší vplyv na hladinu cukru v krvi. Bielkoviny, tuky a vláknina v potravinách môžu spomaliť zvýšenie hladiny cukru v krvi. Sacharidy sú dlhé reťazce jednotlivých molekúl cukru, ktoré sa v čreve štiepia na jednotlivé molekuly a potom sa dostanú do krvi, kde vedú k zvýšeniu hladiny cukru v krvi.

Ako jednoduché pravidlo si pamätajte, že potraviny s vysokým obsahom sacharidov sa často vyrábajú z obilnín - chlieb, cestoviny, koláče, sušienky, krekry atď. Okrem toho zemiaky, fazuľa, kukurica, hrášok, ovocie, mlieko a jogurt obsahujú väčšie množstvo sacharidov, ale pre Časť tiež tuk a bielkoviny. Potraviny, ktoré neobsahujú takmer žiadne sacharidy, sú mäso, ryby, vajcia, nesladené mliečne výrobky, orechy/semená, tučné ovocie (napr. Avokádo) a neškrobová zelenina.

Dobrým zdrojom sacharidov pre gestačný diabetes sú:

+ Bezlepkové obilniny a bezlepkový celozrnný chlieb (čím zrnitejší, tým lepší)

+ nesladené raňajkové cereálie vyrobené z ovsa, prosa, špaldy alebo raže

+ Celozrnné cestoviny alebo ryža (napr. Divoká ryža/hnedá ryža), quinoa je tiež dobrá

+ Čokoláda so 70-85% obsahom kakaa

+ Bobuľovité ovocie: hrsť na jedlo, nie viac ako 2 - 3 porcie denne

Prirodzene sladké a dobré občerstvenie medzi jedlami

Záver

Viac informácií o gestačnom cukrovke a výžive pre túto metabolickú poruchu je k dispozícii na informačnom portáli Schwangerschaftsdiabetes.net. Tento portál vytvoril odborník na výživu Dr. Claudia Miersch na základe svojich osobných skúseností s touto tehotenskou komplikáciou.

Chcela by svojím know-how a vedeckými informáciami podporiť postihnutých pri zmene stravovania a pomôcť im žiť zdravšie a vedomejšie.

Na SchnellEinfachGesund nájdete aj dôležité a zmysluplné články o zdravej výžive, napríklad naše dve najnovšie: potraviny bohaté na bielkoviny a 50 najzdravších potravín.

Máte nejaké otázky alebo pripomienky k tejto dôležitej téme? Potom nám neváhajte zanechať odkaz v komentároch!