Dieťa so zápalom pľúc • Čo by mali vedieť rodičia -

Zápal pľúc môže postihnúť aj deti. Spravidla pneumónia u dieťaťa prebieha bez komplikácií, ale deti a batoľatá sa môžu ľahšie infikovať. Majú tiež vyššie riziko ťažkého zápalu pľúc.

Infekcie dýchacích ciest sú jednou z najčastejších chorôb u detí. V Nemecku sa každoročne vyskytne zápal pľúc u asi 40 z 1 000 detí v dojčenskom, batoliatskom alebo škôlkarskom veku. Od školského veku však frekvencia prudko klesá.

V tomto článku sa dočítate:

Pneumónia u detí: čo treba brať do úvahy?

Deti môžu ochorieť na zápal pľúc rovnako ako dospelí. Prevažná väčšina prípadov je nekomplikovaná.

Dojčatá a malé deti sú obzvlášť vystavené riziku vzniku zápalu pľúc: ich imunitný systém je iba na začiatku vývoja, a preto ešte nedokáže účinne bojovať proti patogénom. To platí aj pre deti s predchádzajúcimi chorobami alebo pre deti so zníženou imunitou. Je preto mimoriadne dôležité zahájiť liečbu rýchlo. Okrem toho majú deti často príznaky, ktoré nemožno priradiť k zápalu pľúc.

Príznaky zápalu pľúc sa líšia podľa veku

Typické príznaky zápalu pľúc u detí sú:

rýchle a namáhavé dýchanie (tachypnoe)
Dýchavičnosť (dyspnoe)
kašlať
občas sivasté/modrasté sfarbenie slizníc

Najmä u menších detí a kojencov možno často pozorovať dýchavičnosť, ktorá sa strieda s charakteristikou dýchania Zatiahnuté a roztiahnuté nozdry zistiť.

O Bábätká Príznaky sa často objavujú, že na prvý pohľad nie sú nevyhnutne spojené s pneumóniou:

Odmietnutie prsníka alebo fľaše
všeobecná neochota piť
Zvracať
ľahostajnosť
príliš nízka alebo príliš vysoká telesná teplota (horúčka)
chladné prsty na rukách, nohách, nose, brade alebo uchu
nafúknuté brucho

Dojčatá a deti v školskom veku skôr ukážte „typické“ príznaky zápalu pľúc:

všeobecný pocit choroby
Nepokoj
Horúčka, niekedy aj zimnica
Bolesť na hrudníku a/alebo bruchu

Dojčatá aj staršie deti môžu mať tiež zvýšený srdcový rytmus.

V závislosti od patogénu (vírusy/baktérie/huby) sa zápal pľúc u detí líši. Napríklad vírusy RS môžu spôsobiť u detí ťažký zápal pľúc, ktorý sa musí liečiť aj v nemocnici.

Pôvod: čo spôsobuje zápal pľúc u detí?

Príčinou zápalu pľúc sú vo väčšine prípadov vírusy alebo baktérie. Huby (Candida albicans) môžu spôsobiť penumóniu iba veľmi zriedka, najmä u detí so zníženou imunitou a predčasne narodených detí.

U kojencov a malých detí sú väčšinou Vírusy znečisťovatelia. Zápal pľúc sa vyskytuje buď v dôsledku prechladnutia - vírusy potom „migrujú“ do pľúc - alebo ako nezávislé ochorenie. Často sa vyskytujúcimi vírusovými patogénmi sú:

RS vírus (respiračný syncyciálny vírus)
Chrípkové vírusy (chrípkové vírusy)
Adenovírusy

Pneumónia môže vyvolať aj nový koronavírus SARS-CoV-2, ktorý sa prvýkrát objavil na konci roku 2019. Podľa súčasného stavu výskumu (apríl 2020) sú deti rovnako infikované ako dospelí, ale pľúcna choroba COVID-19 je pre nich v priemere menej závažná. Koronavírus môže napriek tomu tiež viesť k akútnemu zápalu pľúc u detí. Ohrozené sú najmä deti s oslabeným imunitným systémom a osoby s predchádzajúcimi chorobami.

O baktérie Najbežnejšie príčiny zápalu pľúc sú:

Pneumokoky (Streptococcus pneumoniae)
Haemophilus influenzae typu b (Hib)

Očkovanie proti pneumokokom a hib je preto jedným z očkovaní odporúčaných Stálou očkovacou komisiou (STIKO) pre kojencov v Nemecku. V dvoch po sebe nasledujúcich základných imunizáciách v intervale ôsmich týždňov sa očkovanie uskutoční v druhom a štvrtom mesiaci života. V závislosti na použitej vakcíne sú pre Hib potrebné tri dávky vakcíny každé štyri týždne (druhý, tretí a štvrtý mesiac).

Konečná očkovacia dávka dokončuje základné očkovanie proti pneumokokom a Hib vo veku od 11 do 14 mesiacov.

Diagnóza založená na typických príznakoch

Pneumónia sa dá zvyčajne diagnostikovať na základe charakteristických príznakov. Röntgenové vyšetrenie hrudníka môže potvrdiť diagnózu a určiť rozsah zápalu pľúc. Avšak na RTG snímke sú viditeľné zmeny v pľúcach iba niekoľko dní po začiatku príznakov.

Špecifickými znakmi v krvnom obraze sú zvýšený počet lymfocytov (biele krvinky), ktoré sú zodpovedné za imunitnú obranu tela, a rôzne hodnoty zápalu. Pri zápale pľúc sa tiež často znižuje saturácia krvi kyslíkom.

Niektoré patogény je možné zistiť v krvi, zatiaľ čo množstvo baktérií je možné určiť iba výterom z hrdla alebo vyšetrením nosových sekrétov alebo spúta. Metódy na stanovenie patogénu však rýchlo dosiahnu svoje hranice, najmä preto, že kolonizácia automaticky neznamená, že daný patogén spôsobil aj zápal pľúc.

Liečte zápal pľúc u detí

Pneumónia u detí zvyčajne prebieha bez komplikácií a dá sa vyliečiť doma pod dohľadom rodičov, pediatra a pomocou podporných opatrení (lieky a/alebo domáce lieky). Na druhej strane nasledujúce faktory hovoria za zložitý priebeh, a teda za prijatie do nemocnice:

Zápal pľúc u detí mladších ako šesť mesiacov
dieťa potrebuje aj kyslík
dieťa je ťažko dehydrované a neje a/alebo nepije
dieťa má záchvaty

Zápal pľúc spôsobený baktériami sa lieči antibiotikami aj u detí. Ktorá účinná látka je predpísaná, závisí od veku, klinického obrazu a pravdepodobného typu patogénu podľa epidemiologickej situácie.

Ako podporu by mali rodičia vziať so sebou svoje deti veľa tekutého zásobovanie. Optimálna je jeden a polnásobok bežnej dennej potreby. Dojčatá môžu byť naďalej normálne dojčené alebo kŕmené dojčenskou výživou. Ďalšie podporné opatrenia:

Dekongestívne nosové spreje na upchatie nosového dýchania
Vdýchnutie roztokom chloridu sodného (0,9% NaCl)
antipyretiká na vysokú horúčku (nad 39 stupňov)
prípadne lieky na zmiernenie bolesti
Respiračná alebo fyzioterapia pre staršie deti

V rámci nemocničnej liečby sa kyslík podáva, keď je saturácia kyslíkom nižšia ako 95 až 92 percent. Nerobí sa to invazívne, ale pomocou nosovej kanyly, okuliarov alebo hlavovej skrinky.

Zápal pľúc je nákazlivý?

Vírusy a baktérie sa primárne prenášajú kvapôčkovou infekciou: Keď hovoríte, kašlete alebo kýchate, najjemnejšie kvapôčky slín sa dostanú do bezprostrednej blízkosti a môžu byť vdýchnuté inými ľuďmi.

Infekčné kvapôčky vás automaticky neochorejú. Pretože v tomto má stále slovo ľudský imunitný systém. Ak je však fyzická obrana oslabená alebo nevyvážená, patogény môžu preniknúť do buniek, množiť sa tam a viesť k chorobe - napríklad zápalu pľúc. Z tohto dôvodu sú obzvlášť ohrozené deti a batoľatá: ich imunitný systém nie je taký rozvinutý ako u dospelých.

Na otázku, ako rýchlo a kde sa môžete nakaziť pneumóniou, preto nemožno odpovedať plošne. Napríklad pneumokoky sa nachádzajú na slizniciach niektorých ľudí. Aj napriek tomu nedostanú automaticky zápal pľúc.

Minimalizujte riziká pre deti

Proti vírusom a baktériám neexistuje stopercentná ochrana. Infekcie sú u detí v prvých niekoľkých rokoch života pomerne časté. Riziká závažného zápalu pľúc u detí sa však dajú znížiť. Najdôležitejšie ochranné opatrenie je očkovanie proti penumokokom a Hib v dojčenskom veku.

Určitý ovplyvniteľný faktor môže uprednostniť závažný priebeh. To zahŕňa predovšetkým to všetko Pasívne fajčenie. Zaistite, aby vaše dieťa vyrastalo v prostredí úplne bez dymu. Ak fajčíte, robte to iba vonku a nie v byte, v ktorom vaše dieťa býva.

e-mail
rozdeliť
pípanie
špendlík

Čierny kašeľ (čierny kašeľ) je veľmi nákazlivé bakteriálne infekčné ochorenie dýchacích ciest a je jednou z typických detských chorôb. Ovplyvňuje hlavne deti a neimunitných dospelých. Viac.

Čo však veľa rodičov nevie: existujú rôzne meningokokové skupiny, a teda rôzne očkovania. V súčasnosti sa ako štandard pre všetky deti odporúča iba očkovanie proti meningokokom C. Viac.

Dôležitá téma nielen v mokrom a chladnom období: Ako posilniť imunitný systém a predchádzať prechladnutiu. Viac.

Pri zápale stredného ucha je sliznica stredného ucha zapálená z jednej alebo z oboch strán. Akútny zápal stredného ucha sa vyskytuje najmä u mladších detí vo veku. Viac.

Zdá sa, že zriedkavé ochorenie u detí súvisí s koronavírusom. Musia sa rodičia báť? Viac.

Kríž (záď) je ochorenie horných dýchacích ciest, ktoré sa vyskytuje takmer výlučne u detí do šiestich rokov. Chlapci sú postihnutí častejšie ako dievčatá. K záchvatu dôjde v. Viac.

Očkovanie proti osýpkam môže chrániť pred život ohrozujúcimi komplikáciami vírusovej infekcie. Pre koho je to však povinné? Viac.

Dobrý deň, ako vypočítam potrebné množstvo vody pre môjho 8 mesačného syna.

Ahojte, dnes mám prvý krát parný sterilizátor môjho 1 týždňa.

Dobré popoludnie, pani Cremerová, musím sa trochu vrátiť späť, aby som odpovedal na moje skutočné obavy.