Digitálne nástroje pomáhajú rehabilitačným pacientom so srdcom upadnúť
Podľa štúdií pomáhajú aplikácie pre smartphony a webové portály pacientom vo fáze zotavenia po infarkte pri preberaní stravovacieho a pohybového plánu.
Štúdia, ktorá sa má predstaviť na 65. výročnom vedeckom zasadnutí Americkej kardiologickej univerzity, ukazuje, že pridanie nástroja na sledovanie digitálneho zdravia k tradičnému rehabilitačnému procesu zrejme pomáha pacientom zotaviť sa z mozgovej príhody. infarkt zhodiť niekoľko kíl za relatívne krátke obdobie.
V skutočnosti pacienti, ktorí používajú tieto nástroje prostredníctvom inteligentných telefónov alebo konkrétnych webových portálov, zhodili 4-krát viac kilogramov ako pacienti, ktorí sledovali 12 týždňov tradičného kardiovaskulárneho zotavenia. Táto randomizovaná štúdia, tvrdí vedci, je prvou, ktorá skúma, ako pridanie mobilných a bezdrôtových zariadení k kardiovaskulárnym rehabilitačným procedúram zlepšuje konečný výsledok.
„Boli sme prekvapení značnými rozdielmi medzi oboma študijnými skupinami,“ uviedol Robert Jay Widmer, Ph.D., z Mayo Foundation for Medical Education and Research a hlavný autor tejto štúdie. „Tieto výsledky sú mimoriadne, pretože ukazujú zlepšenie situácie v oblasti kardiovaskulárnych rizikových faktorov nad rámec špecifických pravidiel kardiovaskulárnej rehabilitácie.“
Aj keď úbytok hmotnosti bol dosť malý - v priemere 1 kg pre skupinu rehabilitácie srdca v porovnaní so 4 kg v skupine digitálnej intervencie - odborníci tvrdia, že u týchto pacientov sa počíta akýkoľvek kilogram, pretože podľa štúdií ľudia, ktorí chudnú majú tendenciu neskôr trpieť menším počtom srdcových príhod.
Widmer dodal, že strata hmotnosti v skupine s digitálnymi intervenciami bola s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobená čiastočne významným zlepšením výživových návykov a častým podávaním správ prostredníctvom programu. Títo pacienti mali tiež ďalší cvičebný program v trvaní 40 min/týždeň, ktorý však zo štatistického hľadiska neovplyvnil konečné výsledky.
Do štúdie bolo zapojených 80 pacientov kliniky Mayo s priemerným vekom 68 rokov, ktorí boli vhodní na kardiovaskulárnu rehabilitáciu po akútnom koronárnom syndróme (vrátane infarktu myokardu a nestabilnej angíny pectoris). Pacienti boli náhodne zaradení buď k rutinnej liečbe, alebo k digitálnej rehabilitácii pomocou digitálnych médií, ktorá obsahovala: dvojtýždňové vzdelávacie správy, videodokumenty, články a testy zdravého životného štýlu potrebné pre optimálnu funkciu srdca, návrhy a platformy na monitorovanie a zaznamenávanie. športová a výživová rutina. Vedci zhromaždili váhu a stravovacie návyky účastníkov na začiatku štúdie a po 90 dňoch od začiatku štúdie.
3x týždenne sa pacienti zúčastňujú srdcových rehabilitácií v trvaní 30 až 90 minút zameraných hlavne na cvičenie. Tí, ktorí boli v skupine pre digitálnu intervenciu, boli požiadaní, aby dvakrát týždenne zaznamenávali cvičenia a výživové návyky v podpornej aplikácii a prezerali si dostupné informácie o zdravom životnom štýle. Mnohí z nich sa však touto rutinou riadili každý deň.
Namiesto použitia komerčných riešení na monitorovanie mobilného zdravia zhromaždili kardiológovia na klinike Mayo informácie a odporúčania týkajúce sa kardiovaskulárnej rehabilitácie, aby pomohli pacientom posilniť zdravie srdca a znížiť kardiovaskulárne rizikové faktory, aby sa zabránilo ďalším udalostiam. Potom spolu s IT oddelením kliniky všetko zakomponovali do aplikácie a webového portálu, ku ktorým mali prístup pacienti a mohli ich využívať z ľubovoľného miesta.
„Toto je príklad kombinácie klinických znalostí a odborných znalostí s IT, čo je kľúčový problém v kontexte rýchleho využívania aplikácií spotrebiteľmi,“ uviedol Widmer. "Pravdepodobne sa títo pacienti cítili oveľa viac spojení s ich prípadom;" akoby niekto osobne zobral pulz (obrazne) “.
Nástroj pre digitálne zdravie v podstate funguje ako rozšírenie tímu kardiológov, ktorí sa starajú o pacienta, vďaka čomu je zodpovedný za správne stravovanie a aktívny pobyt mimo kliniky. Zdá sa, že začlenenie nástrojov digitálneho zdravia ako celku vedie k lepšiemu prijatiu odporúčaní.
„Vzhľadom na nízku mieru dodržiavania kardiovaskulárnej rehabilitácie a čoraz väčšie využívanie mobilných/digitálnych technológií je čoraz pravdepodobnejšie, že sa objaví riešenie mHealth na pomoc pacientom s kardiovaskulárnymi chorobami,“ dodal Widmer. „Integrácia technológie v klinickej praxi má schopnosť zmeniť režim hospitalizácie týchto pacientov.“
Kardiovaskulárne rehabilitačné programy - dlho odporúčané American College of Cardiology a inými organizáciami - sú dostupné v mnohých nemocniciach a lekárskych strediskách v USA i mimo neho. Tieto 12-týždňové individuálne programy sú špeciálne navrhnuté tak, aby znižovali riziko následných srdcových príhod. Kardiovaskulárna rehabilitácia zahŕňa kombináciu cvičenia pod dohľadom, výživového poradenstva, zvládania stresu, pomoci pri odvykaní od fajčenia a výučby chorôb (vrátane toho, ako môžu srdcoví pacienti prevziať kontrolu nad svojím zdravím a zlepšiť výsledky).
Obmedzenia tejto štúdie vychádzajú zo skutočnosti, že sa týkala jedného liečebného centra s iba 80 zúčastnenými pacientmi, ktorí nevyhnutne potrebovali prístup na internet. Okrem toho musia všetky štúdie, ktoré chcú integrovať platformy na podporu digitálneho zdravia, držať krok s novými technológiami, uviedol Widmer.
Na overenie týchto zistení a stanovenie udržateľnosti týchto výsledkov je však potrebných viac klinických skúšok.
Štúdia „Intervencia digitálneho zdravia počas kardiovaskulárnej rehabilitácie zvyšuje chudnutie“ bude predstavená 2. apríla 2016 o 11:45 hod. CT/12:45 hod. ET/17:45 hod. UTC na 65. výročnom vedeckom zasadnutí American College of Cardiology v Chicagu. Akcia sa koná od 2. do 4. apríla 2016.
Štúdia bola financovaná z Binational Foundation for Industrial Research and Development (IBRD).
Mohli by vás zaujímať aj tieto témy: