Disekujúca osteochondritída kolena
PRÍČINA
Disekujúca osteochondritída je výsledkom straty vaskularizácie v kostnej oblasti pod povrchom kĺbu a zvyčajne postihuje koleno. Postihnutá kosť a kĺbová chrupavka, ktorá ju pokrýva, sa časom degradujú a dôjde k bolesti.
U pacientov s týmto kĺbom sa môže nakoniec vyvinúť artróza. Tento stav sa vyskytuje spontánne u dospievajúcich alebo mladých dospelých. Môže spôsobiť malú upchatie tepny, traumu alebo malú zlomeninu, ktorá poškodí nadložnú chrupavku.
Kosť podlieha procesu avaskulárnej nekrózy (degenerácia v dôsledku nedostatku prívodu krvi). Poškodenie niekoľkých kĺbov alebo vzhľad disekčnej osteochondritídy u niekoľkých členov rodiny môže naznačovať genetický mechanizmus ochorenia.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
Príznaky a diagnóza
Ak nenastane spontánne hojenie, chrupavka sa odtrhne od postihnutej kosti a fragment chrupavky môže voľne plávať v kĺbovom priestore, čo spôsobí upchatie kĺbu, slabosť a silnú bolesť. Na diagnostiku disekčnej osteochondritídy sa môžu použiť röntgenové snímky, magnetická rezonancia, zobrazovanie alebo artroskopia, ktorá dokáže posúdiť stav chrupavky.
Liečba
Ak v kĺbovom priestore neodtrhli žiadne fragmenty chrupavky, chirurg ich môže zafixovať ihlami alebo skrutkami, ktoré prenikajú do chrupavky, aby stimulovali vaskularitu. Ak sa fragmenty chrupavky oddelia, chirurg vyčistí kĺbovú dutinu, kým nedosiahne kostné tkanivo, a na fixáciu fragmentov pridá kostný štep.
Fragmenty, ktoré sa nedajú opraviť, sa odstránia a kĺbová dutina sa „vyškriabe“, aby sa stimuloval rast novej chrupavky. Aktuálny výskum hodnotí hodnotu transplantácie buniek chrupavky a ďalších tkanív pri liečbe tohto stavu.