Divertikulóza - portál o zdraví divertikulitídy

Pri a Divertikulóza na stene čreva sú početné výčnelky, takzvané divertikuly. Všetky vrstvy tkaniva v črevnej stene sa môžu v určitých bodoch otočiť smerom von. Sú tiež známe ako „skutočné“ divertikuly. Ak sú postihnuté iba časti steny čreva - sliznica čreva a/alebo vrstva tkaniva medzi sliznicou a svalovou vrstvou - označuje sa to tiež ako pseudodivertikulum.

portál

Divertikuly môžu byť neškodné a často nespôsobujú žiadne príznaky. Môže sa však vyskytnúť aj akútny alebo opakujúci sa zápal divertikuly a okolia - a Divertikulitída.

Aké sú príčiny divertikulózy a divertikulitídy?

Príčiny vývoja divertikúl a zápalu ešte nie sú úplne objasnené. Existuje súvislosť s akumuláciou divertikulózy s pribúdajúcim vekom - ako aj so zmenami v metabolizme, nervoch a/alebo poruchách vo vedení stimulov a poruchami v schopnosti čreva hýbať sa. Pri vývoji zohrávajú úlohu aj genetické komponenty.

Ďalej sa skúmajú faktory životného štýlu s ohľadom na výskyt divertikulitídy a divertikulózy. Týka sa to napríklad súvislosti medzi príznakmi a nízkotučnou stravou, obezitou, fajčením a konzumáciou alkoholu. Užívanie určitých liekov (napr. NSAID, aspirín, paracetamol, kortikosteroidy, opioidy), rôznych chorôb, imunosupresie atď. Pravdepodobne súvisí so závažnosťou ochorenia alebo s komplikáciami.

Aké príznaky sa môžu vyskytnúť?

Divertikuly v čreve nemusia spôsobovať žiadne príznaky a môžu predstavovať náhodný nález, napríklad pri preventívnej prehliadke alebo ako súčasť kolonoskopie na objasnenie chorôb.

Pri divertikulóze sa však môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  • Bolesť v bruchu (zvyčajne v ľavej dolnej časti brucha),
  • nepravidelné pohyby čriev,
  • Zápcha, hnačka (môžu sa tiež striedať)
  • Nafukovanie.

Medzi príznaky divertikulitídy patrí:

  • Bolesť (väčšinou v oblasti ľavej dolnej časti brucha),
  • Horúčka tiež
  • Možno ťažké, bolestivé močenie (dyzúria), zvýšené močenie v noci (noktúria), zvyčajne v súvislosti s bolesťou vyžarujúcou do podbruška.

Krvácanie môže byť komplikáciou divertikulitídy (krvi, keď máte stolicu).

Divertikulitída je rozdelená do niekoľkých etáp podľa závažnosti a rozsahu zápalu. Divertikulóza sa označuje ako 0. stupeň. Divertikuly existujú, ale bez príznakov. Ďalšie etapy sú:

  • Stupeň I (nekomplikovaná divertikulitída): akútny zápal ovplyvňuje črevnú stenu.
  • Fáza II (komplikovaná divertikulitída): akútny zápal sa rozšíril. Podľa toho, ako ďaleko je rozdelený do úrovní (a-c). V horšom prípade dôjde k prasknutiu čreva a tým pádom k havarijnej situácii! Môže byť potrebné okamžite operovať.
  • Fáza III: Divertikulitída je chronicky opakujúca sa - to znamená, že sa stále vracia.

Ako sa stanovuje diagnóza?

Príznaky divertikulózy alebo divertikulitídy sa niekedy vyskytujú pri iných zápaloch alebo chorobách. V každom prípade by ich mal lekár v počiatočnom štádiu objasniť a liečiť.

Podozrenie na diagnózu sa objasňuje absolvovaním anamnézy (vrátane životného štýlu, vyprázdňovania) a rôznych vyšetrení (napr. Palpácia, perkusie a auskultácia brucha, palpácia konečníka).

Okrem iného sa vykonáva aj objasnenie divertikulózy:

  • Röntgenové vyšetrenie hrubého čreva kontrastnou klystírou (irrigoskopia), pričom toto vyšetrenie je dnes do značnej miery nahradené takzvanou CT kolonografiou alebo v ideálnom prípade sa robí kolonoskopia, aby bolo možné súčasne vykonávať preventívne opatrenia.

Ako komplikácia divertikulózy sa môže vyskytnúť zápal (divertikulitída). Na diagnostiku divertikulitídy sa tiež vykonáva:

  • Stanovenie laboratórnych hodnôt (ESR, sérové ​​CRP, vyšetrenie moču),
  • CT brucha, ultrazvuk,
  • Kolonoskopia (kolonoskopia), irrigoskopia (röntgenové vyšetrenie hrubého čreva) pomocou vodorozpustného kontrastného média a/alebo CT kolonografia. V prípade alergie na kontrastnú látku (jód) je alternatívou MRI.

Ako sa lieči?

Liečba je šitá na mieru individuálnej situácii pacienta.

Urob Divertikul žiadne sťažnosti, nie je potrebné ich nevyhnutne vybavovať. Všeobecne sa odporúča strava s vysokým obsahom vlákniny s dostatočným príjmom tekutín, abstinenciou od nikotínu a dostatkom pohybu. Ošetrujúci lekár môže tiež prediskutovať opatrenia v závislosti od akéhokoľvek príjmu liekov a životného štýlu (napr. Fajčenie, konzumácia alkoholu).

V priebehu riešenia chorôb a Divertikulóza Okrem iného sa odporúča strava s vysokým obsahom vlákniny. Zápchu (zápchu) je možné liečiť miernymi preháňadlami (preháňadlami). Okrem toho sa môžu použiť spazmolytiká (spazmolytiká, lieky na uvoľnenie svalov).

The Divertikulitída sa lieči v závislosti od príznakov a závažnosti ochorenia. V miernejších prípadoch môže stačiť liečba, v závažných prípadoch alebo pri opakovanej divertikulitíde je nevyhnutná hospitalizácia a v prípade potreby operácia.

Liečba preto zahŕňa:

V prípade opakovanej divertikulitídy je možné zvážiť dlhodobejšiu medikamentóznu liečbu a operáciu.

Koho sa môžem opýtať?

Kontaktné osoby pre príznaky ovplyvňujúce gastrointestinálnu oblasť sú:

Použitú literatúru nájdete v bibliografii.

posledná aktualizácia 30. 5. 2018
Schválené redaktormi portálu pre zdravie
Posledná expertíza Dr. Franz Siebert Do skupiny odborníkov

Podobné články

Vyhľadanie lekára

Tu nájdete praktických lekárov vo vašom okolí.