Dobré hodnoty cukru v krvi aj napriek infekcii; Sprievodca diabetikom
Infekcie môžu spôsobiť, že hladina cukru v krvi stúpa alebo klesá pri cukrovke. Ako udržať svoje hodnoty pod kontrolou aj pri chorobe
Každý, kto je skutočne veľmi prechladnutý alebo má zažívacie ťažkosti, nechce vedieť o svete nič viac. Najmä nie z jeho cukrovky, z prehĺtania tabliet alebo injekčného podávania inzulínu. Pochopiteľné. Ale hlavne pri infekciách je dôležité nezanedbávať cukor. „Inak sa to môže rýchlo vykoľajiť,“ varuje diabetológ Dr. Oliver Schubert z Buxtehude.
V prípade infekcie imunitný systém bojuje s vírusmi a baktériami. To podnecuje metabolizmus, ale zvyšuje aj potrebu inzulínu. Ak je horúčka vysoká, môže sa zdvojnásobiť v priebehu niekoľkých hodín. Na druhej strane môže tiež poklesnúť hladina cukru v krvi v prípade infekcie. Napríklad keď sa vám vzbúri žalúdok a črevá, už si nemôžete nič nechať pre seba.
Aby ste rozpoznali vykoľajenie, mali by ste si určite hladinu cukru v krvi kontrolovať častejšie, zhruba každé tri hodiny v prvých dňoch infekcie. Prediskutujte so svojím lekárom, ako máte upraviť liečbu v prípade infekcie. Tu sú naše tipy, ako prežiť prechladnutie a gastrointestinálne infekcie bez použitia cukru.
1. Prestaňte užívať alebo pokračujte v užívaní tabliet na cukrovku?
Horúčka zvyšuje hladinu cukru v krvi, hnačky a vracanie ju môžu znižovať - to môže byť skutočnou výzvou, aby ste počas infekcie mali hladinu trochu pod kontrolou. Najmä v prípade závažných infekcií, ako je zápal pľúc, môže mať zmysel aj pre diabetikov 2. typu, ktorí inak užívajú iba tablety, aby dočasne prešli na inzulín. V každom prípade neváhajte zavolať lekára. Ak zvraciate alebo máte hnačku, môže byť potrebné vynechať tablety alebo znížiť dávku. Pretože ak nie je prísun sacharidov, existuje riziko hypoglykémie.
Veľké množstvo diabetikov 2. typu užíva tablety s účinnou látkou metformín. Metformín môže pri závažnejších ochoreniach spôsobiť nebezpečnú prekyslenie. Preto platí pre všetkých, ktorí užívajú metformín, nasledujúce: Opýtajte sa svojho lekára, či je lepšie ho vynechať.
Takzvané sulfonylmočoviny (účinné látky sú napr. Glibenklamid, glimepirid, gliquidon) zvyšujú obzvlášť významne riziko hypoglykémie. Pretože zvyšujú produkciu inzulínu bez ohľadu na to, či ste jedli alebo nie. Pre tých, ktorí nemôžu jesť alebo sa nechať na pokoji, platí: vynechať, skontrolovať hladinu cukru v krvi a opýtať sa lekára. V prípade horúčkovitých infekcií však bude možno potrebné zvýšiť dávku.
Iné tabletky na cukrovku nie sú také problematické, pretože menej zvyšujú riziko hypoglykémie - ale včas sa poraďte so svojím lekárom.
Tipy na rýchle zotavenie
Farmaceutička Elke Grabenhorst z firmy Extertal vysvetľuje, ktoré prostriedky proti respiračným infekciám by ste mali mať vo svojej lekárničke
Nosové kvapky s morskou soľou zvlhčite sliznice. Syntetické látky pôsobia dekongestívne a v noci majú nos voľný. Nepoužívajte tieto kvapky prosím dlhšie ako týždeň!
Reduktory horúčky ako ibuprofén alebo paracetamol, znižujú teplotu. O dávkovaní sa opýtajte lekárnika!
Sirupy proti kašľu: Máte kašeľ so spútom alebo je suchý? Závisí to od toho, ktorý sirup proti kašľu je pre vás dobrý. Niektoré účinné látky majú vplyv na hladinu cukru v krvi. Látky potlačujúce kašeľ a odstraňovače kašľa by sa nemali užívať súčasne. S tým vám poradíme v lekárni.
Tablety do hrdla pôsobia dezinfekčne a tlmia bolesť. Niektoré prípravky obsahujú cukor - musíte to brať do úvahy.
2. Čo musím brať do úvahy pri inzulíne?
Či už kašeľ, nádcha, horúčka alebo hnačka: „U diabetikov, ktorí si podávajú inzulín, sa hladina cukru môže obzvlášť rýchlo dostať z rovnováhy,“ hovorí Dr. Nikolaus Scheper, diabetológ v Marl v Severnom Porýní-Vestfálsku.
Je preto dôležité vopred prekonzultovať s lekárom spôsob liečby. Tu je niekoľko základných pravidiel: starostlivo skontrolujte hladinu cukru (asi každé tri až štyri hodiny). Pri horúčke bez zvracania a hnačky: Zvýšte dávku jedla a dlhodobo pôsobiaceho bazálneho inzulínu o 10 až 20 percent na stupeň horúčky. Zvýšené hodnoty môžete znížiť pomocou rýchlo pôsobiaceho inzulínu - dávku prekonzultujte s lekárom. V prípade miernych infekcií môže stačiť opustiť dávku dlhodobo pôsobiaceho inzulínu a meniť iba dávku rýchlo pôsobiaceho inzulínu (počas jedla).
Ak zvraciate a máte hnačky, možno budete potrebovať menej inzulínu. Skontrolujte hodnoty a rýchlo vstreknite rýchlo pôsobiaci inzulín iba na úpravu vysokých hodnôt. Nie ste si istí, či jedlo „zostáva“? Injekciu inzulínu si podávajte až po jedle, aby ste sa ubezpečili, že dávku mierne znížite. V prípade zvracania a hnačky môže byť v jednotlivých prípadoch užitočné mierne znížiť bazálny inzulín. Nikdy to ale nevynechávajte úplne, pretože telo to potrebuje ako základný prísun!
3. Čo robiť, ak je dieťa choré?
U detí sa môže hladina cukru v krvi zvlášť rýchlo vykoľajiť z infekcie. „Rodičia by si preto mali kontrolovať hladinu cukru v krvi minimálne každé dve hodiny, vrátane raz v noci medzi druhou a treťou hodinou,“ radí Dr. Christof Klinkert, detský diabetológ z Herfordu. Jeho rada: tolerovať mierne vyššie hladiny cukru počas infekcie - okolo 160 mg/dl (8,9 mmol/l) - na prevenciu hypoglykémie.
Ak má vaše dieťa teplotu vyššiu ako 39 stupňov, dajte mu antipyretikum, napríklad šťavu z ibuprofénu (žiadny aspirín/kyselina acetylsalicylová!). Upravte dávku inzulínu podľa opravných pravidiel, ktoré ste prediskutovali s lekárom. Pri teplote 38 stupňov alebo vyššej môže byť potrebné zvýšiť dávku jedla a prípadne aj bazálneho inzulínu o 10 až 30 percent.
Čo musia vedieť rodičia, učitelia a opatrovatelia:
Pretože sa u detí rozvinie dehydratácia rýchlejšie ako u dospelých, mali by piť veľa. Pri hnačkách a zvracaní pomáhajú sladené nápoje predchádzať hypoglykémii. Varovanie: Zvracanie a bolesť brucha môžu byť varovnými príznakmi ketoacidózy. Hneď urobte ketónový test. Ak je výsledok abnormálny, upravte zvýšené hladiny cukru v súlade s režimom ketoacidózy diskutovaným v tréningovom kurze cukrovky. Ak sa tým situácia nezlepší: nečakajte, ale choďte k lekárovi. To platí aj v prípade, že si nie ste istí a máte jednoducho pocit, že sa vášmu dieťaťu nedarí (napríklad ak zvraciate a máte hnačky, máte silné bolesti brucha alebo hlavy, ste veľmi nepokojní alebo máte zakalené vedomie).
4. Keď je žalúdok v štrajku
Jesť? Toto je často to posledné, čo vám napadne, keď máte gastrointestinálnu infekciu. Napriek tomu by ste si mali udržať svoju silu. Začína sa to pitím. Pri horúčke, zvracaní a hnačkách stráca telo tekutinu a minerály. Najlepšie je vyvážiť to minerálnou vodou, čajom alebo elektrolyticko-glukózovými zmesami z lekárne. Ak nemáte pri sebe žiadne jedlo, sladké nápoje zabezpečia prísun cukru: napríklad tenký čierny čaj alebo bylinkový čaj, osladený cukrom alebo medom. Keď zvracanie ustúpi, pokúste sa jesť ľahko stráviteľné sacharidy, ako je biely chlieb alebo sucháre. V prípade hnačiek sú vhodné „zápchové“ jedlá ako strúhané jablká alebo banány.
5. Ako tomu môžem zabrániť?
Vírusy číhajú všade: na zábradliach, kľučkách dverí - a samozrejme na ruke, ktorou sa natiahnete, aby vás pozdravili. Preto by ste si mali pravidelne pravidelne umývať ruky, a to aj medzi prstami (najmenej 30 sekúnd mydlom). Na verejných toaletách vypnite kohútik papierovou utierkou alebo lakťom. Neotierajte si nos ani oči neumytými rukami. Udržujte si odstup od kýchania a kašľania. Pri kýchnutí sa milióny metrov vírusy preháňajú vzduchom!
Môžete tiež urobiť veľa pre svoj imunitný systém: dostatok obrany, dostatok spánku, dostatok pohybu na čerstvom vzduchu, studené a teplé striedavé sprchy a vyvážená strava posilňujú vašu obranyschopnosť.
Zabezpečte doma dobrú vnútornú klímu, aby sliznice nevyschli. Pri prvom náznaku infekcie môže zinok skrátiť trvanie choroby. Požiadajte o radu svoju lekárňu.
Prečítajte si tiež:
Diabetes a Corona: Aké vysoké je riziko infekcie?
Je nový koronavírus SARS-CoV-2 obzvlášť nebezpečný pre ľudí s cukrovkou? Nie nevyhnutne, tvrdia odborníci. Kto musí byť stále mimoriadne opatrný