Dobrodružný diagnostikový syndróm hrudnej zásuvky - Sprievodca - Zdravie
Syndróm hrudnej zásuvky (TOS) prvýkrát popísal v roku 1818 anglický chirurg Sir Astley Cooper. Termín zahŕňa rôzne syndrómy, pri ktorých sú na kľúčnej kosti zúžené nervy (brachiálny plexus) a krvné cievy (podkľúčová tepna). Kostené alebo svalové štruktúry spôsobujú, že vzdialenosť medzi klavikulou a prvým rebrom sa zmenšuje ako obvykle. Dôsledky sú obehové a senzorické poruchy v ramene, bolesti v oblasti krku a ramien - a dokonca aj príznaky paralýzy.
Zúženia v ramennom pletenci
Brachiálny plexus je zdrojom nervov, ktoré zásobujú celú ruku. Nervový plexus leží v hĺbke bočného trojuholníka krku a odtiaľ vedie medzi kľúčnou kosťou a prvým rebrom k paži. Brachiálny plexus je sprevádzaný podkľúčovou tepnou. Zásobuje hornú časť ramena okysličenou krvou. Na ceste od krku k paži prechádza vlákno nervov a tepien tromi úzkymi hrdlami - práve tu sa môže vyvinúť syndróm hrudného vývodu. Možné príčiny: prítomnosť krčného rebra, vychýlenie prvého rebra, zväčšenie svalov alebo v zriedkavých prípadoch nádor.
Diagnóza: preskúmajte prietok krvi
Ak existuje podozrenie na syndróm hrudnej zásuvky, lekár môže vykonať špeciálny provokačný test. Ďalšia diagnostika zahŕňa röntgenové snímky hrudníka a krčnej chrbtice. Stanovením rýchlosti nervového vedenia možno zistiť poškodenie nervov. Spoľahlivá diagnóza umožňuje meranie prietoku krvi v rôznych pozíciách ruky a hlavy pomocou duplexnej sonografie alebo magnetickej rezonancie (MRI).
Fyzioterapia alebo chirurgický zákrok
Na liečbu syndrómu výstupu z hrudníka sú k dispozícii konzervatívne a chirurgické opatrenia. V prípade miernych ťažkostí sa pozornosť zameriava na fyzioterapeutické opatrenia, ako je terapia, posilnenie svalov ramenného pletenca, masáže a aplikácie tepla na uvoľnenie svalov.
Ak sú príznaky výrazné, musí sa zúženie odstrániť operáciou. Na tento účel sa chirurgicky odstránia napríklad kostné výrastky, existujúce rebro krku alebo prvé rebro.