Dojčenie predčasne narodených detí
Ak materské mlieko má veľa výhod pre rast a vývoj detí, dôležitosť materského mlieka je minimálne rovnako dôležitá v prípade predčasne narodených detí.
Dojčenie a predčasný môže to byť oveľa ťažšie, ale väčšinou je to možné a má to pozoruhodné účinky. Výživné látky a protilátky nachádzajúce sa v materskom mlieku sú nevyhnutné a môžu mať vplyv na zdravie detí, ktoré sú krehké a majú ešte nezrelý imunitný systém. (1)
Materské mlieko je pre predčasne narodené deti také dôležité, že bolo ustanovené alebo sa zavádza v niektorých nemocniciach v západných štátoch. banky materského mlieka, aby bola prístupná čo najväčšiemu počtu predčasne narodených detí. (2)
Výzvy dojčenia predčasne narodeného dieťaťa
Dojčenie predčasne narodeného dieťaťa môže byť ťažšie ako pôrod donoseného dieťaťa, najmä ak je veľmi malé a/alebo má určité zdravotné problémy. Väčšinou je to predčasné oddelené matky, pričom je nevyhnutné zostať v inkubátore, kým sa nestabilizuje. V niektorých prípadoch je dieťa pripojené k prístrojom, ktoré mu pomáhajú dýchať, alebo je matka vybitá skôr, ako je predčasne pripravené na odvoz domov.
Navyše, pre predčasne narodené deti môžu byť ťažko koordinovať ich sací a prehĺtací pohyb (iba vo veku 32 - 34 týždňov, počítané od dátumu počatia, dieťa začne zvládať schopnosť sania, prehĺtania a dýchania súčasne) a pre niektoré je ťažké správne sa prisať na prsník a byť schopné sať rovnakou silou, ako by to urobilo donosené dieťa.
Za týchto podmienok musí matka stimulovať a udržiavať stály tok mlieka, preto je dôležité ihneď po narodení čerpať mlieko z prsníkov a pokračovať v používaní odsávačky, kým dieťa nie je schopné kŕmiť sa výlučne prsníkom.
V neposlednom rade sú matky predčasne narodených detí vystavené ďalším starostiam, ktoré sa pridávajú k obdobiu zotavenia po narodení a možnej deprivácii spánku. (2. 3)
Charakteristika „predčasného“ materského mlieka
„Predčasné“ materské mlieko má potrebné vlastnosti na zabezpečenie rastu a vývoja predčasne narodeného dieťaťa. Prinajmenšom v prvých týždňoch má mierne odlišné zloženie od matiek, ktorých deti sa narodili v termíne, presne preto, aby vyhovovali špecifickým potrebám predčasne narodeného dieťaťa - má vyššia koncentrácia bielkovín, minerálov, vitamínov, kalórií a protilátok, rovnako ako rôzne tuky, ktoré telo nedonosených dokáže ľahšie stráviť a vstrebať. „Predčasné“ mlieko má tiež laxatívny účinok na dieťa, pomáha mu mať prvé stolice (mekónium), dôležité znamenie pre správne fungovanie gastrointestinálneho traktu). (2), (4), (5)
V posledných 3 mesiacoch tehotenstva dostáva plod imunoglobulíny cez placentu, ktorá po narodení poskytne ochranu po dobu 5 - 6 mesiacov pred infekciami, na ktoré je matka imúnna. Ale pri predčasnom pôrode dieťa časť tejto ochrany stráca. Ak je dojčené, dostáva imunoglobulíny do materského mlieka, najmä do mledziva (má najvyššiu koncentráciu imunoglobulínov). (5)