Doktor transsexuality Mnoho ľudí prežíva pubertu ako mučenie
Sexuologička Hertha Richter-Appeltová o sociálnej klíme a dôvodoch, prečo môže byť za hormonálnu liečbu transsexuálnych detí.
Toto je „Alex“ - a cíti sa ako dievča. Obrázok: archív
taz: Pani Richter-Appeltová, taz nedávno informovala o transsexuálnom dievčati z jedenástich, ktorému odmietli požadovanú liečbu liekmi, ktoré predlžujú pubertu. Namiesto toho by to malo byť prijaté na psychiatriu. Ako riešite takéto prípady?
Hertha Richter-Appelt: Problémy s rodovou identitou v detstve a dospievaní nie sú samy osebe dôvodom na hospitalizáciu. V našej špeciálnej ambulancii bolo týmto problémom nedávno liečených okolo 70 detí. Chodíte pravidelne na psychoterapeutické diskusie, do ktorých sú zahrnutí aj príbuzní. Úlohou týchto rozhovorov je zaznamenať, v ktorých oblastiach a v akom období sa dieťa stretáva s odlišnosťou, pokiaľ ide o jeho pohlavie, a ktoré problémy nastali. Rozhovory sa budú konať najmenej rok.
V akom veku začína liečba?
U detí, ktoré začali vykazovať príznaky puberty, sa indikácia liečby liekmi na zastavenie puberty môže urobiť po dlhšej dobe podpory. V priebehu nasledujúcich troch až štyroch rokov potom bude terapeut hľadať, či pretrváva túžba po zmene pohlavia. Najskôr po tomto čase sa môže začať podávanie hormónov opačného pohlavia. Pri hormonálnej liečbe sa však vždy získa druhý názor.
Profesor Beier z berlínskeho Charité sa domnieva, že pubertu nemožno zastaviť, pretože nárast adolescentných hormónov by mohol opäť zmeniť rodovú identitu.
Tento názor nezodpovedá nedávno publikovaným vedeckým normám. Mnoho z týchto detí prežíva hormonálny nárast počas puberty ako extrémnu agóniu. Často si zväzujú pohlavné orgány alebo prsia, alebo ich bolia.
V prípade Berlína sa predpokladá, že matka „vyvolala“ dieťa v transsexuálnosť. Je to možné?
Liečim ľudí s transsexualitou už 30 rokov. Rodičia môžu urobiť deti veľmi neistými, o tom niet pochýb, ale to sa dá zistiť pri starostlivom dohľade. Tento argument často pochádza od ľudí, ktorí si nechcú pripustiť, že existuje transsexualita, že biológia v nej hrá veľmi veľkú úlohu.
Prečo to berlínčania vidia tak inak?
V Berlíne sa vyskytujú rôzne názory. Je však potrebné povedať, že v Hamburgu úzko spolupracujeme v medzinárodnej výskumnej sieti s Nórskom, Belgickom a Holandskom a odborníci vo všetkých týchto krajinách zastávajú náš názor.
V Berlíne lekári odporúčajú psychoterapiu, pri ktorej by malo byť dieťa informované o svojom biologickom pohlaví: Sexuálne konformné správanie je chválené, nekonformné správanie je „ignorované alebo je mu náhodou bránené“, píše Beier vo svojich odporúčaniach.
To je zastarané hľadisko.
Ale tento pohľad je v kompendiu o sexuálnej medicíne ...
ktoré napísal Beier. V našich knihách o sexuálnej medicíne sa to nehovorí. Odporúčame tiež psychoterapiu. Ale je to o tom, ako sa toto dieťa môže najlepšie rozvíjať, nie o tom, ako dieťa exorcovať alebo presvedčiť.
Prečo sa normálny biologický variant ako transsexualita nazýva porucha rodovej identity, duševná porucha? To je patologizácia.
Medzinárodne sa uvažuje o nazývaní tohto javu rodovou dysfóriou. To znamená, že už nie je túžba žiť v opačnom fyzickom pohlaví, ktorá sa považuje za chorobu, ale skôr utrpenie z odlišnosti. Transsexualita by potom mohla byť jednoducho fyzikálnou diagnózou. Mnoho ľudí s transsexualizmom má však psychologické problémy.
Existuje ale rozdiel medzi poruchou a skutočnosťou, že spoločnosť neumožňuje variant, ktorý tvorí trans človeka.
Sociálna klíma už nie je takým problémom. Prostredie je dnes často prekvapivo pokojné. Všetci sme sa spolu dozvedeli niečo nové.