Domáce lieky na mýty o pálení záhy alebo Refluxgate pravdy
Zoznam domácich liekov, ktoré majú pomôcť proti páleniu záhy, je dlhý. V mnohých prípadoch neexistujú žiadne vedecké dôkazy o účinnosti fondov. Preto sme v tomto článku pre vás vypracovali, ktoré domáce lieky preukázateľne pomáhajú pri refluxe.
Prášok na pečenie
Sóda je alkalická látka, ktorú je možné použiť na neutralizáciu kyseliny. Sóda bikarbóna teda funguje ako antacidá - lieky, ktoré môžu zmierniť akútne pálenie záhy. Sóda sa môže rozpustiť vo vode. Jeden potom hovorí o zásaditej vode. Ak budete piť túto tekutinu, žalúdočná šťava a v dôsledku toho stúpajúci reflux bude dočasne menej kyslý. Pretože však sóda bikarbóna neinhibuje produkciu žalúdočnej kyseliny, liek účinkuje iba krátko. Okrem toho prehltnutie tekutiny znamená ďalšie zväčšenie objemu v žalúdku, čím sa zvyšuje tlak, a preto sa môže reflux dokonca zvýšiť.
Viac sa o tom dozviete v článku o sóde bikarbóne ako domácom lieku na pálenie záhy.
med
Med má veľa vlastností, ktoré sú prospešné pri liečbe refluxu. Pôsobí protizápalovo, čo priaznivo ovplyvňuje hojenie rán. Refluxné príznaky sú spôsobené zápalom pažeráka. Teoreticky by med mohol mať pozitívny vplyv na vývoj príznakov refluxu.
Vďaka svojej viskozite med tiež dobre priľne k slizniciam tela, a preto zostáva na podráždenej sliznici pažeráka dlhšie chránený. 1 Doteraz však neexistujú žiadne vedecké štúdie, ktoré by mohli jednoznačne určiť, či med skutočne zmierňuje príznaky refluxu.
Okrem toho sa med primárne skladá z cukru. Cukor má však veľa negatívnych účinkov na trávenie. Med ako taký pravdepodobne nie je dobrý nápad na chronický reflux, aj keď môže byť lepší ako iné zdroje cukru.
zázvor
Ďumbier je tiež protizápalový a podporuje trávenie; hlavne vyprázdňovanie žalúdka, čo je pri refluxe výhodou. 2,3,4,5 Ďumbier má však relaxačný účinok aj na dolný pažerákový zvierač (LES), a môže tak podporovať reflux. 6.
V tomto ohľade sú vyhlásenia o užitočnosti zázvoru pri refluxe trochu paradoxné. To sa dá vysvetliť skutočnosťou, že štúdie vo vyššie uvedených zdrojoch skúmajú iba jednotlivé zložky tráviaceho systému súvisiace s refluxom, nie samotný reflux. Nie som oboznámený so žiadnou štúdiou, ktorá by skúmala vplyv zázvoru na samotný reflux. Z vedeckého hľadiska nemožno povedať, či výhody alebo nevýhody prevažujú nad nevýhodami.
Ale určite si myslím, že zázvor je niečo, čo treba vyskúšať, pretože je to všeobecne zdravé jedlo. Odporučil by som ho iba ak sa vám páči. Môžete ho piť napríklad ako čaj alebo ho použiť ako náhradu korenia (ktoré s väčšou pravdepodobnosťou vyvolá reflux).
Náš článok o účinkoch zázvoru na pálenie záhy sa podrobne venuje tomu, ako zázvor ovplyvňuje reflux.
jogurt
O jogurte sa často hovorí, že pomáha zmierniť príznaky refluxu. V tejto súvislosti je potrebné vziať do úvahy niekoľko faktorov: Na jednej strane je jogurt dobrý na trávenie, pretože je to prírodné probiotikum. Jogurt je zároveň mierne kyslá potravina, ktorá má pri refluxe problém. 7,8,9,10,11
Pri refluxe pažeráka (GERD) si myslím, že jogurt je prijateľný, pokiaľ nie ste veľmi citliví a nepocítite okamžité zhoršenie vašich príznakov v dôsledku podráždenia kyselinou.
V prípade respiračného refluxu (tichého refluxu) je to zložitejšia otázka, pretože priamo konzumovaný jogurt je na stupnici pH trochu príliš kyslý. Pacienti s refluxom dýchacích ciest majú tendenciu oveľa silnejšie reagovať na kyslé jedlá. Odporúčam vyhnúť sa všetkým jedlám pod pH 5 kvôli tichému refluxu, kým sa príznaky nezlepšia. Prírodný jogurt má hodnotu pH medzi 4 a 4,5, a preto je trochu príliš kyslý.
Kvôli pozitívnym účinkom na trávenie vnímam jogurt ako hraničný prípad, ktorý je pre tichý reflux stále prijateľný. Treba si však uvedomiť, že kyselina môže aktivovať pepsín, ktorý pri tichom refluxe zbytočne dráždi sliznicu v krku. Preto by bolo lepšie jogurt zmiešať s inými potravinami, aby sa znížila koncentrácia kyseliny. Môžete napríklad použiť jogurt do smoothies, v kombinácii so zeleninou alebo inými nekyslými potravinami.
Tento článok sa bližšie venuje vzťahu medzi jogurtom a pálením záhy.
mlieko
Podobne ako pri jogurte sa tiež predpokladá, že mlieko zmierňuje pálenie záhy. V skutočnosti však neexistujú vedecké dôkazy o tom, že mlieko pomáha pri pálení záhy. Niektorí ľudia navyše trpia neznášanlivosťou mlieka, ktorá môže mať negatívny vplyv aj na reflux. 12.13
Osobne mám podozrenie, že mlieko môže mať krátkodobo upokojujúci účinok na pažerák, pretože mlieko je pH neutrálne, čo z krátkodobého hľadiska kompenzuje reflux kyseliny v pažeráku. Na rozdiel od vody je mlieko tiež trochu hustejšie, a preto pravdepodobne zostane na sliznici o niečo dlhšie.
Pitie mlieka však zároveň zvyšuje objem v žalúdku, čo ďalej zvyšuje tlak v žalúdku a reflux.
Ak potrebujete pomoc s akútnymi príznakmi, potom dávajú väčší zmysel antacidá, ktoré fungujú na rovnakom princípe (rovnováha kyslosti), ale robia to efektívnejšie, čo znamená, že je potrebné menej tekutín (= menšie zvýšenie tlaku v žalúdku).
V našom článku o súvislosti medzi mliekom a pálením záhy sa dozviete viac o tom, prečo sa mlieko neodporúča na reflux.
žuvačka
Žuvačka stimuluje tok slín a zároveň vás núti častejšie prehĺtať. Ľahšie tak pažerák odvádza škodlivý reflux späť do žalúdka. Jedna štúdia preukázala, že žuvačka po jedle vyvolávajúcom spätný tok zvyšuje pH pažeráka. 14
Musíte však byť opatrní pri použití nekyslej gumy. Prakticky všetky žuvačky s ovocnou príchuťou sú kyslé. Umelo pridaná kyselina dodáva žuvačke sviežu a ovocnú chuť.
Všeobecne sa do väčšiny nekyslých žuvačiek pridávajú mätové arómy (alebo mentol). Mäta má tiež povesť, že spôsobuje reflux. Podľa jednej štúdie sa však zdá, že ide o mýtus. 15 Množstvo mätových aróm a mentolu nachádzajúcich sa v žuvačkách by nemalo mať negatívny vplyv na reflux.
V tejto súvislosti môžem všeobecne odporučiť žuvanie (nekyslej) gumy na reflux, najmä po jedle. 15
Aloe vera
Šťava z rastliny aloe vera má protizápalový a tráviaci účinok. Podľa výskumu z nedávnej štúdie pitie šťavy z aloe vera denne zmierňuje príznaky refluxu, ako sú pálenie záhy, regurgitácia kyseliny, nevoľnosť, problémy s prehĺtaním a plynatosť, už za dva týždne. 16
Mali by ste však byť opatrní, aby ste pred čistením pili vyčistenú a bezfarebnú šťavu, pretože šťava obsahuje látky, ktoré môžu pred čistením dráždiť tráviaci systém a spôsobovať hnačky.
Všeobecne má zmysel iba „skutočné“ aloe vera, nielen akákoľvek prísada do limonád a nealkoholických nápojov. Tieto sa na marketingové účely predávajú ako zdravé. V skutočnosti však ide o zmes cukrov s príchuťami.
harmanček
Rovnako ako mnoho z uvedených domácich liekov, aj harmanček je protizápalový a pomáha pri problémoch s trávením. 17 Harmanček môže tiež inhibovať reprodukciu baktérie H. pylori. H. pylori sa viaže na sliznicu žalúdka a môže spôsobiť zápal a žalúdočné vredy. Táto baktéria je tiež podozrivá z podpory tvorby refluxu. Či je harmanček skutočne účinný proti šíreniu refluxu, musia ešte potvrdiť rozsiahle štúdie.
Dostal som však informáciu od logopéda, že harmančekový čaj môže pôsobiť vysušujúco na sliznice, čo by mohlo byť problematické minimálne v prípade refluxu dýchacích ciest, pretože sliznica hrdla je v tomto prípade už podráždená.
Sladké drievko (koreň sladkého drievka)
Koreň sladkého drievka sa v prírodnej medicíne už dlho používa na liečbu zápalov v zažívacom systéme. Extrakt z koreňa sladkého drievka je zložka, ktorá dodáva sladkému drievku typickú chuť. Sladké drievko, ktoré si môžete kúpiť v obchode, však zvyčajne obsahuje len malé množstvo koreňa sladkého drievka. Koreň sladkého drievka je možné kúpiť aj vo forme prášku.
Jedna štúdia ukázala, že extrakt z koreňa sladkého drievka môže zmierniť mnohé príznaky spojené s refluxom, ako je pálenie záhy, nadúvanie, nevoľnosť a regurgitácia kyseliny. 18
Ako najúčinnejšie opatrenie sa vyhýbajte spúšťačom refluxu
Ako zdôrazňuje tento článok, existuje niekoľko domácich liekov, ktoré preukázateľne zmierňujú príznaky refluxu. Spravidla však tieto lieky neriešia skutočnú príčinu refluxu. Takže aj keď väčšina spomenutých domácich liekov dokáže trávenie, liečba týmito prostriedkami neodstráni príčinu problémov.
Aby bolo možné účinne liečiť reflux, má zmysel identifikovať konkrétne spúšťače refluxu a čo najviac sa im vyhnúť. Spúšťače refluxu sa často vracajú k nesprávnym stravovacím návykom, ktoré sa dajú ľahko zvládnuť jednoduchými diétnymi opatreniami.
nafúknuť
1. Math M v, Khadkikar RM, Kattimani YR. Med - živina s liečivými vlastnosťami pri spätnom toku. Indický časopis lekárskeho výskumu. 2013; 138 (6): 1020-1021. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24521651. Prístup k 13. marcu 2020.
2. Zick SM, Turgeon DK, Vareed SK a kol. Štúdia fázy II o účinkoch extraktu z koreňa zázvoru na eikozanoidy v sliznici hrubého čreva u ľudí s normálnym rizikom rakoviny hrubého čreva a konečníka. Výskum prevencie rakoviny. 2011; 4 (11): 1929-1937. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-11-0224
3. Nikkhah Bodagh M, Maleki I, Hekmatdoost A. Ďumbier pri gastrointestinálnych poruchách: Systematický prehľad klinických štúdií. Veda o potravinách a výživa. 2019; 7 (1): 96-108. doi: 10,1002/fsn3,807
4. Wu K-L, Rayner CK, Chuah S-K a kol. Účinky zázvoru na vyprázdňovanie a pohyblivosť žalúdka u zdravých ľudí. Európsky vestník gastroenterológie a hepatológie. 2008; 20 (5): 436-440. doi: 10,1097/MEG.0b013e3282f4b224
5. Micklefield GH, Redeker Y, Meister V, Jung O, Greving I, máj B. Účinky zázvoru na gastroduodenálnu motilitu. International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics. 1999; 37 (7): 341-346.
6. Lohsiriwat S, Rukkiat M, Chaikomin R, Leelakusolvong S. Účinok zázvoru na tlak dolného pažerákového zvierača. Vestník Thajskej lekárskej asociácie = Chotmaihet thangphaet. 2010; 93 (3): 366-372. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20420113. Prístup k 12. marcu 2020.
7. Nebel OT, Castell DO. Inhibícia dolného pažerákového zvierača tukom mechanizmus pre potravinovú intoleranciu. Nuž. 1973; 14 (4): 270-274. doi: 10,1136/dobrý.14.4.270
8. Akgun A, Yazici F, Gulec HA. Kombinovaný účinok probiotických kultúr a inkubácie konečného pH na kvalitu jogurtu z byvolieho mlieka počas skladovania v chlade. Veda o potravinách a výživa. 2018; 6 (2): 492-502. doi: 10,1002/fsn3,580
9. Meranie pH jogurtu - kvalita a bezpečnosť potravín. https://www.foodqualityandsafety.com/article/measuring-ph-yogurt/. Prístup k 13. marcu 2020.
10. Nakae H, Tsuda A, Matsuoka T, Mine T, Koga Y. Žalúdočná mikrobiota u pacientov s funkčnou dyspepsiou liečených probiotickým jogurtom. BMJ otvorená gastroenterológia. 2016; 3 (1): e000109. doi: 10.1136/bmjgast-2016-000109
11. Igarashi M, Nakae H, Matsuoka T a kol. Zmeny v žalúdočnej mikrobiote a ich obnova probiotikami u pacientov s funkčnou dyspepsiou. BMJ otvorená gastroenterológia. 2017; 4 (1): e000144. doi: 10,1136/bmjgast-2017-000144
12. Caselli M, lo Cascio N, Rabitti S a kol. Vzor intolerancie potravy u pacientov s príznakmi gastroezofageálneho refluxu. Minerva Medica. 2017; 108 (6): 496-501. doi: 10,23736/S0026-4806,17,05379-4
13. Pérez Lara FJ, Hernández Gonzalez JM, Doblas Fernández J, Corrales Valero E, Oehling de los Reyes H. Prospektívna štúdia intolerancie laktózy ako potenciálnej príčiny syndrómu nafukovania plynov u pacientov chirurgicky liečených na gastroezofageálny reflux. Chirurgická inovácia. 2020; 27 (2): 160-164. doi: 10,1177/1553350619891351
14. Moazzez R, Bartlett D, Anggiansah A. Účinok žuvania gumy bez cukru na gastroezofageálny reflux. Journal of Dental Research. 2005; 84 (11): 1062-1065. doi: 10.1177/154405910508401118
15. Bulat R, Fachnie E, Chauhan U, Chen Y, Tougas G. Nedostatok účinku mäty piepornej na funkciu dolného pažerákového zvierača a reflux kyseliny u zdravých dobrovoľníkov. Alimentárna farmakológia a terapeutika. 1999; 13 (6): 805-812. doi: 10.1046/j.1365-2036.1999.00528.x
16. Panahi Y, Khedmat H, Valizadegan G, Mohtashami R, Sahebkar A. Účinnosť a bezpečnosť sirupu Aloe vera na liečbu gastroezofageálneho refluxu: pilotná randomizovaná pozitívne kontrolovaná štúdia. Vestník tradičnej čínskej medicíny. 2015; 35 (6): 632-636. doi: 10,1016/S0254-6272 (15) 30151-5
17. Gupta. Harmanček: Bylinkový liek minulosti s jasnou budúcnosťou (prehľad). Správy o molekulárnej medicíne. 2010; 3 (6). doi: 10,3892/mmr.2010,377
18. Raveendra KR, Jayachandra, Srinivasa V a kol. Výťažok z Glycyrrhiza glabra (GutGard) zmierňuje príznaky funkčnej dyspepsie: randomizovaná, dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná štúdia. Doplnková a alternatívna medicína založená na dôkazoch. 2012; 2012: 1-9. doi: 10.1155/2012/216970