Domovská stránka Tilly’s Diabetes - Diabetes u mačiek - 6 faktorov

6 dôležitých faktorov

Nemecky anglicky

1. „Nízkosacharidová“ diéta

Mačka je a Mäsožravce. Ich metabolizmus je prispôsobený mäsovej strave: Mačky to potrebujú hlavne Bielkoviny a tuky ako zdroj energie. Z tohto dôvodu má kŕmenie sacharidmi, ktoré sú obsiahnuté najmä v suchom krmive, potenciálne negatívny vplyv na zdravie mačky. Najmä diabetické mačky by preto mali jesť čo najmenej sacharidov, pretože sacharidy môžu rýchlo zvýšiť hladinu cukru v krvi.

The typická korisť mačka, teda myš alebo menší vták, by mala ísť von 3-5% sacharidov pozostávať. Väčšina suchých potravín obsahuje od 35% do takmer 50% sacharidov. Horšie mokré jedlo má viac ako 20% sacharidov, veľa dobrých pod (niekedy hlboko) 10%. Tieto čísla si môžete dobre prečítať v tabuľkách spoločnosti Janet & Binky, aby ste videli všeobecné rozdiely medzi mokrým a suchým jedlom, aj keď uvedené značky nemusia byť v Európe nevyhnutne k dispozícii.

Diabetická mačka také má zvýšená potreba tekutín. Keď mačky jedia suché jedlo, musia kompenzovať nedostatok vlhkosti v jedle tým, že pijú viac. Pozorovalo sa, že ani zdravé mačky to nerobia dostatočne. Dostatočný príjem tekutín je pre diabetické mačky ešte dôležitejší a dá sa tak lepšie podporiť mokrým jedlom.

Preto som vždy iba kŕmil Mokré jedlo. Kmene, ktoré v Tilly fungovali dobre, sú. Moje pravidlo vždy bolo, že sa v zložení môžu vyskytnúť iba tieto položky:

• Mäso
• živočíšne vedľajšie produkty
• Ryby
• vedľajšie produkty z rýb
• minerály

Špeciálne žiadne pšeničné, sójové, ryžové, kukuričné a zeleninové vedľajšie produkty pretože tieto zložky môžu zvyšovať hladinu cukru v krvi vysoko a u niektorých mačiek spôsobiť alergické reakcie. Žiadne droždie, pretože to môže byť alergén. Tiež žiaden cukor, žiadne farbivá a žiadne konzervanty. Je zaujímavé, že v tabuľkách uvedených vyššie má mokré jedlo s omáčkou vždy príliš veľa sacharidov. Počul som, že karamel sa v týchto omáčkach často nachádza. Preto sa všetkým vyhýbam Omáčky a želé Ako všeobecné pravidlo.

A Prechod na dobrú stravu s mokrými potravinami by sa mal robiť opatrne bude. Trvá asi 3 dni, kým sa všetok cukor zo suchého jedla dostane z tela von. Potom môžu mať mačky nižšiu potrebu inzulínu. Preto by ste pri zmene stravovania mali starostlivo sledovať hladinu cukru v krvi. Je známe už roky, že mačkám sa nepodáva suché krmivo menej inzulínu Pomôcť môže aj starostlivý výber mokrého jedla Sadzby remisie majú veľmi priaznivý účinok, ako ukazuje relatívne nová štúdia.

Od augusta 2005 kŕmim hlavne surovou stravou s veľmi nízkym obsahom sacharidov. Je vyrobený z čerstvého mäsa a prášku InstinctsTC. Tiež som si nedávno kúpil dobrý mlynček na mäso a začal som kŕmiť podľa Dr. Zostavte recept na surové krmivo Lisy Piersonovej. Pri veľmi zle nastavených diabetických mačkách, ktoré môžu mať iné choroby, by ste mali byť pri prechode na surovú stravu opatrní. Ale spravidla sú starostlivo spojené Surová strava je ideálna pre diabetické mačky.

2. Správny inzulín alebo Lantus

Výskum ukazuje, že mnoho mačiek (najmä novo diagnostikovaných) sa môže z Lantusu zotaviť z cukrovky. Lantus pochádza zo spoločnosti Sanofi Aventis, čo je technický názov Glargine.

Informácie o Profily nárazu inzulíny u mačiek sa dajú zohnať ťažšie ako u ľudí. Preto som si dal tú námahu spojiť existujúce informácie pre mačky. Mačky často reagujú na inzulín odlišne ako ľudia: Mačky majú tendenciu štiepiť inzulín rýchlejšie. Hovorí sa, že Lantus je u ľudí „bez špičky“ (extrémne rovnomerne po dlhú dobu), a to je zriedka prípad (ak vôbec) u mačiek. Tu sú informácie, ktoré som zatiaľ našiel:

• Kaninzulín: V štúdii s 25 novými diabetickými mačkami bol najnižší bod 4,1 +/- 0,3 hodiny. Maximálna doba pôsobenia bola menej ako 12 hodín. Dve mačky dostali remisiu. Ideálnu krivku, ako ju popisuje výrobca Intervet, nájdete tu. Naozaj stojí za to študovať túto ideálnu krivku o niečo dlhšie, pretože potom pochopíte, prečo je miera remisie u caninzulínu relatívne nízka: Remisie nepodporuje iba skutočnosť, že najnižší bod sa relatívne blíži normálnym hodnotám cukru v krvi zdravých mačiek, ale tiež udržiavaním hodnôt pod hraničnou hodnotou obličiek 200 - 220 mg/dl čo najdlhšie každý deň. U Tilly bol nadir väčšinou okolo 4 - 5 hodín, celková doba pôsobenia bola väčšinou 9 - 10 hodín.

• Ultralente Ultratard (už sa nevyrába): Spravidla je najnižší bod 6 hodín a maximálna doba pôsobenia je ACVIM 2004. Tilly mala také hodnoty.

• Lantus: Tento inzulín má u mačiek omnoho dlhšie trvanie účinku ako akýkoľvek iný inzulín. Dolný bod Lantusu u mačiek je zvyčajne 4 - 12 hodín, celková doba pôsobenia je zvyčajne 24 hodín. Lantus má u mačiek oveľa plochejšiu krivku ako iné inzulíny. U všetkých 6 mačiek v tejto štúdii došlo k remisii do 4 mesiacov. Štúdia: „Inzulín Glargín a liečba mačacieho cukrovky“, GJ Martin, JS Rand, ACVIM 2004. Odvtedy tiež prebehla druhá, oveľa podrobnejšia štúdia, ktorá porovnávala účinok Lantusu s PZI a Lente (kaninzulín) Záver, že remisie sa vyskytujú oveľa častejšie u Lantusu ako u ďalších dvoch inzulínov. Všetkých 8 mačiek liečených Lantusom prešlo do remisie. Preklad súhrnu nájdete tu.

Inzulín obsahuje malé množstvo Konzervanty aby sa zabránilo množeniu baktérií v tekutine. Dva typické konzervačné látky sú krezol (m-krezol) a fenol. Tieto účinné látky sú toxické vo vysokých dávkach, ale nie v malom množstve. Väčšina inzulínu obsahuje jeden z nich (Lantus obsahuje krezol), niektoré obsahujú obidve konzervačné látky (rôzne typy Humalogu a Hypurinu).

Navyše, keď boli zavedené prvé analógové inzulíny, ako je Lantus, niektoré z pôvodných inzulínov boli kritizované toxikologické štúdie súčasťou schvaľovacieho procesu. Prečítal som si príslušné vedecké články o tejto téme a písomné analýzy starších článkov tu a najnovších štúdií z roku 2009 tu. Hlavne to mam Riziko rakoviny a nádoru hodnotené.

Ďalší pár Tipy na manipuláciu od Lantusa. Lantus sa nesmie riediť ani miešať s inými inzulínmi alebo tekutinami, inak by sa zničil špeciálny mechanizmus účinku Lantusu. Náboje sa dajú veľmi ťažko prepichnúť, ale ak ich trochu „zjemníte“ injekčnou striekačkou, budete v poriadku. S Lantusom sa manipuluje oveľa príjemnejšie ako s mnohými inými inzulínmi: je v roztoku a nemusí sa miešať. Skladujem v tme v chladničke. Otvorený Lantus vydrží v chladničke šesť mesiacov, pri izbovej teplote mesiac.

Pre Lantus používam MicroFine + 0,3ml DEMI U100 0,30x8mm od BD. Vždy nejaký mám Referenčná striekačka s ktorými som porovnal novo doplnené injekčné striekačky.

Za zmienku tiež stojí Levemir, nazývaný aj Detemir. Je to, rovnako ako Lantus, a dlhodobo pôsobiace inzulínové analógy. Zdá sa, že funguje rovnako dobre ako Lantus u mačiek.

Existuje Internetové fórum ktorá sa zaoberá náborom diabetických mačiek u Lantusa a Levemira. Tam bolo tiež zhromaždených oveľa podrobnejších informácií o tejto téme.

3. Domáce testovanie a stratégia úspechu

Povedané na rovinu, bez Domáce testovanie existuje oveľa menšia šanca na dosiahnutie dobrej liečby cukrovky a/alebo zotavenia sa z cukrovky u mačky. Domáce testovanie je nevyhnutné. Spoločne som napísal najdôležitejšie informácie o domácom testovaní: príslušenstvo a spôsob testovania.

toto je zastarané pokyny Dr. Ellen Behrend, ktorú som prvýkrát použil Tilly na Lantusa. Dostal som 0,25 IU/kg pri Tilly BID (dvakrát denne) začal. Táto dávka bola pre Tilly dokonca príliš veľká. Musel som rýchlo znížiť dávku na minimum (kvapky), a keď Tilly stále klesol pod 50, prestal som injekčne podávať.

Medzitým sa domnievam, že na rozdiel od vyššie uvedeného protokolu by sa malo snažiť prispôsobiť diabetickú mačku fyziologickým hodnotám alebo hodnotám zdravej mačky. Dôvod tohto prístupu uvádza Dr. Elizabeth Hodgkins bola dobre opísaná. Článok sa týka PZI. Princíp v spoločnosti Lantus je podobný, ale nie úplne rovnaký. Tu je môj preklad časti, ktorá bola pre mňa najdôležitejšia:

Prvý cieľ liečby jedným dlhodobo pôsobiaci inzulín je mať dolnú hranicu vo fyziologickom rozmedzí zdravej mačky (ale nie nižšie). Druhým cieľom je udržať hodnoty pod 200 mg/dl po celý deň. The najprv Cieľom je to dôležitejšie obidvoch. Druhý cieľ sa vysvetľuje skutočnosťou, že Prah obličiek („renálny prah“ v angličtine) je u diabetickej mačky okolo 200 - 220 mg/dl. To znamená, že pri týchto a všetkých vyšších hladinách cukru v krvi začnú obličky mačky vylučovať glukózu do moču. Vylučovanie glukózy obličkami si vyžaduje veľa tekutín navyše, a preto je (a z iných dôvodov) pre organizmus mačky veľmi namáhavý. Účinok inzulínu sa predpokladá prekrývanie buďte: dávka, ktorú som si vpichla pred 12 hodinami (alebo ráno), by mala stále fungovať, ak si injekciu podám teraz (alebo večer), aby sa vytvorila čo najrovnejšia krivka. A Protokol o prispôsobení fyziologickým hodnotám s Lantusom alebo Levemirom, ktoré som sa pomohol vyvinúť, nájdete tu.

Je tiež užitočné oboznámiť sa s konceptom Toxicita glukózy pretože to má silný vplyv na mieru remisie a možnosť dobrej úpravy.

Na tom je to lepšie Strany tela injekčne a nie na krk, kde je krvný obeh pomerne zlý. Najskôr som nebral rotáciu postrekovacieho bodu tak vážne a okamžite som ju mal Zapletenia. Potom som si dal pozornú knihu a vždy som nastriekal niekam inam. Po pár týždňoch bolo všetko opäť mäkké. Mačky sú citlivejšie viac vzadu ako vpredu.

Dobre nastavená mačka s pravidelne kontrolovanou hladinou cukru v krvi a normálnym správaním má veľmi malé riziko Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia) trpieť. Na takýto incident by ste však mali byť pripravení a vždy vyhľadať pomoc veterinárneho lekára. V prípade hypoglykémie bez príznakov suchá strava často pomáha opäť zvyšovať hodnoty. Pri hypoglykémii s miernymi príznakmi pomáha glukóza, ktorá bola predtým rozpustená vo vode - roztok som uchovával vo väčšej injekčnej striekačke (bez ihly). Ak mačka upadne do kómy alebo má kŕče, ktoré znemožňujú podávanie glukózy, je možné pomôcť Núdzová striekačka s glukagónom ktoré kúpite v lekárni. Tilly nikdy nebola v situácii, keď by potrebovala glukagón - nemala tiež žiadnu hypoglykémiu so žiadnymi príznakmi.

4. Nebezpečné ketóny

Pravidelné testovanie na prítomnosť ketónov v moči je tiež dôležité, najmä ak ste práve začali s novým inzulínom alebo začínate s relatívne malým množstvom inzulínu a mačka ešte nie je správne upravená. Niekedy sa tiež stáva, že infekcie alebo iné choroby znižujú účinok inzulínu, a preto sa môžu vyskytnúť ketóny. Ketóny v moči sú prvým príznakom bolesti tela mačky Nedostatočný prístup k glukóze prešiel na spaľovanie tukov Má.

Ak niekto objaví ketóny, musí okamžite kontaktovať veterinára. Liečba závisí od príčiny a často zahŕňa vyššiu dávku inzulínu, dlhšie pôsobiaci inzulín, prechod na 2 injekcie denne, viac potravy pre anorektické mačky, liečbu infekcií alebo kombináciu vyššie uvedeného.

Po ketónoch to skôr či neskôr príde na rad Ketoacidóza a to je V najväčšom počte prípadov smrteľné! Ketoacidóza je urgentný zdravotný stav, ktorý by sa mal liečiť iba na veterinárnej klinike! Ketoacidózu spôsobuje nadmerné množstvo ketónov v krvi, ktoré menia pH a chémiu krvi. Medzi príznaky patrí zvracanie, dehydratácia, odmietanie jesť, letargia a v terminálnych štádiách kŕče a kóma. Dych mačky môže tiež voňať „sladko“.

Súčasťou krízovej liečby ketoacidózy je obnovenie správnej chémie krvi dodávaním tekutín a elektrolytov prostredníctvom infúzií. Telo musí byť tiež schopné znova prepnúť svoj zdroj energie z tuku na glukózu. Robí to prostredníctvom malého množstva rýchlo pôsobiaceho inzulínu a infúziou glukózy.

Rovnako ako všetky ostatné mačky, aj Tilly užívala ketóny po období nízkych hladín inzulínu. To, ako rýchlo sa situácia zmení z ketónov na ketoacidózu, sa líši od mačky k mačke. Odporučil by som merať ketóny najmenej raz týždenne a ak ste noví, každý deň. Používam Ketostix od Bayeru. The Moč musí byť čerstvá pretože ketóny sú prchavé. Moje mačky dostanú podstielku pre mačky "Cat's Best Цko Plus": testovací prúžok môžete vtlačiť priamo do mokrej podstielky pre mačky.

Testovanie Ketóny v krvi Odporúča Americká diabetická asociácia pre diabetikov. Hlavné dôvody spočívajú v tom, že výsledok je oveľa presnejší, citlivejší a simultánnejší. U mačiek so silným sklonom k ketónom by bolo vhodnejšie vykonať test na prítomnosť ketónov v krvi pred testom v moči. Týmto prístrojom je spoločnosť Abbott Precision Xtra. Nie je to lacné a testovacie prúžky sú tiež veľmi drahé.

5. Pravidelné váženie

Poskytuje mi dobrý nápad, aký je všeobecný trend, a môj veterinár na ňom trvá. Keď jej diagnostikovali cukrovku, bola Tilly veľmi vychudnutá. Veľmi pekne som videl pozitívne účinky inzulínovej liečby so zvyšujúcou sa hmotnosťou Tilly. Raz za mesiac stačí váha, ktorá dokáže zobraziť 100g rozdiely. Najjednoduchšie je vážiť sa a potom znova s mačkou v náručí a vypočítať rozdiel. Detské váhy, ktoré ukazujú rozdiely medzi 10 g, sú samozrejme ešte lepšie (asi 70 eur).

6. Taurín

Taurín je beta aminokyselina, ktorá je obzvlášť dôležitá pre mačky. Mačky nie sú schopné samy produkovať dostatočné množstvo týchto aminokyselín, a sú preto závislé od konzumácie taurínu v potrave. Z dôvodov, ktoré sú podrobne popísané v článkoch, na ktoré odkazujeme nižšie, má zmysel podať diabetickej mačke ďalší taurín. Dával som Tilly 300 mg denne (ako prášok z lekárne), ostatní ľudia dávajú 500 mg denne. Nejde o vedecky podložené množstvo, pretože je veľmi ťažké nájsť presné čísla v literatúre, ale zhruba dvakrát toľko, ako by mala zdravá mačka celkovo dostať. Tu sú najdôležitejšie body z článkov:

• Taurín má byť Hladina cukru v krvi a Hladiny inzulínu priaznivý vplyv.
• S taurínom môžete Funkcia obličiek podpora. Obličkové bunky nepotrebujú na absorpciu glukózy inzulín. Vysoká koncentrácia glukózy v obličkových bunkách spôsobená cukrovkou vedie k zníženiu množstva taurínu v bunkách. Organické osmolyty - ako napríklad taurín - hrajú dôležitú úlohu v regulácii bunkového objemu.
• Taurín je dôležitý pre tvorbu žlčových kyselín. Tvorba žlčovej kyseliny je najdôležitejším spôsobom eliminácie cholesterolu. Príliš málo žlčovej kyseliny môže viesť k vysokej hladine cholesterolu. To sa často stáva u diabetických mačiek a bolo to tak aj v prípade Tilly. Také vysoké Hodnoty tuku majú toxický účinok na pankreas, ktorý je zodpovedný za produkciu inzulínu.
• The diabetická neuropatia diabetických potkanov sa podávaním taurínu výrazne zlepšila.