Drogy v teste - Dutasterid Tamsulosin (kombinácia) - Stiftung Warentest

obsah

Spôsob činnosti

Dve účinné látky dutasterid a tamsulosín sa ponúkajú ako kombinácia na liečbu prostaty. Viac informácií o týchto dvoch látkach sa nachádza v inhibítoroch 5-alfa-reduktázy pre dutasterid a blokátoroch alfa-1-receptorov pre tamsulozín.

Tieto dva lieky ovplyvňujú nepríjemné pocity, ktoré môže zväčšená prostata spôsobiť, rôznymi spôsobmi. Kombinované činidlo by preto malo mať výhody oproti samotnej účinnej látke. Mal by sa zlepšiť tok moču, malo by sa znížiť riziko akútnej retencie moču a chirurgický zákrok by mal byť menej častý.

Tieto účinky je možné skutočne dosiahnuť kombináciou týchto dvoch účinných látok. Muži predovšetkým pozitívne hodnotili, že príznaky ustupujú rýchlejšie, ako keby užívali samotný dutasterid. Môže za to zložka tamsulozín, ktorej účinok je cítiť po jednom až troch týždňoch. Na druhej strane pri dutasteride trvá príznaky, ktoré sa badateľne zlepšia, pol roka až celý rok, pretože prostata sa po tomto čase iba výrazne zmenší.

Štúdie naznačujú, že má zmysel prestať užívať kombinovanú drogu asi po pol roku a potom užiť iba dutasterid. U väčšiny mužov to nezhoršuje príznaky, ale šetria to vedľajšie účinky druhej účinnej látky, tamsulozínu. Iba vtedy, ak sú príznaky na začiatku obzvlášť závažné, môže mať zmysel užívať kombinovanú liečbu dlhšie.

Tento kombinovaný výrobok je výrobcom určený na roky. Namiesto toho je hodnotený ako „vhodný s obmedzeniami“ z dôvodu zvýšeného počtu vedľajších účinkov v porovnaní s použitím samotného dutasteridu. V prípade dlhodobého užívania je potrebné zvážiť vplyv dutasteridu na výskyt obzvlášť agresívnych karcinómov prostaty, ktorý ešte nebol s určitosťou objasnený.

žiadosť

Mali by ste užiť jednu kapsulu lieku raz denne, najlepšie v rovnakom čase dňa a pol hodiny po jedle.

Kapsulu prehltnite bez žuvania. Pri priamom kontakte účinné látky dráždia výstelku úst a hrdla.

Nebezpečenstvo

Účinná látka dutasterid v tomto kombinovanom lieku mení výsledok krvného testu na prostatický špecifický antigén. Tento takzvaný test PSA sa často robí u mužov, aby sa zúžilo podozrenie na rakovinu prostaty. Dutasterid znižuje hodnotu PSA v priemere počas prvých mesiacov liečby priemerne o polovicu. Ak produkt užívate dlhšie ako šesť mesiacov, môžete predpokladať, že skutočná hodnota PSA je dvakrát vyššia ako nameraná hodnota. Aby lekár mohol posúdiť vašu hladinu PSA, je dôležité, aby ste mu dali vedieť, že používate tento liek.

Muži, ktorých očné šošovky by sa mali vymeniť za umelé šošovky - najčastejším dôvodom je katarakta, tj. Zakalenie očnej šošovky - by mali chirurga včas informovať, že užívajú Duodart. Vzhľadom na podiel tamsulozínu v kombinovanej látke môže počas operácie dôjsť k ďalším komplikáciám. Odporúča sa prerušiť liečbu liekom obsahujúcim alfa-blokátory, ako je tamsulozín, asi dva týždne pred operáciou oka, po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Nie je však jasné, či to zníži riziko komplikácií.

Kontraindikácie

Neužívajte Duodart za nasledujúcich podmienok:

Máte závažné problémy s pečeňou. V prípade ľahšej dysfunkcie pečene musí lekár starostlivo zvážiť prínosy a riziká takejto liečby, pretože s týmito ľuďmi nie sú dostatočné skúsenosti.
Máte nízky krvný tlak.

Combodart by ste mali používať iba za nasledujúcich podmienok, ak váš lekár starostlivo zvážil výhody a riziká používania:

Máte závažné problémy s obličkami. Za týchto podmienok ešte nebolo použitie Duodartu dostatočne testované.
Máte slabé srdce. Liečba to môže ešte zhoršiť.

Interakcie

Liekové interakcie

Ak užívate tento kombinovaný liek a súčasne užívate antihypertenzíva, lekár musí skontrolovať dávkovanie týchto liekov. Váš krvný tlak môže príliš poklesnúť. Malo by sa zabrániť najmä súčasnému použitiu antihypertenzív s aktívnymi zložkami doxazosín alebo terazosín.

Ak súčasne užívate inhibítor PDE (sildenafil, tadalafil, vardenafil na liečbu erektilnej dysfunkcie), krvný tlak môže klesnúť tak silno, že môže upadnúť do bezvedomia. Je to preto, lebo tieto látky veľmi rozširujú krvné cievy. Ak sa nemožno vyhnúť súčasnému príjmu, mal by byť aspoň stabilizovaný krvný tlak a erektil by sa mal dávkovať čo najnižšie. Okrem toho by medzi užitím rôznych liekov mal byť interval štyri až šesť hodín.

Vedľajšie účinky

Užívaním produktu môžu vzniknúť poruchy ejakulácie. To znamená, že ejakulát je vypudený „dozadu“ do močového mechúra, jeho množstvo sa dá znížiť, môže trvať dlhšie ako ejakulácia a orgazmus môže byť menej intenzívny. Môže sa tiež znížiť počet spermií. Najmä posledné uvedené môžu ovplyvniť plodnosť. Tieto vedľajšie účinky sú bežnejšie v kombinácii ako s tamsulozínom samotným. Ak prestanete užívať liek, vráti sa do normálu.

Nepriaznivé účinky tohto kombinovaného produktu neboli v štúdiách skúmané. Nasledujúca informácia sa týka vedľajších účinkov pozorovaných, keď muži užívali tieto dve účinné látky z rôznych produktov. V prvom roku liečby hlásilo vedľajšie účinky 22 zo 100 mužov; vo štvrtom roku liečby to bolo 2 zo 100.

Nie sú potrebné žiadne kroky

Môžu sa u vás vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, zápcha, plynatosť a bolesti brucha.

Kĺby a svaly môžu bolieť.

Môže sa stimulovať rast vlasov.

Musí byť sledovaný

Najmä na začiatku liečby môže 1 zo 100 ľudí, ktorí vstanú zo sedenia alebo ľahu, zaznamenať prudký pokles krvného tlaku a závraty, nevoľnosť alebo krátke mdloby. Preto by ste sa mali z jednej polohy do druhej pohybovať iba pomaly, nie prudko. Pred vstaním najskôr niekoľkokrát krátko napnite lýtkové svaly, aby sa rozbehol obeh. U starších mužov je táto porucha pravdepodobnejšia, najmä ak majú zlyhanie srdca alebo užívajú antihypertenzíva. Ak tieto príznaky veľmi ovplyvňujú váš každodenný život, mali by ste sa porozprávať s lekárom.

Môžu sa vyskytnúť bolesti hlavy.

Krvné cievy v nosohltane sa môžu rozširovať. Prejavuje sa to upchatým nosom, zvýšeným krvácaním z nosa a nádchou.

Náprava môže mať negatívny vplyv na sexuálne funkcie. Najmä v prvom roku liečby si 6 až 7 zo 100 mužov všimne impotenciu, 5 až 6 zo 100 má zníženú chuť na sex a 9 zo 100 má poruchy ejakulácie. V priebehu liečby sa to stane mnohým.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môže u mužov pri užívaní kombinovaného produktu s obsahom dutasteridu zväčšiť mliečna žľaza. Hrudník sa tiež môže cítiť boľavo a pevne. Rakovina prsníka sa zistila v ojedinelých prípadoch u mužov, ktorí užívali finasterid - ktorý patrí do rovnakej skupiny účinných látok ako dutasterid. Ak nepríjemné pocity v prsníkoch ustúpia počas niekoľkých prvých týždňov liečby, mali by ste si ich nechať skontrolovať lekárom.

Z mužov, ktorí užívali tento kombinovaný liek dlhodobo, sa rozvinulo srdcové zlyhanie viac ako u mužov, ktorí užili iba jednu z týchto účinných látok. Ak sa cítite unavení a vyčerpaní bez zjavnej príčiny, spozorujete opuchnuté členky alebo dýchavičnosť, mali by ste sa o tom poradiť so svojím lekárom.

Ak pokožka začervená a bude svrbieť, môžete byť na produkt alergický. V prípade takýchto kožných prejavov by ste sa mali poradiť s lekárom, aby ste zistili, či skutočne ide o alergickú kožnú reakciu, či môžete produkt vysadiť bez výmeny alebo či potrebujete alternatívny liek.

Ihneď k lekárovi

Bolesť na hrudníku, búšenie srdca, slabosť rúk a nôh a zhoršené videnie a reč môžu byť príznakmi srdcového infarktu alebo mozgovej príhody. Potom ihneď kontaktujte lekára.

Náprava môže niekedy viesť k bolestivej trvalej erekcii. Potom musíte okamžite konzultovať s lekárom.

Ak sa veľmi rýchlo (zvyčajne do niekoľkých minút) rozvinú závažné kožné príznaky so začervenaním a popáleninami na koži a slizniciach a vyskytne sa tiež dýchavičnosť alebo obehová slabosť so závratmi a čiernym videním alebo hnačkou a vracaním, môže ísť o život ohrozujúcu alergiu alebo život ohrozujúcu alergiu. Aktívny šok (anafylaktický šok). V takom prípade musíte okamžite ukončiť liečbu liekom a zavolať pohotovostného lekára (telefón 112).

U tamsulozínu sa pozorovali najmä alergické reakcie, ktoré boli zadýchané v dôsledku silne opuchnutých slizníc v oblasti úst a hrdla.

špeciálne pokyny

Pre tehotenstvo a dojčenie

Muži užívajúci tento kombinovaný liek by mali používať kondómy, ak sú v sexuálnom kontakte s tehotnou ženou alebo s ženou, ktorá môže otehotnieť. Malé množstvo účinnej látky dutasterid sa nachádza v spermiách a môže byť dokonca absorbované cez intaktnú pokožku a sliznicu ženy. Tehotné ženy by sa nemali dotýkať rozbitých alebo rozdrvených kapsúl. Ak sa účinná látka dostane do tela, môže to spôsobiť nesprávne vyjadrenie určitých sexuálnych charakteristík u plodu mužského pohlavia.

Aby som mohol šoférovať

Krvný tlak môže kolísať, najmä na začiatku liečby; Okrem toho vplyv látky na krvný tlak môže mať za následok rôzne poruchy. To všetko môže ovplyvniť vašu schopnosť aktívne sa zúčastňovať na premávke, obsluhovať stroje a pracovať bez bezpečnej základne.

Teraz uvidíte iba informácie na: $.