Dvojča a viacpočetné tehotenstvo - BabyCare
Dvojča a viacpočetné tehotenstvo
Pokiaľ ide o dvojčatá, rozlišuje sa medzi identickými (zdedenými) a dizygotickými dvojčatami. Jednovaječné dvojčatá vznikajú, keď sa oplodnené vajíčko rozdelí na dve identické embryonálne štruktúry. Toto rozdelenie vajíčka nastáva prvý týždeň po oplodnení. Spravidla má každé dvojča svoj vlastný plodový vak, hoci placenty sa spájajú jedna do druhej. Jednovaječné dvojčatá sú tiež vždy rovnakého pohlavia. Dizygoti dvojčatá vznikajú z dvoch rôznych oplodnených vaječných buniek. Z tohto dôvodu sa môžu líšiť aj z hľadiska pohlavia, farby vlasov, krvnej skupiny atď. Dvojčatá sa vyskytujú približne pri pôrodoch 1:85. 70% z nich sú dizygoti, 30% monozygotní. V trojčatách predstavuje jeden zo 7 225 pôrodov viacpočetné tehotenstvo. Po liečbe plodnosti často dôjde k viacpočetnému tehotenstvu.
Diagnóza dvojitého alebo viacpočetného tehotenstva sa stanoví počas prvého ultrazvukového vyšetrenia v 5. až 8. týždni tehotenstva. Príznaky viacpočetného tehotenstva sú často: pretrvávajúca silná nevoľnosť ráno. To však môžu určiť iba tehotné ženy, ktoré už boli tehotné, aby sa porovnalo, aká je úroveň nevoľnosti normálna. Okrem toho je neobvykle rýchly prírastok hmotnosti tiež znakom viacnásobného tehotenstva. Lekár tiež rozpozná viacpočetné tehotenstvo podľa vyššieho stupňa vývoja maternice. Ak lekár potom diagnostikuje dvojité tehotenstvo, okamžite klasifikuje tehotnú ženu ako rizikové tehotenstvo, pretože tieto tehotenstvá sa všeobecne považujú za vysokorizikové. Nastávajúca matka by nemala byť z tohto pojmu znepokojená. Znamená to, že možné riziká by sa mali od začiatku eliminovať pomocou obzvlášť intenzívnych preventívnych opatrení a monitorovania.
Viaceré matky trpia na tehotenské príznaky častejšie a príznaky sú často výraznejšie, koniec koncov, dve deti rastú v maternici, čo prirodzene viac zaťažuje organizmus tehotnej ženy. Telo tehotnej ženy sa tomu prispôsobuje počas prvých niekoľkých týždňov. Zvyšuje sa množstvo krvi, zväčšuje sa maternica. Preto môže byť prírastok hmotnosti v počiatočných štádiách tehotenstva známkou toho, že dvojčatá sú na ceste. Do dvanásteho týždňa niektoré matky dvojčiat už pribrali okolo 6 kíl. Do narodenia dieťaťa je to zvyčajne 17 až 20 kíl (pre dieťa je to 8 až 13 kíl). Aby sa im aj dvom nenarodeným deťom dobre darilo, mali by očakávané matky-dvojčatá počas tehotenstva venovať pozornosť niekoľkým veciam.
Pravidelné kontroly sú preto obzvlášť dôležité v prípade tehotenstva dvojčiat. V poslednom trimestri tehotenstva môže byť preto potrebné chodiť na kontroly každý týždeň.
Mnohopočetný pôrod je tiež niečím výnimočný a odporúča sa, aby ste si vybrali veľkú pôrodnicu, ktorá má skúsenosti s viacpočetnými pôrodmi. Skontrolujte tiež, či nie je pripojená detská klinika pre prípad, že by novorodenci potrebovali osobitnú starostlivosť. To, či môžete rodiť prirodzene alebo cisárskym rezom, závisí od konkrétneho prípadu. Vaginálne dodanie dvojčiat je možné, ak prvé dieťa leží v polohe lebky, tehotenstvo je najmenej 34 týždňov a odhaduje sa, že deti sú dva kilogramy. Ak máte trojčatá alebo dokonca štvorčatá, takmer vždy sa vám odporučí podstúpiť cisársky rez.
Po pôrode je veľa matiek dvojčiat toho názoru, že na dojčenie dvoch detí nie je dostatok mlieka. To však zvyčajne nie je pravda, pretože ženské telo sa musí prispôsobiť iba tomuto stavu, čo môže trvať aj niekoľko dní. Mali by ste svojmu telu dopriať určitý čas na prispôsobenie sa dojčeniu dvoch detí. Potom je to však zvyčajne možné bez problémov.
Autori:
DR. Renate Kirschner (doktorka vzdelávania; viac ako 25 rokov aktívna vo výskume a poradenstve v oblasti spoločenských vied)
DR. Wolf Kirschner (doktor filozofie; od roku 1997 aktívny v oblasti epidemiológie, hodnotenia a intervenčného výskumu, podpory zdravia a prevencie)
Priv. Doz. med. DR. rer. nat. Axel Schäfer (lekár, doktor prírodných vied, gynekológ)
Schválené vedeckým poradným výborom BabyCare.