Dyslipoproteinémia - príčiny, príznaky a liečba
A Dyslipoproteinémia je, keď je narušený pomer určitých bielkovín (bielkovín) v krvnom sére. Existuje genetická (primárna) forma aj sekundárny variant, ktorý sa vyskytuje v súvislosti s iným základným ochorením. V druhom prípade je na liečbu dyslipoproteinémie obvykle nevyhnutná liečba základného ochorenia; V mnohých prípadoch k liečbe prispieva prispôsobená strava a prípadne lieková terapia.
Obsah
Čo je to dyslipoproteinémia?
Dyslipoproteinémia je porucha proteínového zloženia krvného séra. Za tento nesprávny pomer - takzvanú hyperlipoproteinémiu - môže často aj zvýšená koncentrácia bielkovín. Dyslipoproteinémia však popisuje všeobecnejší stav, pretože pomer bielkovín v krvnom sére môže byť spôsobený aj inými poruchami.
Lekári rozlišujú medzi rôznymi formami dyslipoproteinémie: Primárna alebo dedičná dyslipoproteinémia je spôsobená genetickými príčinami a môže sa prejavovať aj rôznymi pod formami. Sekundárna alebo získaná dyslipoproteinémia sa na druhej strane zvyčajne vyskytuje v súvislosti s inými chorobami (napr. Metabolickými chorobami).
príčiny
Primárna dyslipoproteinémia je založená na genetickom defekte genómu postihnutej osoby. Lekári ich preto označujú ako dedičnú alebo dedičnú dyslipoproteinémiu. V tomto prípade je autozomálne dedičné ochorenie, ktoré môžu rodičia preniesť na svoje deti, zodpovedné za narušenie pomeru bielkovín.
Dedičstvo je dominantné: Jedna postihnutá alela je dostatočná na to, aby sa choroba u postihnutej osoby prejavila. Ak jeden z rodičov trpí primárnou dyslipoproteinémiou, nemusia ochorieť ani všetky deti, pretože ľudia majú dvojitú sadu chromozómov a okrem alely prenášajúcej ochorenie môže v skupine chromozómov existovať aj zdravá varianta génu.
Na rozdiel od primárnej formy ochorenia je sekundárna dyslipoproteinémia zvyčajne spôsobená iným základným ochorením. Lekári preto príležitostne hovoria o získanej dyslipoproteinémii. Napríklad typickým základným ochorením je cukrovka. Toto je metabolické ochorenie, ktoré sa vyznačuje narušením regulácie cukru v krvi a môže byť okrem iného spôsobené trvalou podvýživou.
Lieky nájdete tu
Príznaky, ochorenia a znaky
Dyslipoproteinémia sa nemusí vždy prejavovať špecifickými príznakmi; za určitých okolností je takmer bez príznakov, ale napriek tomu môže nepozorovane viesť k telesným poruchám. Primárna genetická dyslipoproteinémia v niektorých prípadoch vedie k rozvoju xantómov v koži, ktoré majú oranžovo-žltú farbu a môžu sa na rôznych častiach tela prejavovať ako malé hrudky.
Ak sa dyslipoproteinémia nelieči, napríklad preto, že je bez symptómov, a preto zostáva neliečená, môžu okrem iného vyústiť do chorôb kardiovaskulárneho systému. Najmä z dlhodobého hľadiska môže dyslipoproteinémia viesť aj k rôznym ďalším chorobám, napríklad artérioskleróze.
diagnóza
Lekári môžu objednať krvný test na diagnostiku dyslipoproteinémie a iných porúch metabolizmu lipidov. V laboratóriu sa merajú rôzne hodnoty lipidov v krvi, vrátane stanovenia hodnoty cholesterolu; významné odchýlky v určitých rozsahoch merania poskytujú indikáciu dyslipoproteinémie alebo iných klinických snímok.
Môžu si ich všimnúť pri bežných vyšetreniach, pri vyšetreniach ako súčasť základného ochorenia, ako je cukrovka, alebo keď príznaky naznačujú dyslipoproteinémiu. Priebeh dyslipoproteinémie závisí vo veľkej miere od včasného odhalenia. Ak sa ochorenie nebude liečiť, môže viesť k rôznym komplikáciám, ale ak je diagnostikovaná dostatočne skoro, pacienti môžu často dobre kontrolovať dyslipoproteinémiu.
Komplikácie
Dyslipoproteinémia môže viesť k rôznym komplikáciám, ktoré závisia hlavne od základného ochorenia. Liečba liekom alebo prísnou diétou je zvyčajne možná a vedie k pozitívnemu priebehu ochorenia bez zníženia strednej dĺžky života. Príznaky sa nevyskytujú u všetkých pacientov.
Z tohto dôvodu je diagnóza dyslipoproteinémie často neskoro. Len v ojedinelých prípadoch trpia postihnuté osoby žltkastou pokožkou a hrčkami. Tieto hrudky sa môžu vyskytovať na rôznych miestach a často priamo nesúvisia s dyslipoproteinémiou.
V horšom prípade môže ochorenie viesť aj k problémom v kardiovaskulárnom systéme, ktoré môžu viesť k infarktu alebo artérioskleróze. Zmeny stravy a všeobecne zdravý životný štýl môžu zmierniť príznaky dyslipoproteinémie.
Možno bude musieť pacient znížiť svoju nadváhu, aby sa znížili a predišli srdcovým problémom. V niektorých prípadoch sa môžu použiť aj lieky. Spravidla neexistujú žiadne ďalšie fyzické obmedzenia alebo komplikácie.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak sa na koži naďalej tvoria oranžovožlté xantómy, znamená to dyslipoproteinémiu. Lekárske ošetrenie je nevyhnutné, ak sa tukové usadeniny objavia na rôznych častiach tela a nezmiznú samy po niekoľkých dňoch. Ak sa vďaka tomu prejavia kardiovaskulárne ochorenia, je potrebné vyhľadať lekára. Ak sa objavia príznaky artériosklerózy, môže byť dyslipoproteinémia už veľmi pokročilá - v takom prípade okamžite choďte k praktickému lekárovi a objasnite príčinu symptómov.
V prípade infarktu treba privolať pohotovostného lekára. Ľudia, ktorí už majú závažné ochorenie, ako je cukrovka, sú zvlášť ohrození rozvojom dyslipoproteinémie. Vážne následky, ako napríklad srdcový infarkt, postihujú predovšetkým ľudí s nadváhou a ľudí, ktorí vedú všeobecne nezdravý životný štýl. Každý, kto má tieto rizikové faktory, by mal okamžite vyhľadať svojho lekára, ak sa u neho vyskytnú príznaky dyslipoproteinémie. Ďalšími kontaktmi sú špecialista na hematológiu alebo - v prípade lekárskej pohotovosti - lekárska pohotovostná služba.
Liečba a terapia
Liečba dyslipoproteinémie závisí od vyvolávajúcich stavov a jednotlivých faktorov ochorenia. Lekári nemôžu liečiť príčinu primárnej dyslipoproteinémie, pretože je spôsobená genetickým defektom. V mnohých prípadoch však môžu pacienti chorobu aspoň čiastočne zvládnuť špeciálnou stravou a týmto spôsobom tiež znížiť riziko sekundárnych chorôb a komplikácií.
Pacienti by mali nielen jesť kalórie, ale aj dbať na potraviny a prípravky s nízkym obsahom tuku a nízkym obsahom cholesterolu. Lekári tiež často odporúčajú pacientom, aby znížili nadmernú hmotnosť, ktorú môžu mať. Aktívny životný štýl a vyhýbanie sa tabaku, alkoholu a podobným látkam môžu mať tiež pozitívny vplyv na rozvoj dyslipoproteinémie.
Okrem toho sa na liečbe dyslipoproteinémie môžu podieľať rôzne lieky, ktoré patria k inhibítorom syntézy cholesterolu (inhibítory CSE). Môžu sa tiež zvážiť inhibítory absorpcie cholesterolu, kyselina nikotínová, komplexotvorné látky žlčových kyselín, fibráty a ďalšie.
Iba ošetrujúci lekár však môže rozhodnúť, ktorá liečba má zmysel. Cieľom rôznych opatrení je kompenzovať narušené zloženie krvného séra; môže pomôcť zníženie hladiny lipidov v krvi.
Výhľad a predpoveď
Dyslipoproteinémia je ochorenie, ktoré sa považuje za nevyliečiteľné. Získané aj genetické formy dyslipoproteinémie je možné liečiť symptomaticky, k úplnému uzdraveniu však pri súčasných lekárskych možnostiach nedochádza.
Pacient môže pre svoje zdravie urobiť veľa špeciálnou stravou. Strava, ktorá má obzvlášť vysoký obsah bielkovín a nízky obsah kalórií, vedie k zmierneniu príznakov. Plán výživy sa zvyčajne pripravuje s pacientom a na mieru potrebám organizmu.
Podľa intenzity príznakov musia niektorí pacienti z dlhodobého hľadiska zmeniť svoje stravovacie návyky, aby sa zlepšilo ich zdravie. Nie je pre nich potrebné ďalšie lekárske ošetrenie. Vo väčšine prípadov je však predpísaná aj dlhodobá medikamentózna liečba. To zaisťuje, že nerovnováha sa rýchlo napraví a že nevzniknú ďalšie sťažnosti.
Prognóza sa zhoršuje, akonáhle pacient tiež trpí chronickým ochorením. Napríklad v prípade cukrovky je pre ďalší priebeh rozhodujúce štádium základného ochorenia. Vďaka disciplinovanému prístupu k lekárskym pokynom a zdravému životnému štýlu je možné dlhodobo udržiavať dobrú kvalitu života. Ak však nemožno progresiu ochorenia potlačiť, hrozí pacientovi predčasná smrť. Nepriaznivé sú aj ďalšie kardiovaskulárne ochorenia.
Lieky nájdete tu
prevencia
Prevencia dyslipoproteinémie je obzvlášť dôležitá pre ľudí, u ktorých je zvýšené riziko vzniku sekundárnej formy. Patria sem napríklad ľudia, ktorí trpia cukrovkou. Účinná liečba základného ochorenia je nevyhnutná, aby sa zabránilo sekundárnym chorobám a komplikáciám vrátane dyslipoproteinémie.
Dôležitú úlohu zohráva najmä svedomitý príjem potrebných liekov a vykonávanie stravovacích odporúčaní. Zdravá a vyvážená strava a dostatok pohybu môžu pomôcť predchádzať dyslipoproteinémii. Zdržanie sa od alkoholu a tabaku sa navyše javí ako pozitívny vplyv na zníženie rizika chorôb.
Následná starostlivosť
Pretože dyslipoproteinémia je vážne a závažné ochorenie, musí ju najskôr liečiť lekár. Spravidla nemôže dôjsť k samoliečbe, takže ťažiskom tohto ochorenia je v každom prípade včasná diagnóza s následnou liečbou. To, či dyslipoproteinémia zníži očakávanú dĺžku života postihnutého, sa všeobecne nedá predvídať.
Ak chcete mať deti, môžete vykonať aj genetické poradenstvo, aby sa zabránilo prenosu choroby na vašich potomkov. Osoby postihnuté dyslipoproteinémiou sú rozhodne závislé od zdravého životného štýlu so zdravou výživou. Je pravidlom, že sa treba vyhnúť alkoholu alebo fajčeniu.
Športové aktivity majú pozitívny vplyv na ďalší priebeh dyslipoproteinémie. V mnohých prípadoch sú však postihnutí závislí aj od užívania liekov. Je dôležité zabezpečiť správne dávkovanie a pravidelný príjem. Ďalej by mal lekár pravidelne kontrolovať hodnoty krvi, aby sa včas zistili možné odchýlky.
Môžete to urobiť sami
Dyslipoproteinémia môže byť genetická alebo môže byť dôsledkom iného základného ochorenia. Choroba nie je vždy sprevádzaná znateľnými vedľajšími účinkami, ale ak sa nelieči, môže z dlhodobého hľadiska viesť k vážnym komplikáciám, najmä k poruchám kardiovaskulárneho systému alebo artérioskleróze. Dotknuté osoby by mali v každom prípade bezodkladne prijať primerané protiopatrenia.
Geneticky spôsobenú dyslipoproteinémiu nemožno liečiť príčinne. Bez ohľadu na príčinu ochorenia však môže pacient zdravým životným štýlom, najmä osobitnou stravou, významne prispieť k zlepšeniu svojho zdravotného stavu.
Najdôležitejším krokom k svojpomoci je vývoj a implementácia výživového plánu prispôsobeného potrebám choroby. Dôležitá je predovšetkým strava s nízkym obsahom tukov a cholesterolu. Je potrebné dôsledne sa vyhýbať mastným jedlám s vysokým obsahom cholesterolu, ako sú mäso a údeniny, maslo, smotana, ale tiež väčšine sladkostí a občerstvenia. Mali by sa jesť celozrnné výrobky a veľa čerstvého ovocia a zeleniny. Pri príprave jedla musia byť tiež preferované nízkotučné metódy, ako je varenie na vode alebo v pare.
Dotknuté osoby by mali v každom prípade vyhľadať radu od odborníka na výživu a nechať si vypracovať plán výživy. Pacientom s nadváhou sa tiež odporúča, aby čo najskôr začali s redukčnou diétou. Aj tu vám môže odborník na výživu poskytnúť kompetentnú podporu.