Dysplázia bedrového kĺbu psa - praktika malých zvierat - Dr
Autor: Dr. med. veterinár. Nina Müller
Bedrový kĺb sa skladá z hlavy stehna (hlavica stehennej kosti) a panvovej jamky (acetabulum) a je známy ako guľový kĺb. Obidve časti sa vyvíjajú ako funkčná jednotka, pokiaľ sú všetky komponenty v úplnom kontakte.
Dysplázia bedrového kĺbu (HD) je najbežnejšou vývojovou poruchou kostry u psov. Je to genetické a environmentálne a vyznačuje sa abnormálnou voľnosťou kĺbov a zmenami tvaru acetabula a/alebo hlavice stehennej kosti. Tri jednotlivé osifikačné jadrá panvy sa spájajú vo forme chrupavky a neskôr tvoria kostnú panvovú jamku. Chrupavková hlavica femuru dostane svoje osifikačné jadro počas prvých štrnástich dní po narodení.
Napriek röntgenovému vyšetreniu na schválenie chovu je s HD stále potrebné bojovať. Dedičnosť je klasifikovaná až do 60% v závislosti od plemena. Okrem toho sa priemerne iba 30% psov v danom roku predvedie na HD röntgenové vyšetrenie. Pri bližšom skríningu by sa línie dali vyhodnotiť presnejšie alebo by sa mohla určiť chovná hodnota rodičov. Tu sa pre jednotlivé plemená osvedčila röntgenová záloha, ktorá bude uhradená po vykonaní röntgenového vyšetrenia.
Strava, rýchlosť rastu a stres kĺbov spôsobený váhou a cvičením v prvom roku života majú ďalší vplyv na vývoj HD.
Strava šteniatka hrá veľkú rolu v rýchlosti rastu (prírastok hmotnosti za deň). Psy by mali rásť pomaly, aby spojivové tkanivo mohlo lepšie podporovať stále chrupavkové kĺby. Je potrebné zabezpečiť mierny príjem bielkovín a kalórií, ako aj pomer vápnika/fosforu od 1,4 do maximálne 2.
Cvičenie by sa malo rozložiť na niekoľko kratších prechádzok. Pravidlo:
Keď štvrť roka pochodovalo štvrťhodinu,
s pol rokom pol hodinu v kuse.
V prvých štyroch až piatich mesiacoch života by sa malo stúpaniu po schodoch vyhnúť alebo by sa malo výrazne znížiť. Do kopca sú namáhané bedrové kĺby, z kopca namáhané lakťové kĺby.
Vývoj HD sa odohráva v prvých šiestich mesiacoch života. Rast bedrového kĺbu je ukončený za 12 - 18 mesiacov, u veľkých plemien má tendenciu byť neskôr a je možné ho definitívne posúdiť pomocou röntgenového vyšetrenia v sedácii. Ultrazvukové vyšetrenie v prvých 14 dňoch života, podobne ako u dojčiat, sa nezistilo ako významné pre neskoršie nálezy HD. Prvotné indikácie môže poskytnúť takzvané pred RTG vyšetrenie vo veku 7 - 9 mesiacov, ktoré sa však väčšinou líši od konečných RTG nálezov.
Príprava a postup pri RTG vyšetrení HD
Majiteľ prinesie formuláre svojho klubu rodokmeňových psov na HD vyšetrenie (a prípadne na vyšetrenie ED a chrupu, rodokmeň a očkovací list svojho psa a tiež deku. Pes musí prísť na tréning triezvy, tj. Môže Dostal tuhú stravu 12 hodín pred vyšetrením, potom už nie. Po celú dobu smel piť vodu. V praxi po všeobecnom vyšetrení dostal injekciu do stehna kvôli sedácii. Pes môže pokojne zaspať na svojej deke. Toto upokojenie sa po vyšetrení opäť znepôsobí „vstávacou injekciou“, aby sa pes znova prebudil so svojím majiteľom a po asi 30 minútach mohol chodiť. byť utratený
Röntgenové vyšetrenie sa musí vykonať v sedácii a v polohe na chrbte. Bedrové kĺby sú natiahnuté, panva musí byť symetrická a stehná vytočené dovnútra, aby bol kolenný kĺb v strede drážky v kolennom kĺbe. Šikmý bok je možné hodnotiť príliš zle. Preto stojí za to použiť vodováhu. Digitálne röntgenové snímky sa načítajú na portál na diagnostiku a v prípade potreby ich možno poskytnúť aj na CD. Majiteľ môže byť pri RTG vyšetrení prítomný s vhodným ochranným odevom, pokiaľ to jeho zdravie umožňuje z hľadiska radiačnej ochrany. Röntgenové snímky sú potom prediskutované s majiteľom alebo sú vysvetlené nálezy.
Röntgenový obraz posudzujú špeciálni odborníci z príslušného zväzu plemien. Do nej prúdi tvar panvovej jamky, presah strechy jamky nad hlavu femuru (Norbergov uhol> 105 °), hrana kĺbu, kĺbový priestor, tvar hlavy a krku femuru, zauhlenie hrdla femuru a pripevnenie kĺbového puzdra (línia Morgan) hodnotenie.
V prípade, že hodnotenie HD nie je jasné (C = mierny HD, D = stredný HD, E = závažný HD), nemusí byť nález nevyhnutne ekvivalentný s neskoršími príznakmi osteoartrózy. Vďaka starostlivosti o kĺby ako kŕmnej doplnkovej látke (glykozaminoglykány a chondroitín sulfát), fyzioterapii, napríklad aquatrainingu a dôslednej kontrole hmotnosti, máte ako majiteľ zvieraťa veľký vplyv na ďalší priebeh. Pre zaistenie čo najlepšej podpory spojivového tkaniva a svalov je nanajvýš dôležitý rovnomerný pohyb.
Pokiaľ je to možné, treba sa vyhnúť preťaženiu, ako sú dlhé túry, strmé cesty alebo skoky a šmyk na klzkom podklade. Každý zápalový stav bolesti vedie k tvorbe osteoartrózy (koxartrózy) a mal by sa rýchlo spomaliť.