Echokardiografia (srdcový ultrazvuk) vedie srdcové zlyhanie

Ultrazvuková kardiografia (UKG), známa tiež ako ultrazvuk srdca, podporuje lekárov pri presnej diagnostike existujúcich srdcových problémov. V zásade sa používajú dva rôzne typy echokardiografie: častejšie používaná transtorakálna a transesofageálna echokardiografia. Ako fungujú jednotlivé postupy a čo je potrebné vziať do úvahy počas prípravy?

ultrazvuk

Hlboko v srdci: ultrazvuk srdca poskytuje cenné poznatky.

Čo je to vlastne echokardiografia?

A Echokardiografia (Echo srdca) predstavuje vedľa EKG dôležitá neoperačná vyšetrovacia metóda pri kardiologickom objasnení srdcových problémov. Snímky srdcového ultrazvuku v reálnom čase ukazujú zmeny a defekty v perikarde, srdcových chlopniach a stenách srdca. Môže sa vyskytnúť okrem iného

  • Úniky (Nedostatočnosť ventilov),
  • Zúženia (Stenóza ventilu),
  • Rozšírenia srdca alebo
  • Zahustenie stien.

Lekár použije podrobnú anamnézu, EKG (elektrokardiogram) a krvný test na diagnostiku problémov so srdcom (napríklad srdcové zlyhanie). Ak jedno z týchto hodnotení vykazuje nápadné výsledky, na úplné objasnenie zvyčajne nasleduje echokardiografia.

Aj keď ultrazvuková kardiografia nezobrazuje koronárne artérie, môže poskytnúť informácie o ich prietoku krvi. Okrem toho možno oblasti srdca poškodené srdcovou ozvenou určiť presnejšie po infarkte alebo u ľudí s ochorením koronárnych artérií (CHD).

Ultrazvuková kardiografia: postup a rôzne typy

Pri srdcovej ozvene leží pacient väčšinou na boku a na srdce nad hlavou sa nanáša kontaktný gél. Rozdielne šírenie ultrazvukových vĺn v tele je dôležité pre aplikáciu ultrazvukového vyšetrenia (sonografie). Ultrazvukový prístroj vydáva zvukové vlny, ktoré sú následne vrhané späť z rôznych srdcových tkanív a komôr naplnených krvou. Takto sa vytvorí ozvena, ktorá poskytne lekárovi čiernobiely obraz na monitore.

Zaujímavé vedieť: Pretože ultrazvuk je neinvazívna a predovšetkým šetrná vyšetrovacia metóda (bez ožarovania, ako pri röntgenovom vyšetrení hrudníka), je možné ho použiť aj na nenarodené deti v maternici. To umožňuje lekárovi včas rozpoznať srdcové chyby a liečiť ich. 1

Existujú dve možnosti pre srdcový ultrazvuk: najbežnejšie používaná transtorakálna echokardiografia a menej často používaná transezofageálna echokardiografia.

Transthorakálna echokardiografia (TTE) - vonkajšie srdcové echo

Jedným zo štandardných spôsobov diagnostiky srdcových problémov je transtorakálna echokardiografia (TTE). Špecialista umiestni ultrazvukovú hlavu na prednú stenu hrudníka a vidí nerovnosti. Je to porovnateľné s konvenčným ultrazvukom, aj keď na dosiahnutie presných výsledkov vyšetrenia možno použiť rôzne techniky. Tie obsahujú:

(Farebná) dopplerovská echokardiografia:

Dopplerova echokardiografia alebo tiež farebná dopplerovská echokardiografia určuje Rýchlosť krvi. Funkcia srdcových chlopní je riadená meraním rýchlosti prúdenia a detekciou zrýchlení prúdenia. V farebne odlíšenej echokardiografii sú červené a modré farby, ktoré uľahčujú identifikáciu smeru prietoku krvi: Prietok krvi k sonde je vizualizovaný ako červený mrak a ďalej od sondy ako modrý mrak. Tento postup umožňuje lekárovi posúdiť, či a ako unikajú srdcové chlopne. 1

3D ilustrácia srdca:

Ak pacienti trpia srdcovou nedostatočnosťou alebo ak je potrebné podrobnejšie preskúmať srdcové chlopne, odporúča sa špeciálna sonda, ktorá umožňuje trojrozmerné, teda priestorové znázornenie. Zjednodušuje hodnotenie funkcie srdca v reálnom čase. Vďaka svojej technológii maticových prevodníkov sú 3D merania oveľa presnejšie ako 2D záznamy.

Stresová echokardiografia/stresová echokardiografia:

Stresová echokardiografia, často označovaná aj ako stresová ozvena, je obdobou záťažového EKG, ale robí sa pomocou ultrazvuku. Organizmus pacienta je stresovaný vazodilatačnými liekmi alebo fyzickou námahou. Stresová echokardiografia na bicykli sa používa častejšie: pacient leží na špeciálnom výklopnom echo lôžku a musí šliapať do pedálov. Zaťaženie sa postupne zvyšuje. 2

Použitie kontrastných látok: Občas sa používa echokardiografia na kontrastné látky s ultrazvukom. Týmto spôsobom je možné okrem iného lepšie preskúmať prietok krvi do ciev. Špeciálny typ kontrastnej látky je lepšie tolerovaný ako tie, ktoré sa používajú pri röntgenových snímkach alebo MRI. 3

Transezofageálna echokardiografia (TEE) - lastovičník

Metóda transezofageálna echokardiografia (TEE - z anglického výrazu „transesophageal echokardiography“; v nemčine aj TOE) sa používa menej často. Tiež sa stáva hovorovým Lastovička sa volá, pretože ohybná hadička - podobná gastroskopii - sa zavádza ústami do pažeráka. Lekár nastrieka do hrdla lokálne anestetikum, aby nedošlo k dávivému reflexu.

Na konci trubice je ultrazvuková sonda. Výhoda: Blízkosť pažeráka k srdcu umožňuje jasnejší obraz (napríklad ľavej predsiene alebo možné krvné zrazeniny v prípade srdcových arytmií). Transesofageálna echokardiografia tiež lekárom uľahčuje rozpoznávanie vrodených srdcových chýb.

Dobre vedieť: U dospievajúcich a detí sa lastovičníková ozvena zvyčajne vykonáva iba v krátkom anestetiku (sedácia).

Výhody ultrazvuku srdca

Ultrazvuková kardiografia má niekoľko výhod:

  • Vyšetrovanie je bez žiarenia.
  • Existujú také dobré ako žiadne vedľajšie účinky.
  • Procedúra vhodné aj pre Tehotná žena a pacienti s a Kontrastná stredná alergia.
  • Pacient môcť v liečbe pohnúť sa (v porovnaní s počítačovou alebo magnetickou rezonančnou tomografiou).
  • Echokardiografia môže opakovať ľubovoľný počet opakovaní bude. 3

Navyše s transtorakálnou echokardiografiou vykonávanou zvonka nemusíte venovať nič iné. Pri transezofageálnej echokardiografii by sa naopak nemalo konzumovať jedlo niekoľko hodín pred vyšetrením.