ECP (katiónový proteín eozinofilov) - analýza - Synevo
Všeobecné informácie - ECP (katiónový eozinofilný proteín)
Eozinofilné granulocyty sa aktívne podieľajú na rôznych zápalových procesoch; zvýšené percento možno nájsť pri alergických, parazitárnych, ale aj reumatických ochoreniach. Vďaka svojej extrémnej mobilite eozinofily rýchlo prenikajú do zapáleného tkaniva a lokálne uvoľňujú rôzne mediátory nachádzajúce sa vo vlastných granulách 1 .
Špecifické granule eozinofilov teda obsahujú preformované proteíny, ktoré zahŕňajú tak špecifické katiónové proteíny, ako aj rôzne cytokíny a chemokíny.
Katiónové proteíny v eozinofilných granulách boli rozsiahlo študované kvôli ich množstvu a schopnosti pôsobiť viacnásobne na hostiteľské bunky a mikrobiálne ciele 2 .
Katiónový proteín eozinofilov (ECP) má molekulovú hmotnosť medzi 16 a 21 kDa a je exprimovaný v ľudských eozinofiloch v množstve 15 pg/bunku 3. Vo vnútri granúl ECP je umiestnený na matrici okolo jadrovej časti 2 .
Predchádzajúce štúdie ukázali, že ECP je ribonukleáza (RNAáza), ktorá má baktericídne účinky, indukuje degranuláciu mastocytov a má cytotoxický účinok na hlístové parazity. Predpokladá sa, že mechanizmus účinku ECP zahrnuje tvorbu pórov alebo kanálov v cieľovej membráne, ktorá zjavne nezávisí od reverzibilnej aktivity ribonukleázy.
ECP je najlepšie známy pre svoju schopnosť generovať Gordonov fenomén pri injekcii do lebečných komôr králikov: deštrukcia Purkyňových buniek a spongiformné zmeny v malom mozgu, mostíku a mieche. .
Zvýšené hladiny ECP boli zistené v sére, spúte a nazálnych sekrétoch pacientov trpiacich neskorým štádiom alergickej reakcie (6 - 24 hodín po expozícii), keď v reaktívnej zóne prevažuje príliv eozinofilov. .
Sérové hladiny ECP lepšie odrážajú alergický zápalový proces ako IgE, tj. Úroveň aktivácie eozinofilov; veľmi dobre koreluje s aktivitou ochorenia, teda so závažnosťou atopie.
Tento laboratórny parameter je užitočný na objektivizáciu a sledovanie liečby astmy a atopickej dermatitídy.
Astmatickí pacienti s eozinofilným (alergickým) zápalom majú zvýšené hladiny CPE v sére a iných tekutinách: bronchoalveolárny výplach a indukované spútum. Hodnota ECP v sére je objektívnym markerom na hodnotenie alergického zápalu pri astme.
Cieľom liečby astmy je potlačiť chronický a pretrvávajúci zápal dýchacích ciest a stanovenie CPE môže byť užitočné pri monitorovaní jeho účinnosti 1 .
Odporúčania pre ECP
- deti s obštrukčnými príznakmi na diferenciálnu diagnostiku medzi astmou a rekurentnou obštrukčnou bronchitídou;
- diferenciálna diagnostika medzi alergickými a nealergickými ochoreniami;
- kontrola vývoja astmy a atopickej dermatitídy;
- hodnotenie účinnosti protizápalovej liečby a dodržiavania súladu s pacientmi 1 .
Výcvik pacientov - nalačno (nalačno) alebo po jedle 1 .
Odobratý exemplár - venózna krv 1 .
Zberová nádoba Vacutainer bez antikoagulancia, s/bez separačného gélu 1 .
Zozbierané množstvo - minimálne 1 ml ser 1 .
Príčiny odmietnutia dôkazov - vzorka s vysokou hemolyzáciou, žltačkou, lipemickým alebo bakteriálnym znečistením; vzorky, ktoré nedorazili do laboratória, zmrazené 1 .
Po zbere potrebné spracovanie - sérum sa oddelí centrifugáciou čo najskôr po úplnom vytvorení tvarohu a vzorka sa okamžite zmrazí na -20 ° C; vzorky odobraté mimo laboratórnych miest budú prepravené do nádoby určenej na zmrazené vzorky 1 .
Stabilita vzorky - sérum je stabilné 1 mesiac pri -20 ° C; nerozmrazujte/nezmrazujte 1 .
Metóda - enzýmová imunotest s fluorimetrickou detekciou (FEIA) 1 .
Referenčné hodnoty - 1 .
Interpretácia výsledkov
Zvýšené hladiny ECP naznačujú zápal ako rizikový faktor pre astmatických pacientov. Priaznivý klinický výsledok je spojený so zníženou hladinou ECP; naopak, exacerbácii atopického ochorenia predchádza zvýšenie koncentrácie ECP v sére 1 .