Eden - lexikón - alergia

Alergia je nadmerná reakcia imunitného systému na bežne neškodné látky. Alergie môžu vyvolať takmer všetky látky, od mačacích chlpov po mliečne bielkoviny. Spúšťacie látky sa nazývajú alergény.

Pôvod a vysvetlenie pojmu alergia:

Pojem alergia zaviedol viedenský pediatr Clemens von Pirquet v roku 1906. Skladá sa z gréckych slov „allos“ a „ergon“. Allos znamená voľne preložené inak, ergon znamená prácu, akciu, reakciu. Ide teda o inú reakciu po kontakte s bežne neškodnými látkami.

Z hľadiska anamnézy nie sú alergie moderným javom. Historické texty naznačujú, že alergické reakcie existovali aj v staroveku.

Na pochopenie alergických reakcií je potrebných niekoľko technických výrazov:

Alergén = látka spôsobujúca alergiu
antigén = cudzia látka
Protilátky = protilátky tvorené väčšinou telom
Imunoglobulíny = to sú proteínové štruktúry, ktoré sú tvorené za účelom odvrátenia antigénov. Rozlišujú sa rôzne triedy imunoglobulínov - skrátene Ig -, ktoré sú označené veľkými písmenami: IgA, Ig D, Ig E, Ig G, Ig M. IgE protilátky hrajú dôležitú úlohu pri alergiách.
Doplnkový systém = viac ako 30 proteínov, ktoré sú súčasťou nešpecifického imunitného systému. Hlavnou úlohou systému komplementov je obrana proti mikroorganizmom. Po aktivácii protilátkami môžu byť bunky zničené a spustené silné imunitné reakcie (alergické reakcie).
Žírne bunky = počítať medzi biele krvinky a vo vnútri obsahovať takzvané granule, v ktorých je uložený napríklad histamín. Uvoľňovanie histamínu zo žírnych buniek hrá rozhodujúcu úlohu pri alergických prejavoch.

Existujú všeobecné správy o zvýšení frekvencie alergických ochorení. Vedecky presné údaje sú ťažko dostupné. Odhady v Nemecku predpokladajú, že asi 20% populácie trpí alergickými príznakmi.

Podľa Nemeckej asociácie pre alergie a astmu (daab e.V.) neexistujú presné údaje o frekvencii alergických ochorení v detstve. Pokiaľ ide o frekvenciu bronchiálnej astmy (vyvolanej aj alergénmi), zdá sa, že frekvencia ochorenia okolo 15 percent sa považuje za istú. Je to najbežnejšie chronické ochorenie u detí a dospievajúcich v západnom svete.

Pri vzniku alergie hrá úlohu niekoľko faktorov. Uvádzajú sa tieto príčiny:

Lepšia diagnostika: mnohé príznaky choroby sa dnes dajú vysledovať až k alergickým príčinám
Vystavenie veľkému množstvu nových pre telo „neznámych“ látok (exotické potraviny, chemikálie, prísady do potravín, cesty do vzdialených krajín atď.)
Prehnane hygiena: v ľudskom tele sa usadilo veľa mikroorganizmov. Takmer žijú v mierovom spolužití. Jednou z výhod tejto komunity je, že imunitný systém je týmito mikroorganizmami „udržiavaný na uzde“. Existujú silné dôkazy o tom, že ľudia kolonizovaní neškodnými hlístami majú podstatne menej alergických chorôb. Okrem toho sa frekvencia alergií zvyšuje so životnou úrovňou
Psychologické faktory: To, ako silno emočné príčiny ovplyvňujú alergie, sa hodnotí rôzne; Negatívna úloha stresu a napätia na sile alergických prejavov je nesporná
environmentálne znečistenie

Predispozícia na alergie môže byť zdedená. Aby mohla prepuknúť, je potrebné pridať rôzne faktory prostredia. Alergie sú obzvlášť ohrozené deťmi, ktorých rodičia sú alergickí.

V alergológii sa rozlišujú rôzne typy alergií. Charakteristické vlastnosti sú zhrnuté v tabuľke:

Ďalšie pojmy, v ktorých sa slovo alergia vyskytuje, sú

Krížové alergie: Alergici, ktorí majú napríklad alergiu na peľ, tu reagujú na podobné proteínové štruktúry v plodoch produkovaných z tejto rastliny. Z alergie na peľ trávy sa môže vyvinúť alergia na obilie (rastliny obilia sú trávy).

Pseudoalergie: tu alergická reakcia nie je vyvolaná protiprúdovou imunitnou reakciou (reakcia antigén-protilátka), prichádza priamo k alergickej reakcii, ktorá je zvyčajne spôsobená biogénnymi amínmi ako napr. B. Spustí sa histamín. Biogénne amíny, ktoré sa vyskytujú priamo v potravinách, môžu vyvolať pseudoalergiu alebo látky v potravinách, ktoré spôsobujú uvoľňovanie biogénnych amínov zo žírnych buniek (histamínová intolerancia). Spravidla sú založené na nedostatku aktivity enzýmov (intolerancia laktózy) alebo „transportnej slabosti“ (malabsorpcia fruktózy).

„Klasickými“ alergickými príznakmi sú astma, senná nádcha, ekzémy a svrbenie (najmä pri neurodermatitíde), éma (zadržiavanie vody) v očiach a perách a žihľavka (žihľavka). Bolesť hlavy, bolesť kĺbov, gastrointestinálne ťažkosti, závraty a chronický zápal stredného ucha môžu byť tiež príznakmi alergie. Anafylaktický šok, obehový zlyhanie, ktoré môže viesť k smrti, je zriedkavý, ale obzvlášť obávaný.

Prevencia alergie:

Pravdepodobne sa nedá zabrániť rozvoju alergií. Alergické ochorenie sa však môže v klinickom obraze odložiť a prípadne oslabiť. Na základe súčasného systematického vyhľadávania literatúry boli revidované odporúčania usmernení o prevencii alergie na S3 publikované v roku 2004. Výsledkom revízie boli časti existujúcich odporúčaní potvrdené, čiastočne došlo k významným zmenám, čiastočne nové odporúčania. Hlavné odporúčania aktualizovaného usmernenia sú tieto:

Materská výživa počas tehotenstva a/alebo dojčenia:
Počas tehotenstva a dojčenia sa odporúča vyvážená strava pokrývajúca živiny. Nie sú dôkazy o odporúčaní týkajúcich sa stravovacích obmedzení (vyhýbanie sa silným potravinovým alergénom) počas tehotenstva alebo dojčenia.
Existujú náznaky, že ryby vo výžive matiek počas tehotenstva alebo dojčenia majú ochranný účinok na rozvoj atopických chorôb u detí.

Potraviny na náhradu materského mlieka pre rizikové deti:
Ak dojčenie nie je možné alebo nie je možné dostatočne, odporúča sa u rizikových detí do 4 mesiacov podávanie čiastočne alebo extenzívne hydrolyzovanej detskej výživy. Detská výživa na báze sóje sa na účely prevencie alergie neodporúča.

Dojčenie:
Dostupné údaje predovšetkým podporujú odporúčanie výhradne dojčiť 4 mesiace, aby sa zabránilo atopickým ochoreniam.

Zavedenie doplnkovej stravy a výživy pre dieťa v 1. roku života:
Neexistujú spoľahlivé dôkazy o preventívnom účinku spočívajúcom v oneskorení zavádzania doplnkových potravín po dosiahnutí veku 4 mesiacov. Preto sa to nedá odporučiť. Nie sú dôkazy o preventívnom účinku obmedzenia stravovania vylúčením silných potravinových alergénov v prvom roku života. Preto sa to nedá odporučiť. Existujú náznaky, že konzumácia rýb deťmi v prvom roku života má ochranný účinok na rozvoj atopických chorôb.
Odporúčanie, ktoré v tom čase existovalo v Nemecku, aby sa nezavádzali doplnkové potraviny pred dosiahnutím veku 4 mesiacov, má z výživového hľadiska zmysel.

Výživa po 1. roku života:
Všeobecnú stravu na prevenciu alergií nemožno odporučiť.

Chov domácich miláčikov:
Nie je dôvod, aby ľudia bez zvýšeného rizika alergií obmedzovali svoje domáce zvieratá z preventívnych dôvodov. Pre rizikové deti platí: Účinky chovu domácich miláčikov na vývoj alergií u rizikových detí nie je možné v súčasnosti jednoznačne vyhodnotiť. Nákup kožušinových zvierat sa preventívne neodporúča. Pokiaľ ide o chov mačiek, väčšina štúdií, ktoré sa zaoberajú chovom, je rizikovým faktorom, a preto by sa malo u rizikových detí riziku vystavenia mačiek v ohrození. Vlastníctvo psa pravdepodobne nie je spojené s vyšším rizikom alergií.

Roztoče:
Ako primárne preventívne opatrenie nemožno odporučiť zníženie expozície alergénom na roztoče domáceho prachu.

Pleseň a vlhkosť:
Mali by ste sa vyhnúť vnútornej klíme, ktorá podporuje rast plesní (vysoká vlhkosť, nedostatočné vetranie), aby ste predišli alergiám.

Vystavenie tabakovému dymu:
Aktívne a pasívne vystavenie tabakovému dymu zvyšuje riziko alergií (najmä riziko astmy) a je potrebné sa mu vyhnúť. To platí najmä počas tehotenstva.

Znečisťujúce látky v ovzduší:
Existujú náznaky, že znečisťujúce látky v ovzduší môžu zvyšovať riziko atopických chorôb, najmä astmy (prchavé organické látky, ako napríklad formaldehyd, ktoré sa môžu uvoľňovať okrem iného novým nábytkom a pri maľovaní a renovácii). Odporúča sa minimalizovať vystavenie látkam znečisťujúcim ovzdušie v interiéroch.

Očkovanie:
Neexistujú dôkazy o tom, že očkovanie zvyšuje riziko alergií, existujú však dôkazy, že očkovanie môže znížiť riziko alergií.
Odporúča sa, aby všetky deti, vrátane rizikových detí, boli očkované podľa odporúčaní STIKO (STIKO = Stála očkovacia komisia).

Telesná hmotnosť:
Existujú dôkazy, že zvýšený index telesnej hmotnosti (BMI) je pozitívne spojený najmä s astmou. Prevencia obezity, najmä u detí, sa odporúča aj z dôvodu prevencie alergie.

Emisie z motorových vozidiel:
Vystavenie účinkom oxidov dusíka a malých častíc (PM 2,5), najmä pri bývaní na rušnej ulici, je spojené so zvýšeným rizikom, najmä pri astme. Odporúča sa obmedziť vystavenie emisiám motorových vozidiel na minimum.

Vplyv probiotík:
Údaje o vplyve probiotík na vznik alergií sú protichodné. V súčasnosti existujú iba náznaky zo škandinávskych štúdií a iba v súvislosti so vznikom atopického ekzému sú preventívne účinky podávania probiotík. Preto nemožno urobiť žiadne odporúčanie. Nešpecifická imunitná modulácia: Existujú náznaky, že včasná nešpecifická imunitná stimulácia môže chrániť pred rozvojom atopických chorôb. Medzi nešpecifickú imunitnú stimuláciu patrí vyrastanie na farme, návšteva denného stacionára v prvých dvoch rokoch života a vyšší počet starších súrodencov. Infekcie červami a najmä infekcie červami sú negatívne spojené s astmou.

Antibiotiká: Nie sú dôkazy o príčinnej súvislosti medzi užívaním antibiotík a vznikom astmy, alergickej rinitídy a atopického ekzému.

Zistenie alergénov:

Nájsť zodpovedné alergény je často náročnejšie ako ich liečiť. Vyžaduje si to veľa trpezlivosti a niekedy aj detektívne schopnosti. Nasledujúce diagnostické metódy pomáhajú jednotlivo alebo v kombinácii:

Kožné testy (vykoná špecialista)
Krvné testy (vykoná špecialista)
Dotazy týkajúce sa životných, životných a stravovacích návykov a anamnézy (vykoná odborník)
V prípade podozrenia na potravinovú alergiu: je potrebné ďalšie jedlo s nízkym obsahom alergénov!

Liečba alergií:

Vyhýbanie sa = vyhýbanie sa alergénom má v liečbe najväčší význam. Ak sa to podarí dôsledne, môže postihnutý človek stratiť alergiu po 1-2 rokoch. Dôležitú úlohu navyše zohráva desenzibilizácia. Pacientovi sa podáva jeho alergén v zriedenom roztoku po dlhšiu dobu, aby si na túto látku znovu zvykol. Úspešnosť sa líši od človeka k človeku. Desenzibilizáciu by mal vykonávať iba lekár, pretože sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky! Rôzne lieky (antihistaminiká, kortikosteroidy, kyselina chromoglycerová) zmierňujú alergické príznaky. Nevylučujú príčiny a môžu mať vedľajšie účinky.

Okrem spomenutých „klasických“ liečebných metód pracujú rôzni lekári a kliniky aj s ďalšími terapeutickými opatreniami (doplnkovými). Patria sem: akupunktúra, aromaterapia, Bachova kvetinová terapia, biorezonancia a súvisiace techniky, elektroakupunktúra podľa Dr. Voll, liečba autológnou krvou, farebná terapia, homeopatia, autohomologická imunoterapia podľa Dr. Kief, kineziológia, dochádzanie, tradičná čínska medicína.
Pracovná skupina pre doplnkovú medicínu Nemeckej spoločnosti pre alergológiu a klinickú imunológiu (DGAKI) pod vedením mníchovského alergológa profesora Wolfganga Dorscha tieto doplnkové metódy vyhodnotila. Táto skupina nenašla takmer žiadny dôkaz o účinnosti, s výnimkou „osvedčených metód, ako sú dýchanie a fyzioterapia, Kneippova terapia, kúpanie alebo klimatická terapia“.

Flade, S.: Prirodzená liečba alergií; Grдfe a Unzer Verlag 2001
Fьller, I.: Alergie: Diagnostika, prevencia, liečba; Stiftung Warentest
Grevers/Rцcken (ed.): Alergológia Pocket Atlas; Thieme Verlag 2008
Mьller M .: Základy alergológie; Urban & Fischer Verlag 2006
Ring, J.: Applied Alergology; Urban & Vogel Medien und Verlagsgesellschaft mbH 2004
Usmernenie S3 o prevencii alergie - aktualizácia 2009 Usmernenie k prevencii alergie založené na dôkazoch a schválené usmernenie - aktualizácia 2009
Trautmann, A.: Alergická diagnostika, alergická terapia: Thieme Verlag 2006

Spolkový úrad Nemeckej asociácie pre alergie a astmu e.V.
Fliethstrasse 114
41061 Mцnchengladbach
Telefón 0 21 61 - 81 49 40
Faxom 0 21 61 - 81 49 430
www.daab.de
e-mail: [email protected]

Horúca linka pre poradenstvo:
Telefón 0 21 61 - 1 02 07
Faxom 0 21 61 - 81 49 430

Autorom tohto lexikónu je Reformhaus Fachakademie. Odchýlky v obsahu od informácií o produkte Eden sú preto zásadne možné.