Efekt zolpidemu, oblasti použitia, vedľajšie účinky - NetDoktor
Benjamin Clanner-Engelshofen je spisovateľ na voľnej nohe v lekárskom odbore NetDoktor. Študoval biochémiu a farmáciu v Mníchove a Cambridge/Bostone (USA). Už na začiatku si všimol, že ho bavila najmä interakcia medzi medicínou a vedou. Preto pokračoval v štúdiu humánnej medicíny.
Účinná látka Zolpidem je jedným z najmodernejších prostriedkov na krátkodobú liečbu porúch spánku. Pretože je telom rýchlo absorbovaný a odbúravaný, jeho doba pôsobenia je obmedzená - to však znamená, že nasledujúce ráno ste bdelí a uvoľnení. Zolpidem sa všeobecne považuje za dobre znášaný, ale nie je vhodný pre deti a tehotné ženy. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o účinkoch zolpidemu, jeho vedľajších účinkoch a použití.
Takto funguje zolpidem
Nervové bunky sú navzájom v kontakte prostredníctvom určitých rozhraní, synapsií. Tu navzájom komunikujú prostredníctvom aktivácie alebo inhibície látok prenášajúcich signál: Ak nervová bunka uvoľní túto látku prenášajúcu signál, môže ju susedná nervová bunka v určitých dokovacích bodoch vnímať.
Účinná látka zolpidem zasahuje do tejto komunikácie nervových buniek tým, že zvyšuje citlivosť dokovacích bodov na inhibičné látky prenášajúce látky. Výsledkom je, že aj nízka koncentrácia inhibičných látok prenášajúcich signál môže mať upokojujúci alebo uspávací účinok.
Príjem, rozklad a vylučovanie zolpidemu
Tabletka na spanie sa užíva ako tableta a rýchlo sa vstrebáva do tela. Rýchlo sa dostane do mozgu, kde funguje.
Účinná látka sa rozkladá hlavne v pečeni na neúčinné metabolické produkty. Asi polovica z nich sa vylučuje stolicou a polovica močom. Celkovo trvá vylúčenie polovice absorbovanej účinnej látky asi dve až štyri hodiny.
Kedy sa zolpidem užíva?
Zolpidem sa používa na krátkodobú liečbu porúch spánku, ktoré majú určitú závažnosť. Dlhodobé užívanie môže viesť k návykovému efektu.
Takto sa používa zolpidem
V súčasnosti je prášok na spanie k dispozícii iba vo forme tabliet a sublingválnych tabliet, ktoré sa v ústnej dutine rozpustia po sekundách. Posledne uvedené sú zvlášť vhodné pre pacientov, ktorí majú problémy s prehĺtaním alebo sú kŕmení cez hadičku.
Tableta sa užíva večer pred spaním. Zdraví dospelí užijú jednu dávku desať miligramov zolpidemu, starší pacienti alebo pacienti s poškodením pečene päť miligramov.
Aplikácia by mala trvať niekoľko dní, najviac dva týždne. Aby ste prestali užívať dávku, dávka zolpidemu sa má postupne znižovať („znižovať“). Celková dĺžka používania (liečby a znižovania) by nemala presiahnuť štyri týždne.
Aké vedľajšie účinky má zolpidem?
Vedľajšie účinky zolpidemu u každej desatiny až stotiny liečených osôb sú infekcie dýchacích ciest, halucinácie, nočné mory, ospalosť, vyčerpanie, závraty, bolesti hlavy, nespavosť, nevoľnosť, zvracanie, hnačky, bolesti brucha a výpadky pamäti týkajúce sa času po požití.
Príležitostne, t.j. u každého stého až tisíckeho pacienta, sa vyskytujú aj príznaky ako zmätenosť, podráždenosť a dvojité videnie.
Pri vysadení zolpidemu môže dôjsť k takzvanej rebound insomnii, ktorá sa opäť prejaví ako zvýšená nespavosť. Účinná látka sa preto nemá vysadiť náhle, ale pomalým znižovaním dávky.
Čo treba brať do úvahy pri užívaní zolpidemu?
Počas liečby zolpidemom sa treba vyhnúť užívaniu iných liekov, ktoré tlmia nervový systém a alkohol. Inak by sa mohol tlmiaci účinok nadmerne zvýšiť. Dramaticky tiež zvyšuje riziko pádu, najmä u starších pacientov.
Zolpidem sa rozkladá v pečeni. Ak súčasne užívate účinné látky, ktoré pôsobia na enzýmy degradujúce liečivo, môže sa účinok tabletky na spanie oslabiť alebo zosilniť. Oslabený účinok vzniká napríklad pri súčasnom podávaní antibiotika rifampicínu alebo liekov na epilepsiu karbamazepínu a fenytoínu. Na druhej strane protiplesňové látky, niektoré antibiotiká a grapefruitový džús môžu zvýšiť účinok liekov na spanie.
Účinná látka sa u pacientov s dysfunkciou pečene rozkladá iba pomaly, čo zvyšuje jej účinnosť. V takom prípade je na dostatočný účinok zvyčajne dostatočná znížená dávka zolpidemu.
Pretože o použití zolpidemu počas tehotenstva a dojčenia sú k dispozícii iba obmedzené údaje, je potrebné sa v tomto období vyhnúť užívaniu práškov na spanie. Môže tiež prechádzať placentou a prechádzať do materského mlieka, čo môže viesť k vysokej hladine liečiva v tele dieťaťa.
Ako získať lieky so zolpidemom
Pretože zolpidem sa má používať iba krátkodobo, tabletky na spanie sú viazané na lekársky predpis v každej dávke. Na lekársky predpis dostanete zolpidem v lekárni. Vo vyšších dávkach, ktoré nie sú terapeuticky užitočné, je zolpidem v Nemecku obchodovateľným narkotickým liekom na predpis.