Ekzém moje zdravie

Ekzém je často známkou alergie. Ak dôjde ku kontaktu pokožky s alergénom, objavia sa svrbivé vyrážky. Pomocou testu na alergiu možno určiť príčinu a prijať príslušné preventívne opatrenia. Ekzém sa však môže vyskytnúť aj vo forme nevyliečiteľného kožného ochorenia neurodermatitídy. V Sprievodcovi ekzémom sa dozviete viac o rôznych príčinách, terapii a starostlivosti o pokožku na ekzémy.

Synonymá

Svrbenie, atopický ekzém, seboroický ekzém, kontaktná dermatitída, endogénny ekzém, dermatitída, exogénny ekzém

definícia

Ekzém je súhrnný pojem pre neinfekčné zápalové reakcie kože, ktoré sú spojené s vyrážkami a inými kožnými zmenami. Ekzém je zďaleka najbežnejším typom kožného ochorenia. V nemecky hovoriacom svete zhrňujú lekári zápalové zmeny kože pod pojmom dermatitída. Patria sem však aj infekčné ochorenia kože. V angličtine sa však ekzém („eczmea“) označuje ako „dermatitída“.

Ekzém je veľmi rozmanitý a má širokú škálu príčin. Existuje teda niekoľko klasifikácií. V prvom rade lekári rozlišujú medzi vonkajším (exogénnym) ekzémom a vnútorným (endogénnym) ekzémom.

Exogénny ekzém sa vyskytuje napríklad pri alergiách, keď pokožka alebo dýchacie cesty prichádzajú do styku s alergénom.
Endogénny ekzém je známejší ako neurodermatitída alebo atopická dermatitída.

Ekzém podľa príčiny

Väčšina ekzémov sa dá rozdeliť do jednej z nasledujúcich 3 podskupín podľa ich príčiny:

Atopický ekzém je medicínsky správny názov pre neurodermatitídu. Termín atopik pochádza z gréčtiny a znamená niečo ako „nepriraditeľné“. Znamená to, že príčina atopického ekzému nie je známa.
Alergický kontaktný ekzém sú kožné zmeny, ktoré sú spôsobené kontaktom s alergénnou látkou, alergénom. Typickými príkladmi sú bodnutia hmyzom alebo kontaktné alergie na zložky kozmetiky, čistiacich prostriedkov alebo šperkov (nikel).
Toxické kontaktné ekzémy sú priame podráždenia pokožky spôsobené dlhodobým alebo opakujúcim sa kontaktom s rôznymi látkami. Ekzém práčok alebo žien v domácnosti sa napríklad vyskytuje pri kontakte s čistiacimi prostriedkami a čistiacimi prostriedkami alebo čistiacimi prostriedkami pre domácnosť. Častejšie však toxický kontaktný ekzém spôsobujú chemikálie alebo fyzické podnety. Úpal tiež patrí do skupiny toxických kontaktných ekzémov.

Okrem týchto klasifikácií existuje ešte niekoľko ďalších, napríklad lokalizácia a typ vyrážok. Existujú aj špeciálne formy, ako je seboroický ekzém, stacionárny ekzém v prípade chronickej žilovej slabosti alebo zmeny kože v dôsledku zaparenín (poskvrnitý ekzém).

Príznaky

Pri ekzéme je pokožka na obmedzenom mieste opuchnutá alebo začervenaná a vytvárajú sa pľuzgiere alebo uzliny a šupiny. Ekzém často spočiatku vyteká a potom sa zanáša. Ekzém je spravidla spojený so silným svrbením. Ak sa ekzém stane chronickým, rohovka sa zahustí a pokožka bude suchá a popraskaná.

príčiny

Ekzém môže byť spôsobený alergiou (kontaktná alergia) alebo vyvolávaný priamo látkou, ktorá dráždi pokožku (napr. Nikel). Alergické reakcie s vyrážkou sa môžu vyskytnúť až po rokoch nepretržitého kontaktu s látkou. Ale akonáhle je alergia na mieste, znova vzplanie pri každom ďalšom kontakte.

Nealergický ekzém spôsobený mierne dráždivými látkami sa často vyskytuje až po dlhodobom kontakte s poškodzujúcou látkou (napr. Vodou, čistiacimi prostriedkami alebo kozmetikou). Ak je látka silne dráždivá (napríklad kyseliny alebo zásady), okamžite po kontakte nastanú nepríjemné pocity. Alergický aj nealergický ekzém sa vystavením slnku môže ešte zhoršiť. Napríklad kozmetická alergia sa na slnku zhoršuje.

Lieky, pozri tiež alergiu na lieky
kozmetika
Chemikálie (napríklad čistiace prostriedky)
textil
Kovy (napríklad nikel v bižutérii alebo spony na opaskoch)
Potraviny (kravské mlieko pre kojencov); pozri tiež alergia na kravské mlieko
Rastliny; pozri tiež alergia na peľ
Zvieracie chlpy
Domáci prach; pozri tiež alergia na domáci prach (alergia na roztoče)
Plesňové choroby; pozri tiež noha športovca

vyšetrenie

Najlepšie kontaktné osoby na vyšetrenie ekzému sú dermatológovia. Všeobecní lekári a praktickí lekári tiež veľmi dobre poznajú mnoho foriem ekzémov. Dermatológovia však majú viac skúseností a ľahšie nájdu príčinu kožných zmien.

Niektoré ekzémy je možné vysvetliť už po jednoduchom vizuálnom vyšetrení a na základe anamnézy (anamnézy). Bledožlté odlupovanie na línii vlasov alebo pokožke hlavy je silným znakom seboroického ekzému. Opuchy citlivé na tlak a hnedasté zmeny kože v oblasti členkov alebo lýtkových kostí naznačujú slabé žily. Ekzém v dekolte, zápästí alebo metakarpofalangeálnych kĺboch naznačuje kontaktnú alergiu na súčasti šperkov.

Ak príznaky nemožno vysvetliť tak jasne, prichádzajú do úvahy ďalšie výskumné metódy. Možné alergie sa dajú zistiť pomocou testu na alergiu. Pri vpichovom teste sú malé dávky mnohých možných alergénov vpichnuté do kože ihlou. Alergický ekzém sa dá zvyčajne zistiť na kožnej reakcii v priebehu niekoľkých hodín.

Ďalšou možnosťou je mikroskopické vyšetrenie kožných vločiek. Kožné plesne možno zistiť vložením tampónu do živného roztoku.

liečby

Liečba ekzému sa prirodzene líši v závislosti od príčiny. V prípade závažných a/alebo pretrvávajúcich príznakov, ako sú svrbenie, opuchy alebo iné abnormality, by ste si mali vždy nechať ekzém vyšetriť lekárom a trvale si ho sami neošetrovať.

Liečba kontaktného ekzému

Pri kontaktnom ekzéme je najlepšou terapiou vyhnúť sa spúšťaniu alergénov alebo jedov.

Ak sú príznaky mierne, lekár zvyčajne predpíše lokálne lieky na príznaky ako svrbenie alebo opuch. Jedná sa napríklad o masti alebo pleťové vody s antialergickými účinnými látkami zo skupiny antihistaminík, ako sú Dimetinden (Fenistil) alebo Bamipil (Soventol).
Vonkajšie použiteľné lieky na silnejšie príznaky obsahujú protizápalové účinné látky zo skupiny glukokortikoidov, ako je hydrokortizón (/ aktiv/Hydrocortisone_153) alebo Bufexamac. V závislosti od koncentrácie a účinnej látky sú tieto lieky dostupné aj bez lekárskeho predpisu.
V obzvlášť závažných prípadoch s veľmi výraznými príznakmi sa môžu vo forme tabliet použiť aj antihistaminiká alebo glukokortikoidy.

Liečba atopického ekzému

Podrobné informácie o liečbe atopického ekzému nájdete v obraze ochorenia neurodermatitídy.

Svojpomoc pri ekzémoch

Bez ohľadu na to, či ide o endogénny alebo exogénny ekzém: Pri ekzéme sa musíte čo najviac vyhýbať kontaktu so spúšťacou látkou. V ideálnom prípade by ste s alergénom vôbec neprišli do styku. Inak môžete svoju pokožku ošetrovať šetrne. K tomu vám môžu pomôcť nasledujúce odporúčania týkajúce sa starostlivosti o pokožku.

Nepoužívajte bežné mydlo, pretože napáda ochranný kyselinový plášť pokožky a tým vysušuje pokožku. Namiesto mydla je lepšie používať umývacie krémy, umývacie gély alebo umývacie tyčinky (syndety).
Namiesto penových alebo vysoko penových sprchovacích kúpeľov používajte krémové alebo olejové kúpele. Tie pokožku počas procesu čistenia nevysušujú, skôr mastia a starajú sa o ňu.
Po umytí naneste na pokožku hydratačný krém, ktorý môže obsahovať močovinu.
Používajte výrobky na starostlivosť o pokožku testované na alergie, ktoré sú vhodné pre suchú a citlivú pokožku (vrátane ochrany pred slnkom).
Pacienti s ekzémami citlivými na slnko alebo s kožnými vyrážkami by sa mali vyhýbať slnku.
Zabráňte nadmernému poteniu v ekzémových oblastiach. Slaný pot tiež dráždi pokožku.

Voľnopredajné lieky na ekzémy

Aplikácia masti proti ekzému (napríklad pomocou Bufexamacu alebo hydrokortizónu).
Proti silnému svrbeniu pomáhajú tablety s antihistaminikami, ako je cetirizín a loratadín. Tieto lieky tlmiace a protizápalové lieky sú dostupné aj ako masti, krémy alebo gély na vonkajšie použitie v prípade svrbenia.

prevencia

Ak máte známe alergie, môžete zabrániť ekzému zabránením kontaktu s alergénom. Odporúča sa tiež, ak:

Pri práci s látkami, ktoré dráždia pokožku, noste rukavice (najlepšie z PVC, vrátane bavlnených).
Pred prvým nosením vyperte nové oblečenie.
Pri opaľovaní nepoužívajte parfumy ani kozmetiku (inú ako krém na opaľovanie).