Ekzém na rukách
Ako sa vyvíja ekzém na rukách? Odkiaľ pochádza svrbenie, začervenanie, pľuzgiere na prstoch? Aké ošetrenie ekzému na ruke odporúčame v praxi nášho dermatológa v Mníchove?
Dr. med. Harald Bresser, dermatológ, Mníchov
„Čo je to ekzém na rukách?“
Ekzém na rukách je všeobecný pojem pre zápalové zmeny na pokožke rúk. Sčervenanie, bolestivé praskliny, vezikuly, silné mozoly alebo svrbenie sú trápením a významne obmedzujú váš pracovný aj súkromný život. Asi 10% populácie trpí ekzémom na rukách. Pokožka rúk je obzvlášť namáhaná vonkajšími vplyvmi v práci a v súkromnom živote. Mokrosť poškodzuje pokožku: čistenie a umývanie v domácnosti, práca s chladiacimi prostriedkami na sústruhoch, časté umývanie rúk a podobné činnosti sú preto často začiatkom ekzému na rukách. V týchto prípadoch je ekzém na rukách založený na „kontaktnom ekzéme“. Ústavná citlivosť pokožky je často ďalším faktorom choroby, ale môže tiež viesť k samotnému ekzému na rukách. Niekedy sa však vyskytujú aj špeciálne kožné ochorenia na rukách. Neurodermatitída/atopický ekzém, psoriáza, kožné plesne a kontaktné alergie môžu spôsobiť ekzém na rukách. Všetky tieto choroby si vyžadujú špeciálne a odlišné spôsoby liečby. Ekzém na rukách nie je nákazlivý - aj keď je spôsobený kožnou plesňou. Nemajú nič spoločné s AIDS alebo rakovinou.
„Formy ručného ekzému“
Ľahký ekzém na rukách sa liečením rýchlo hojí. Mierny ekzém na rukách pretrváva týždne alebo mesiace. Závažný ekzém na ruke je spojený s rozsiahlymi, často sa opakujúcimi alebo pretrvávajúcimi zmenami pokožky a je ťažko liečiteľný. Asi 2 - 4% patria do tejto formy. Jeden hovorí o chronickom ekzéme ruky, ak existuje dlhšie ako 3 mesiace alebo ak sa objaví najmenej dvakrát za rok. Vedecky existujú tri hlavné skupiny príčin: 1) nadmerný kontakt s vodou a dráždivými látkami (= „kumulatívna toxická záťaž“), 2) kontaktné alergie 3) dedičná tendencia k ekzémom a alergiám (= „atopická diatéza“).
"Príznaky ekzému na rukách"
Typickými príznakmi ekzému na rukách sú svrbenie, začervenanie, odlupovanie, tvorba vodných pľuzgierov, roztrhané končeky prstov/zvané pulpitída, citlivá pokožka a suchosť pokožky. V prípade prevažne vezikulárnej formácie sa hovorí o dyshidrotickom ekzéme ruky, v prípade suchých, nadržaných prejavov hyperkeratoticko-rhagadiformného ekzému ruky.
„Čo sú bežné spúšťače?“
Látky, ktoré často spôsobujú podráždenie pokožky, sú voda, mydlo, gumové rukavice, dezinfekčné prostriedky, kovy, lepidlá, cement, farby a triesloviny. Bežné kontaktné alergény sú nikel, vonné látky, balzam z Peru, tiomersal, chlorid kobaltnatý, vlnený vosk, kolofónia, p-fenyléndiamín, tiuram, formaldehyd, dichróman draselný a konzervačné látky.
„Je ekzém na rukách liečiteľný?“
Sú liečiteľné - liečba však často vyžaduje veľkú trpezlivosť. Závažný a chronický ekzém na rukách sú najbežnejšími stavmi kože na pracovisku. Asi 30% postihnutých má preto práceneschopnosť, okolo 12% viac ako 3 mesiace. Na vyliečenie je potrebné na jednej strane hľadať vyvolávajúcu príčinu choroby. Znovu si premyslite všetky profesionálne a súkromné aktivity, aby ste nemali škodlivé vplyvy. Vonkajšie alebo vnútorné ošetrenie potom môže - v závislosti od príčiny a závažnosti - zmierniť vaše príznaky a uzdraviť ich.
"Liečba ekzému na rukách"
Lekárske ošetrenie ekzému na rukách závisí od príčiny ochorenia. Spočiatku sú predpísané masti, krémy, kúpele, prípadne aj interné lieky. Zároveň sa vykonávajú rôzne vyšetrovania ako „výskum príčin“. Musia sa nájsť spúšťače, ktorým sa treba vyhnúť. Dobrá základná starostlivosť o pokožku je veľmi dôležitá. Spolu s asociáciou poistenia zodpovednosti zamestnávateľov a lekármi spoločnosti musia byť na pracovisku vytvorené dobré podmienky pre hojenie. Pri liečbe je často užitočné špeciálne ožarovanie svetlom, prípadne tiež ošetrenie laserom eximer, ručné kúpele s následným ožarovaním alebo elektrické ošetrenie (ionoforéza). Nové lieky ako alitretinoín (Toctino) sa úspešne používajú pre veľmi ťažké formy.
„Domáce lieky na drsné ruky“
Dodržiavaním nasledujúcich informácií môžete prispieť rozhodujúcim spôsobom k uzdraveniu a prevencii - bez ohľadu na príčinu vášho ochorenia.
Oveľa viac informácií o tomto tiež pri ekzémoch, neurodermatitídach, starostlivosti o pokožku, kožných chorobách.
Dúfame, že vám tieto stránky pomôžu vyriešiť váš zdravotný problém. Skutočné hľadanie príčiny a správne ošetrenie je však možné vykonať iba na základe osobného vyšetrenia u vášho dermatológa.