Eliminačná diéta pre EoE s dlhodobým úspechom možná pri dodržaní terapie - Biermannova medicína

Doteraz existuje málo údajov o dlhodobej účinnosti vyhýbania sa jedlu („eliminačná diéta“) pri eozinofilnej ezofagitíde (EoE).

úspechom

V retrospektívnej kohortnej štúdii vedci teraz zistili, že pacienti, ktorí odpovedali na takúto stravu a ktorí zostali dlhšie v dodržiavaní, dokázali udržať svoje príznaky pod kontrolou dlho. To je tiež možné preukázať endoskopicky a histologicky, ako zdôrazňujú autori štúdie.

„Tieto dlhodobé údaje potvrdzujú, že eliminačná diéta je účinnou možnosťou udržiavacej liečby u niektorých dospelých pacientov s EoE,“ píšu vedci vo svojom nedávnom príspevku, ktorý bol nedávno publikovaný v časopise Alimentárna farmakológia a terapeutika.

Žiadny z pacientov zúčastňujúcich sa na štúdii, ktorí sa v rámci tejto štúdie vyhýbali niektorým potravinám, neužíval steroidy súbežne s týmto opatrením. U pacientov, ktorí odpovedali histologicky na dané opatrenie, sa údaje o následnom sledovaní zhromažďovali v priemere za 24,9 mesiacov - pred aj po opätovnom zavedení zodpovedajúcich potravín do ich stravy.

Z 52 pacientov dostalo 18 6-potravinovú eliminačnú diétu, 32 cielenú diétu a 2 6-potravinovú eliminačnú diétu s cielenou elimináciou. Spočiatku 21 (40%) pacientov vykazovalo histologickú odpoveď.

Pacienti, ktorí odpovedali na zmenu stravovania, hlásia po vykonaní opatrenia menšiu dysfágiu (95% na začiatku oproti 11%; p = 0,001) a na konci obdobia sledovania (95% východisková hodnota oproti 33%; p = 0,008).

Významné a trvalé zlepšenia sa pozorovali pri rovnakých časoch vyšetrenia (endoskopické referenčné skóre 3,2 vs. 0,7; p = 0,001 a 3,2 vs. 1,7; p = 0,06).

U pacientov, ktorí odpovedali na zmenu stravovania, sa histologické nálezy zlepšili po najprísnejšej diéte (49,8 oproti 4,1 eozinofilov na pole s vysokým výkonom; p = 0,001) a zostali nižšie u 10 pacientov s počiatočnou odpoveďou, ktorí zostali adherovaní k liečbe až do konca sledovania (5,2 eozinofilov na pole s vysokou silou).