Endokrinné nádory vo Freiburg University Medical Center

Hlavná navigácia:

  • Univerzitná nemocnica .
    • Poslanie .
    • Vedenie nemocnice .
    • fakty a čísla .
    • Prispejte tu .
    • Sponzori a iniciatívy .
    • údržba .
    • administratíva .
    • Ostatné zariadenia .
    • rovnaké príležitosti .
    • Etická komisia .
    • Diania .
    • Prihlásenie zamestnanca .
  • liečby .
    • Kliniky/ústavy .
    • Interdisciplinárne inštitúcie .
    • Pobyt v nemocnici .
    • kvalita .
    • Váš názor .
  • výskum .
    • Výskum-
      zameranie .
    • Výskum-
      Databáza .
    • Výskumný dekanát .
    • Výskum-
      pokročilý výcvik .
    • výskum
      z A do Z .
    • Centrálna kancelária pre prenos technológií .
    • FREIDOK Plus .
  • Vzdelávanie .
    • Štúdium vo Freiburgu .
    • Knižnica Univerzitného lekárskeho centra Freiburg .
  • Kariéra .
    • školenia .
    • Stáže .
    • Dobrovoľná služba .
    • Vzdelávanie .
    • Ponuky práce .
    • Vstup do ošetrovateľstva .
    • Medzinárodné zdravotné sestry .
    • Rodina a práca .
    • Ďalšie vzdelávanie a odborná príprava .
  • Stlačte .
    • Kontakt .
    • Prihláste sa na odber noviniek .
    • Spravodaj .
    • tlačové správy .
    • Publikácie .
    • Organizácia podujatí .
    • Kultúra .
    • Tlač fotografií .
    • Odborná komisia pre doping .
    • Trainee program intenzívnej starostlivosti .
  • Univerzitná nemocnica .
  • liečby .
  • výskum .
  • Vzdelávanie .
  • Kariéra .
  • Stlačte .
  • pohotovosť .
  • Kliniky .
  • Ako nás nájdete .
  • Medzinárodní pacienti .

Kontextová navigácia:

  • .
  • Klinika všeobecnej a vnútornej chirurgie .
  • Zameranie .
    • Pažerák a žalúdok .
    • Pečeň a žlč .
    • pankreas .
      • Rakovina pankreasu .
      • Akútna pankreatitída .
      • Chronická pankreatitída .
      • Endokrinné nádory .
      • Adenómy .
      • Cysty .
      • Cystické nádory .
      • CCCF pankreatické centrum .
    • Rakovina hrubého čreva a konečníka .
    • Proktológia/inkontinencia .
    • Chronické zápalové ochorenie čriev .
    • Minimálne invazívna chirurgia .
    • Peritoneálne malignity .
    • Endokrinná chirurgia a štítna žľaza .
    • Hernias .
    • Bariatrická chirurgia .
    • transplantácia .
    • Detská chirurgia .
    • Liečba rán .
    • Chirurgická intenzívna medicína .
    • Liečba stomie/kontinencia .
  • Úradné hodiny .
  • Menovania OP .
  • tím .
  • Vyučovanie .
  • Študenti .
  • Uchádzači .
  • Knižnica .
  • výskum .
  • Kalendár udalostí .
  • Správy/médiá .

Endokrinné nádory pankreasu

pozadie

Okrem skutočného karcinómu pankreasu (pankreasu) sa v zriedkavých prípadoch vyvíjajú aj takzvané hormonálne aktívne nádory pankreasu (okolo 1/100 000). Väčšinou pochádzajú z ostrovčekových buniek pankreasu, príležitostne tiež zodpovedajú iným bunkám produkujúcim hormóny ležiacim mimo pankreasu. Asi štvrtina z týchto nádorov je nefunkčných, to znamená, že neuvoľňujú žiadne hormóny. Zvyšných 75% tvoria hormonálne aktívne nádory. Jeho zvláštnosť spočíva v uvoľňovaní rôznych látok prenášajúcich informácie (hormónov). Dva najbežnejšie typy nádorov sú inzulinóm a gastrinóm. Menej časté formy sú napríklad glukagonom, somatostatinóm alebo VIPóm.

endokrinné

Príznaky

Existuje množstvo symptómov v dôsledku rôznych foriem hormonálne aktívnych nádorov pankreasu. Hormónovo neaktívne nádory spôsobujú príznaky, ktoré zodpovedajú prejavom rakoviny pankreasu, ako je žltačka, bolesti v hornej časti brucha a chudnutie. Všetky hormonálne aktívne nádory sa prejavujú špecifickými príznakmi, ktoré sú spôsobené prebytkom hormónu. V prípade inzulinómu je to hlavne nízka hladina cukru v krvi, najmä skoro ráno. Spôsobujú únavu, potenie, túžbu alebo dokonca stratu vedomia. Gastrinómy sú vyjadrené takzvaným Zollinger-Ellisonovým syndrómom. To vedie k opakovaným žalúdočným a dvanástnikovým vredom, refluxným chorobám a vodnatým hnačkám.

diagnóza

Ako diagnostické postupy je možné použiť CT a MRT, ako aj endoskopické ultrazvukové vyšetrenie. Ďalej je možné nádory vizualizovať angiografickými a nukleárnymi vyšetreniami (Octreoscan). V prípade hormonálne aktívnych nádorov môže byť stanovenie príslušného hormónu priekopníkom pre diagnostiku. Pretože funkčné nádory často vyvolávajú špecifické príznaky veľmi skoro, môže byť lokalizácia v prierezovej zobrazovacej metóde zložitá. Preto sa v takýchto prípadoch vykonáva takzvaná prieskumná laparotómia s intraoperačným ultrazvukovým vyšetrením a manuálnym palpačným vyšetrením odhaleného pankreasu.

terapia

Liečba neuroendokrinného nádoru pankreasu zvyčajne spočíva v chirurgickom odstránení. Na rozdiel od pankreatických karcinómov môže byť enukleácia nádoru prípustná z dôvodu pomalého rastu a s tým spojenej výrazne lepšej prognózy. Ak to nie je možné, malo by sa vykonať veľmi agresívne chirurgické odstránenie celého nádoru buď resekciou hlavy pankreasu alebo resekciou ľavého pankreasu.