Endokrinné poruchy explodovali v podmienkach moderného života
Endokrinné poruchy explodovali v súvislosti s moderným životným štýlom a Dr. Alina Burlacu, pediatrická endokrinológia a dospelí, Ponderasova akademická nemocnica odporúča rodičom, aby šli k endokrinológovi, keď spozoruje príliš rýchly rast a sexuálne dozrievanierané detstvo. Dna - endemický stav v Rumunsku, už nie je taký rozšírený kvôli jodidovanej soli, ale detská obezita začína vykazovať znepokojujúce príznaky. „Chuť jedla sa musí vzdelávať skoro a na sladké by sa nemalo pozerať ako na odmenu, ale ako malé darčeky“, Hovorí doktorka Alina Burlacu.
Štatistiky ukazujú, že každý piaty človek na planéte trpí endokrinnou dysfunkciou. Prečo tento výsledok?
Endokrinné poruchy nedávno explodovali v dôsledku moderného životného štýlu a invázie do našich životov čoraz viac produktov, ktoré napodobňujú hormóny.
Z dôvodu prejedania sa a sedavého životného štýlu je veľa prípadov obezity a cukrovky typu 2 so všetkými súvisiacimi komplikáciami, vrátane endokrinnej - dyslipidémie, menštruačnej dysfunkcie, dny.
V dôsledku endokrinných disruptorov sa vyskytujú poruchy reprodukcie, najmä skorá puberta, fibrocystická mastitída, cystické choroby vaječníkov u žien, poruchy potencie a plodnosti u mužov.
Ako vyzerá mapa endokrinných chorôb v Rumunsku, ktoré sú najvážnejšie?
V Rumunsku je známe, že endemická oblasť - s nedostatkom jódu v pôde a vode - prevládala a stále sa vyskytuje v najčastejších ochoreniach štítnej žľazy - nodulárna struma s hypotyreoidizmom alebo hypertyreoidizmom. Frekvencia autoimunitných chorôb je rovnaká ako v ostatných krajinách, v pomere ženy: muži 3: 4: 1.
Prípady skorej puberty v dôsledku endokrinných disruptorov sa stali bežnými javmi, cena sa platí za globálne používanú technológiu.
A obezita, najmä detská, sa stáva u nás bežnou záležitosťou, rovnako ako prípady cukrovky 2. typu u detí a dospievajúcich.
Aká je situácia v Rumunsku, pokiaľ ide o endemickú strumu?
Existujú programy na prevenciu endemickej strumy a celkovo sa jej frekvencia znížila, avšak uzliny štítnej žľazy a autoimunitné ochorenia štítnej žľazy pretrvávajú, najmä u žien. Jodizácia soli sa vyplatila a existujú štatistické údaje, ktoré potvrdzujú pokles výskytu endemickej strumy.
Čo by sa malo dodržiavať pri zisťovaní stavu štítnej žľazy? Na čo by sme mali venovať pozornosť?
Náznaky chorôb štítnej žľazy: kolísanie hmotnosti nesúvisiace s príjmom potravy, poruchy črevného prechodu, poruchy menštruačného cyklu, poruchy nálady, nekvalitné vlasy, pokožka a nechty, problémy s adaptáciou na horúce/studené vlasy.
Pre akú endokrinnú poruchu u detí by ste bili na poplach?
Bolo by veľmi dôležité zistiť včasné príznaky rýchleho pohlavného dozrievania - u dievčat do 8 rokov a u chlapcov do 9 rokov. Je potrebné dodržiavať rýchly rast, telesný pach, vývoj prsníkov, ochlpenie, pigmentáciu miešku.
Ste špecialista na endokrinné poruchy u detí. Čo radíte rodičom, na čo si dať pozor?
Ako detský endokrinológ odporúčam rodičom, aby venovali pozornosť predovšetkým výške a rýchlosti rastu dieťaťa. Môže byť sledovaný buď pediatrom na rastovej krivke, alebo dokonca rodičom doma. Venujte pozornosť aj predtým známkam rýchleho sexuálneho dozrievania.
Na ulici vidíme čoraz viac obéznych detí. Pre koľko percent z nich je to endokrinný problém, pre koľko ich jesť? Čo nám môžete povedať o regulácii hmotnosti u detí?
Väčšina prípadov detskej obezity je nedostatočná v potravinovej výchove rodičov a detí. Len veľmi málo prípadov má genetický syndróm.
S kontrolou hmotnosti dieťaťa by sa malo začať už v ranom veku, berúc do úvahy, že počet tukových buniek a stravovacie správanie sa vyvíjajú v prvých dvoch rokoch života.
Aj v prípade genetickej obezity robí organizovaný šport a vyvážená strava zázraky.
Čo bolo skôr?! Obezita je vyvolaná stravou alebo endokrinná porucha spôsobuje obezitu?
Pokiaľ ide o to, kto bol prvý, defektný gén alebo nevyvážená strava, môžeme povedať, že ide o začarovaný kruh alebo vzájomnú závislosť. Nevyvážená strava, bohatá na sacharidy, tuky, soľ, spôsobuje epigenetické zmeny, ktoré menia aktivitu génov a vedú k obezite.
Vedú sa ostré vedecké diskusie o dominancii základných príčin obezity - génoch alebo strave, a odpoveď na ňu stále zostáva.
Je osteoporóza normálnym prírodným javom? Je to „v povahe vecí“? Ako by sme s tým mali bojovať?
Osteoporóza je definovaná ako úbytok kostnej hmoty so zhoršením kvality kostí a má rôzne príčiny. Ten primárny je dôsledkom menopauzy a vysokého veku. Nie každý má osteoporózu. Existujú genetické faktory, životný štýl a závisia od fenotypu človeka. Všeobecne sú to postihnuté malé, kaukazské fajčiace ženy, ktoré necvičia. Riziko zlomeniny bedrového kĺbu matky je veľmi dôležité ako rizikový faktor pre zlomeninu bedrového kĺbu dcéry. Vyvodzujeme preto, že osteoporóze sa dá predchádzať cvičením, odvykaním od fajčenia, vyhýbaním sa nadmernému množstvu kávy a alkoholu, zvýšenou konzumáciou polotučných mliečnych výrobkov a racionálnym pobytom na slnku.
Čo nám môžete povedať o kontrole hmotnosti v menopauze? Je výkrm prirodzeným javom? Ako môžeme čeliť negatívnym účinkom tohto štádia?
V menopauze je prírastok hmotnosti jednoznačný. Bohužiaľ, brušné tukové tkanivo sa hromadí, čo predisponuje k metabolickému a kardiovaskulárnemu riziku. Počet kilogramov sa líši v závislosti od osobného faktora.
Bojujeme prostredníctvom vyváženej stravy, vytrvalého športu a dopĺňania hormonálnych nedostatkov.
Čo urobíme s potrebou sladkostí? Je to prirodzené? Ako dlho to zmizne, ako dlho sa musíme zdržať konzumácie sladkostí, aby sme nepocítili túto potrebu? Existujú hormonálne výhody vynechania cukru, sladkostí? Odporúčate úplne vylúčiť zo svojej stravy cukor? Aký postoj by sme mali mať k deťom?
Potreba sladkého je prirodzená, receptory na sladké máme na špičke jazyka. Ale potreba sladkosti je na jednej strane diktovaná znížením hladiny cukru v krvi prebytkom inzulínu alebo znížením kontraregulačných hormónov - rastového hormónu, kortizolu, katecholamínov. Stres môže vyvolať potrebu sladkostí.
Cukor je nový tabak, je návykový a zníženie spotreby je prospešné na systémovej úrovni. Hormonálne, šetria pankreas a kardiovaskulárny systém.
Je veľmi ťažké alebo nemožné úplne vylúčiť cukor z potravy. Osobne si nemyslím, že to môže úplne zmiznúť. Môžeme chtíč vychovávať k sladkosti alebo ho môžeme oklamať. Sladkú chuť k jedlu môžete upokojiť medom alebo ovocím - ktoré tiež obsahuje fruktózu a sacharózu. Dĺžka učenia sa jesť sladké sa líši od človeka k človeku.
Pokiaľ ide o deti, chuť na jedlo by sa mala vzdelávať skoro a na sladké by sa nemalo pozerať ako na odmenu alebo motiváciu k správnej výžive, ale ako na malý darček. Málo, kvalitné a vzácne.
Rozhovor uskutočnila Delia Budurca, hlavná lekárska redaktorka