Endoskopia - Medic Chat

Endoskopia je postup, pri ktorom sa vnútro tela vyšetruje pomocou prístroja nazývaného endoskop.

Máte otázky týkajúce sa vášho prípadu?

Spýtajte sa jedného z viac ako 170 lekárov online

Rýchlo a ľahko. Skontrolovaní lekári. Dôverné a anonymné

Endoskop je dlhá, tenká, ohybná trubica, ktorá má na jednom konci svetelný zdroj a kameru. Snímky z vnútra tela sa prenášajú na monitor. Endoskop sa zavádza do tela prirodzeným otvorom, ako sú ústa, krk alebo konečník. Môže sa tiež zaviesť cez malý rez (rez) do kože počas operácie.

Keď sa urobí endoskopia

Endoskopiu je možné použiť na:

vyšetrovanie neobvyklých príznakov
pomôcť vykonať operáciu

Endoskop sa môže použiť aj na odstránenie malej vzorky tkaniva na ďalšiu analýzu. Toto sa nazýva biopsia.

Vyšetrovanie príznakov

Na vyšetrenie nasledujúcich príznakov možno odporučiť endoskopiu:

ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia)
pretrvávajúca bolesť brucha
bolesť na hrudníku, ktorá nie je spôsobená srdcovými chorobami
pretrvávajúca nevoľnosť a zvracanie
nevysvetliteľné chudnutie
zvracanie krvi
pretrvávajúca hnačka
krv v stolici

Ak je potrebné preskúmať pažerák, žalúdok alebo horné črevo, zákrok sa nazýva gastroskopia. Ak je potrebné vyšetrenie hrubého čreva, zákrok sa nazýva kolonoskopia. Medzi ďalšie typy endoskopov používaných na vyšetrenie príznakov patria:

bronchoskopia - používa sa na vyšetrenie dýchacích ciest, v prípade pretrvávajúceho kašľa alebo pri vykašliavaní krvi
hysteroskopia - používa sa na vyšetrenie vnútra maternice, ak sa vyskytnú problémy ako neobvyklé krvácanie z pošvy alebo opakované potraty
cystoskopia - používa sa na vyšetrenie vnútra močového mechúra, ak sa vyskytnú problémy ako je inkontinencia moču alebo krv v moči
endoskopický ultrazvuk - používa sa na vytváranie obrazov vnútorných orgánov, ako je pankreas, a na odber vzoriek tkaniva

Terapeutická endoskopia

Na vykonávanie určitých typov chirurgických zákrokov sa môžu použiť modifikované endoskopy s chirurgickými nástrojmi alebo pripojené k nim. Tieto endoskopy sa dajú napríklad použiť na:

na odstránenie žlčových kameňov, kameňov v močovom mechúre alebo obličkových kameňoch - postup používaný na odstránenie žlčových kameňov je známy ako endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia
na opravu poškodenia kĺbov (artroskopia)
na opravu krvácajúceho žalúdočného vredu
umiestnite stent do oblasti, ktorá bola zúžená alebo zablokovaná
viazanie vajíčkovodov - technika vykonávaná počas ženskej sterilizácie
odstrániť malé nádory z pľúc alebo tráviaceho traktu
na elimináciu myómov, nerakovinových výrastkov, ktoré sa môžu vyvinúť vo vnútri maternice

Laparoskopická chirurgia

Laparoskop je typ endoskopu, ktorý chirurgovia používajú ako vizuálnu pomôcku na vykonávanie laparoskopickej operácie (laparoskopická chirurgia). Počas laparoskopického zákroku sa robia iba malé rezy, čo znamená, že zákrok je menej bolestivý a rýchlejšie sa zotavuje.

Medzi bežné typy laparoskopickej chirurgie patria:

odstránenie zapáleného slepého čreva v prípade zápalu slepého čreva
odstránenie žlčníka, metóda používaná na liečbu žlčových kameňov
vylúčenie časti čreva, metóda používaná na liečbu porúch trávenia, ako je Crohnova choroba alebo divertikulitída, ktoré nereagujú na liečbu
oprava hernie
odstránenie maternice (hysterektómia)
odstránenie oblasti alebo orgánu postihnutého rakovinou

Laparoskopie sa často používajú na vyšetrenie určitých príznakov a na diagnostiku mnohých stavov.

Čo sa stane počas endoskopie

Endoskopia sa vykonáva v nemocnici.

Pred endoskopiou

V závislosti na vyšetrovanej časti tela sa možno budete musieť vyhnúť jedlu a pitiu dlho vopred. Bude sa dať preháňadlo, ktoré pomôže vyčistiť hrubé črevo kolonoskopiou alebo konečník a dolné črevo sigmoidoskopom.

V niektorých prípadoch môžu byť na zníženie rizika infekcie potrebné antibiotiká.

Ak užívate liek na zriedenie krvi, ako je warfarín alebo klopidogrel, možno ho budete musieť prestať užívať niekoľko dní pred endoskopiou, aby ste zabránili nadmernému krvácaniu počas zákroku. Neprestaňte užívať žiaden predpísaný liek, pokiaľ vám to neodporučí váš rodinný lekár alebo špecialista.

Postup endoskopie

Endoskopia nebýva bolestivá a väčšina ľudí pociťuje iba mierne nepríjemné pocity podobné poruchám trávenia alebo angíne. Procedúra sa zvyčajne vykonáva u pacienta pri vedomí. Na znecitlivenie určitej oblasti tela je možné podať lokálne anestetikum. Môže to byť vo forme spreja alebo pilulky na znecitlivenie hrdla. Môže sa vám tiež ponúknuť sedatívum, ktoré vám pomôže relaxovať a menej si uvedomovať, čo sa deje okolo vás.

Endoskop bude vložený opatrne. Miesto, kde sa zavádza, závisí od časti tela, ktorá sa má vyšetrovať, napríklad:

krk
konečník
močová trubica - trubica, cez ktorú prechádza moč

V prípade laparoskopického zákroku sa endoskop zavedie do malého rezu na koži.

Endoskopia zvyčajne trvá od 15 do 60 minút, v závislosti od jej účelu. Spravidla sa vykonáva ambulantne, čo znamená, že nebudete musieť zostať v nemocnici cez noc.

Bezdrôtová kapsulárna endoskopia

Bezdrôtová kapsulová endoskopia je nový typ endoskopie. To zahŕňa prehltnutie kapsuly, ktorá je schopná bezdrôtovo prenášať obrázky do žalúdka a tráviaceho traktu. Kapsula má veľkosť veľkej pilulky a vylučuje sa prirodzene stolicou.

Často sa používa na vyšetrenie vnútorného krvácania v zažívacom trakte, ak neexistuje zjavná príčina.

S bezdrôtovou kapsulovou endoskopiou je spojených niekoľko komplikácií. Prehltnutie kapsuly môže byť tiež ťažké prirodzene odstrániť. Kapsula sa môže zachytiť v úzkych častiach čreva a spôsobiť upchatie.

Po endoskopii

Po endoskopii budete musieť odpočívať, kým sa nevyčerpajú účinky lokálneho anestetika alebo sedatíva. Ak sa rozhodnete použiť sedatívum, musíte byť po ukončení procedúry sprevádzaní doma.

Ak ste podstúpili cytoskopiu na vyšetrenie močového mechúra, môžete mať krv v moči ešte 24 hodín. To by malo byť vyriešené, ale ak to pretrváva do 24 hodín, kontaktujte svojho lekára.

riziká

Endoskopia je zvyčajne bezpečný postup a riziko závažných komplikácií je veľmi nízke. Možné komplikácie zahŕňajú:

infekcia v oblasti tela vyšetrená endoskopom - môže si to vyžadovať liečbu antibiotikami
prepichnutie alebo prasknutie (perforácia) orgánu alebo nadmerné krvácanie - možno budete potrebovať chirurgický zákrok na opravu poškodenia tkaniva alebo orgánu; niekedy môže byť potrebná transfúzia krvi

sedácia

Sedácia je zvyčajne bezpečný postup, môže však občas spôsobiť komplikácie, vrátane:

cítiť sa chorý
pocit pálenia v mieste vpichu
sliny alebo menej často malé čiastočky potravy, ktoré spadajú do pľúc a spôsobujú infekciu (aspiračná pneumónia)
Nepravidelný srdcový rytmus alebo nízky krvný tlak
ťažké dýchanie

Keď potrebujete vyhľadať lekársku pomoc

Ak spozorujete akékoľvek príznaky infekcie v oblasti, kde bol zavedený endoskop, kontaktujte svojho lekára. Medzi príznaky infekcie patria:

začervenanie, bolesť alebo opuch
únik tekutín alebo hnisu
vysoká teplota (horúčka), 38 ° C alebo vyššia

Medzi ďalšie príznaky možnej komplikácie po vykonaní endoskopie patria:

čierna alebo veľmi tmavá stolica
lapanie po dychu
silné a pretrvávajúce bolesti brucha
zvracanie krvi
bolesť v hrudi

Najčastejšie otázky týkajúce sa endoskopie

Endoskopia nebýva bolestivá, ale môže byť nepríjemná. Väčšina ľudí má len mierne nepríjemné pocity podobné poruchám trávenia alebo angíne. Procedúra sa zvyčajne robí, keď ste hore. Môže vám byť podané lokálne anestetikum na znecitlivenie určitej oblasti tela.

Endoskopiu možno použiť na identifikáciu mnohých rôznych chorôb: gastroezofageálna refluxná choroba, vredy, rakovina, zápaly alebo opuchy, prekancerózne abnormality, ako je Barrettov pažerák, celiakia, zúženie pažeráka, rôzne blokády.