Ženská neplodnosť - upchatie vajíčkovodov, jedna z najčastejších príčin vzniku kráľovnej Márie

upchatie

  • Zápalové ochorenie panvy spôsobené sexuálne prenosnými infekciami (chlamýdie alebo kvapavka)
  • Infekcie maternice, ktoré sa vyskytujú po potrate alebo po spontánnom potrate
  • Zrasty po operácii brucha alebo panvy
  • Chirurgická sterilizácia obštrukciou vajíčkovodov na požiadanie
  • Endometrióza, keď sa endometrium vyvíja mimo maternicu a môže spôsobiť upchatie vajíčkovodov, pretože novo vytvorené tkanivo môže stlačiť svoj priemer.
  • Nesprávne použitie IUD, ktoré spôsobuje infekciu, ktorá sa týka aj vajíčkovodu

Proximálna tubálna obštrukcia

Cesta spermií je blokovaná, keď sa dostanú do hornej časti vajíčkovodov, kde dochádza k oplodneniu. Proximálna tubálna obštrukcia môže byť jednostranná alebo obojstranná.

Distálna tubálna obštrukcia

Vajcovody sú upchaté kvôli usadeninám, ktoré čiastočne alebo úplne blokujú vajíčkovod (alebo oboje) a vajíčko sa tu nemôže „usadiť“.

hydrosalpinx

Keď sú vajíčkovody plné tekutiny, nemôžu samy odtekať, a tak zabrániť procesu oplodnenia.

Rozsah a stupeň zničenia vajíčkovodov sa hodnotí podľa:

V závislosti na umiestnení tubálnej prekážky a jej veľkosti je možné vykonať nasledujúce:

Spočíva v uvoľnení ligácie vajíčkovodov (urobené predtým), v excízii postihnutej časti a v spojení dvoch zdravých častí vajíčkovodu.

Predstavuje resekciu časti vajíčkovodu a je veľmi užitočný pred oplodnením in vitro, keď sa vo vajíčkovode vytvorí hromadenie tekutiny.

Stómia - otvor - sa vytvorí v distálnej vajcovode pomocou nožníc, elektrokauterizácie alebo laseru.

Je indikovaný u pacientov s fimbriálnou fibrózou. Cieľom intervencie je odstránenie zrastov alebo tkanív, ktoré bránia normálnemu fungovaniu fimbrií. Vláknité tkanivo, ktoré pokrýva terminálny koniec vajíčkovodu, sa vyrezá a uvoľní sa aglutinovaná fimbria.