Enterálna výživa medilog
Táto astronautická alebo tubová diéta sa používa, keď nie je k dispozícii alebo je obmedzená schopnosť zabezpečiť primeranú a normálnu výživu. Používa sa gastrointestinálny trakt.
Enterálna výživa je indikovaná vždy, keď tráviaci trakt funguje správne, ale pacient nechce jesť alebo nechce jesť dostatočne. Príčinou môžu byť onkologické, neurologické alebo geriatrické ochorenia.
Neurologické choroby s poruchami žuvania a prehĺtania, onkologické choroby so stenózami (zúženia zažívacieho traktu) alebo nechutenstvom a zmenami v chuti môžu veľmi rýchlo viesť k podvýžive.
V prípade podvýživy sa rozlišuje:
Kvantitatívna podvýživa:
Chudnutie v dôsledku nedostatočného príjmu energie.
Kvalitatívna podvýživa:
Nedostatočná ponuka jednotlivých základných živín, ako sú bielkoviny, vitamíny alebo stopové prvky.
Enterálna výživa je najúspešnejšia, ak neexistujú výrazné výživové deficity. Preto, ak sa nutričná terapia začne čo najskôr a podvýživa sa už neobjavila z dôvodu nedostatku potravy alebo nesprávneho stravovania.
Ak sa predpokladá, že bude nutná špeciálna výživová terapia iba počas 2 - 3 týždňov, pacientovi sa nasadí nosová trubica, cez ktorú ho možno bez problémov kŕmiť. Ak však klinický obraz znamená, že bude nutná výživová terapia po dlhšiu dobu, potom sú metódou voľby perkutánne sondy. Vo väčšine prípadov sa potom pacientovi podáva PEG (vystrihnúť E.ndoskopický Gastrostómia).
Okrem predchádzania podvýžive je predchádzanie vzniku zápalu pľúc (aspiračný zápal pľúc) prioritou pre pacientov s poruchami žuvania a prehĺtania. Ťažkosti s prehĺtaním môžu viesť k tomu, že sa tekutina alebo jedlo dostanú do pľúc nekontrolovaným spôsobom cez priedušnicu (aspirácia), čo spôsobí zápal pľúc. Včasná výživa pomocou perkutánnej sondy (PEG) znižuje riziko aspirácie a súčasne umožňuje cielené prehĺtanie a tréning reči bez tlaku na dostatočné perorálne stravovanie.