Environmentálne online leták o chorobe z povolania č
Leták o chorobe z povolania č. 3104
„Tropické choroby, týfus“
1. mája 2005
(BArbBl. Č. 7/2005 s. 48)
I. Výskyt a zdroje nebezpečenstva
Pod BK č. 3104 sú zaznamenané tieto infekcie a ich klinický obraz, ktoré je možné získať výlučne alebo prevažne v trópoch. Väčšina z nich sa vyznačuje skutočnosťou, že ich patogény sú primárne viazané na tropické podnebie alebo na podmienky prostredia špecifické pre trópy, pokiaľ ide o rezervoár, vývojový cyklus alebo spôsob prenosu, alebo sa vyskytujú prevažne v trópoch alebo subtrópoch z iných dôvodov. Tu je uvedený najmä Typhus. Vyskytuje sa v iných oblastiach okrem trópov alebo subtrópov.
Tropické choroby sa považujú za choroby z povolania pre všetky osoby, ktoré z dôvodu poistenej činnosti žijú a pracujú v regiónoch trópov alebo subtrópov. To isté platí pre zodpovedajúce krátkodobé pracovné pobyty. Vo výnimočných prípadoch je možný prenos mimo endemických oblastí prostredníctvom importovaných zdrojov infekcie (napr. Malária na letisku „prostredníctvom importovaných infekčných komárov“). Preto sú v poistnom krytí zahrnuté príslušné pracovné a rekreačné podmienky. Epidemiologická situácia v rôznych regiónoch sa čiastočne mení Veľmi rýchle. Podrobné informácie o jednotlivých krajinách nájdete v neustále aktualizovaných informáciách, napríklad od WHO (www.who.int).
Tropické choroby spôsobujú baktérie (vrátane chlamýdií a rickettsií), vírusy, huby a parazity, ako sú prvoky a červy [hlísty (okrúhle alebo okrúhle červy, napr. Filaria), cestódy (pásomnice), trematódy (motolice)]. Tyfus je spôsobený rickettsiami. Patogény môžu vstúpiť do ľudského organizmu priamo alebo nepriamo z infikovaných ľudí, zvierat, kontaminovaných predmetov vrátane potravín alebo vody. Prenos patogénov je často spojený s článkonožcami (najmä komármi, vrátane kliešťov a bĺch). Môže sa tiež uskutočniť aktívnym prenikaním cez pokožku, inhaláciou aerosólov obsahujúcich patogény alebo prach a náterovou infekciou. Príznaky ochorenia zvyčajne začínajú náhle po inkubačnej dobe, ktorá je typická pre každú infekciu. V prípade parazitóz doba prepatibility označuje čas, ktorý zostáva do výskytu detekovateľných sexuálnych produktov parazitov. Inkubačná doba a doba prepativity sa líšia v závislosti od počtu a spôsobu prenosu patogénov a od individuálnej dispozície infikovanej osoby.
III. Klinický obraz on a diagnostikuje
Anamnéza (napr. Miesto a čas cesty) a klinické príznaky umožňujú podozrenie vo väčšine prípadov. Musia sa zahrnúť endemické alebo epidemiologické úvahy o výskyte v mieste pobytu. Diagnóza je potvrdená priamou detekciou patogénu alebo pohlavných produktov parazitov (napr. Vajíčok, proglotídov) alebo špecifickou detekciou protilátok. V prípade vírusov s existujúcimi podtypmi možno na identifikáciu geograficky typického zdroja infekcie použiť genomickú analýzu zistených vírusov (prostredníctvom bunkovej kultúry). To je tiež možné pomocou analýz reštrikčných enzýmov. Závažná eozinofília môže naznačovať parazitózu.
Pokiaľ ide o klinický obraz a jeho diagnózu, odkazuje sa na príslušné učebnice. Zoradené podľa skupín patogénov sa môžu vyskytnúť hlavne tieto choroby:
1. Tropické choroby spôsobené
1.1 Baktérie (vrátane chlamýdií a rickettsií):
1.4 Parazity (prvoky a červy):
Na ilustráciu významu vzťahu BK, patogénu, výskytu, inkubačnej doby alebo doby prepatencie, rezervoáru, spôsobu infekcie a typického klinického obrazu sú v prílohe stručne uvedené v abecednom poradí podľa názvu choroby.
Pre dôvodné podozrenie na prítomnosť choroby z povolania je rozhodujúci výskyt príslušného patogénu v mieste výkonu práce alebo bydliska zahraničného pracoviska. Všadeprítomné infekčné choroby ako vírusová hepatitída, brušný týfus a iná salmonelóza, poliomyelitída, tuberkulóza alebo brucelóza a iné zoonózy sa v trópoch získavajú častejšie kvôli osobitným hygienickým podmienkam, ktoré v nich prevládajú. Takéto choroby sa v prípade potreby majú hlásiť pod číslami BK 3101 alebo 3102. Výnimkou je týfus, ktorý bol vždy zaradený pod BK číslo 3104.
Ochorenia v dôsledku podvýživy, nedostatočnej regulácie telesnej teploty (úpal atď.), Sekundárnych stavov po uhryznutí hadom atď. nie sú zahrnuté pod pojem tropické choroby. Môže ísť o pracovné úrazy.
Praktická tropická a cestovná medicína/Hans Jochen Diesfeld, Gerard Krause, Dieter Teichmann. - Stuttgart, New York: Thieme, 2003.
Cestovná medicína: poradenstvo v lekárskej praxi/vyd. Harald Kretschmer. - Mníchov [u. a.]: Urban & Fischer, 1999.
Tropická medicína - infekčné choroby/Christian G. Meyer. - Landsberg: ecomed 2001.
Tropická medicína na klinike a v praxi/vyd. predkladajú Werner Lang a Thomas Löscher.
S prispením M. Alexandra. - 3. vydanie - Stuttgart, New York: Thieme 2000.
Tropická a cestovná medicína/vyd. J. Knobloch. - Jena [u. a.]: G. Fischer, 1996.
b) onchodermatitída, lymfadenopatia
2.) akútna fáza: (horúčka v hemolymfatickom štádiu, opuch lymfatických uzlín, najmä nuchálny (zimný spodný znak), splenomegália, srdcový prejav okrem iných necharakteristických príznakov
3.) meningoencefalitické štádium: príznaky chronickej encefalitídy s poruchami spánku, psychickými, psychomotorickými a neurologickými poruchami; konečná kóma
- východoafrický
Trypanosomiáza
Trypanosoma
brucei rhodesiense
- americký
Trypanosomiáza
(Chagasova choroba)
Trypanosoma cruzi
2.) akútna fáza (parazitémia): s necharakteristickými príznakmi (horúčka, opuch lymfatických uzlín, srdcové príznaky; vrátane vyrážky)
3.) chronické štádium (10 - 30 rokov po infekcii): kardiomyopatia, tvorba megaorganizmov v oblasti gastrointestinálneho traktu; občas neurologické poruchy; Postihnutie pľúc
Rickettsia orientalis
Vírus západného Nílu
*) v [] je číslo, pod ktorým sú v tabuľke uvedené informácie o príslušnej chorobe (pozri prílohu)