Epilepsia Ako diéta redukuje záchvaty
Štvrtok 24. mája 2012
Boston - Strava s pomerne vysokým obsahom tukov, ale s nízkym obsahom sacharidov má špecifický proteín, čo znamená, že mladí pacienti s epilepsiou majú menej záchvatov po neúspešnej liečbe. Účinok zmeny stravovania známy ako ketogénna strava je známy od začiatku minulého storočia. Vedci z Dana-Farber Cancer Institute a Harvard Medical School v Bostone teraz opísali patomechanizmus v novej štúdii. Vychádza v aktuálnom vydaní odborného časopisu Neuron (doi: 10.1016/j.neuron.2012.03.032).
S takzvanou ketogénnou stravou môže pacient meniť svoj metabolizmus podobne ako vo fyziologickom stave hladu. Vďaka poskytovanej strave s obmedzeným príjmom sacharidov musí telo získavať energiu menej z glukózy a viac z tukov a ketolátok a špeciálne vytvorených náhrad glukózy. Treba však poznamenať, že energetické a bielkovinové požiadavky sú starostlivo vypočítané a diéta musí prebiehať pod lekárskym dohľadom.
Vedúci štúdie Nika Danial a Gary Yellen a ich kolegovia identifikovali proteín nazývaný BAD, ktorý je údajne zodpovedný za účinok.
Vedci spočiatku tušili, že ketolátky normálne dodávajú neurónom dostatok energie, odmietajú im však dodávať výboj typický pre epilepsiu. Vedci identifikovali proteín s názvom BAD, čo je skratka pre agonistu bunkovej smrti spojeného s BCL-2, ktorý je zodpovedný za prísun energie prostredníctvom ketónových teliesok.
Nakoniec sa im podarilo napodobniť mechanizmus dodávania energie prostredníctvom ketózy. V laboratórnych sprchách s epilepsiou, ktoré vlastnili modifikovaný proteín BAD a zásobovali tak svoje neuróny ketónovými telieskami, sa potom vyskytlo podstatne menej záchvatov. Naopak, táto výhoda zmizla, akonáhle vedci znížili reguláciu proteínu BAD.
Autori to vidia ako dôkaz toho, že mechanizmus ketogénnej diéty funguje prostredníctvom tohto proteínu. Namiesto zvyčajne časovo náročnej a ťažko udržiavateľnej stravy však vedci vidia nové lieky. Pretože v budúcnosti by proteín BAD mohol slúžiť ako nový terapeutický cieľ pri liečbe epilepsie rezistentnej na liečbu a produkovať nové lieky.