Ern; poradenské odporúčania f; r pacienti s rakovinou - oddialení

Zdieľajte tieto informácie o pacientovi

QR kód

Odfoťte tento QR kód pomocou svojho smartphonu

Priamy odkaz

"Deximed je pre mňa veľkou pomocou, aby som si mohol v bežnej praxi rýchlo vyhľadať súčasné poznatky z terapie alebo diagnostiky. Jasná štruktúra umožňuje rýchlo niečo prečítať, a to aj pri kontakte s pacientom." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, špecialista na všeobecné lekárstvo, Brémy

Deximed je nezávislý informačný systém pre lekárov, ktorý sa zameriava na primárnu lekársku starostlivosť. Články založené na dôkazoch a pravidelne aktualizované články o všetkých medicínskych odboroch rozlišujú Deximed.

Príčiny problémov s výživou pri rakovine

Existuje veľa rôznych druhov rakoviny a podľa toho aj veľa možností liečby. Okrem chirurgickej terapie existuje možnosť ožarovania rakoviny alebo jej liečby liekmi, zvyčajne cytostatikami. Vedľajšie účinky terapií sa líšia v závislosti od poškodenia typov rakovinových alebo zdravých tkanív. Preto je ťažké poskytnúť všeobecné odporúčania týkajúce sa stravovania pacientov s rakovinou. Príznaky sa zvyčajne vyskytujú častejšie počas liečby rakoviny. Patria sem strata chuti do jedla, zmeny vnímania chuti, sucho v ústach, bolesť a zápal v oblasti ústnych slizníc, ťažkosti s prehĺtaním, nevoľnosť, hnačky a zápcha. To môže viesť k chudnutiu, ktoré telo ešte viac oslabuje.

Informácie tu uvedené slúžia iba ako pomôcka a nenahrádzajú diskusiu s ošetrujúcim lekárom.

Poranenie slizníc

Sliznice v ústach a hrdle sú často citlivé na chemoterapiu alebo ožarovanie. Vyskytne sa zápalová reakcia, ktorá môže spôsobiť výraznú bolesť a stratu chuti do jedla. Je vážne ovplyvnená výživa a všeobecný stav pacienta. Môže tiež dôjsť k poškodeniu sliznice žalúdka, čriev, pohlavných orgánov alebo močového mechúra. Poškodené sliznice poskytujú živnú pôdu pre bakteriálne infekcie. Preto je štandardizovaný program starostlivosti o ústnu dutinu súčasťou základnej starostlivosti o pacientov so zvýšeným rizikom poškodenia ústnej sliznice:

Umývajte si zuby mäkkou zubnou kefkou
Čistenie medzizubných priestorov zubnou niťou alebo medzizubnými kefkami
Ústne vody bez agresívnych prísad
Pravidelné zvlhčovanie úst
Vyhýbajte sa alkoholovým alebo sladkým roztokom, tabaku, korenistým a teplým jedlám, kyslým jedlám
Nepretržitá lekárska kontrola poškodenia a bolesti slizníc.

Niektorým pacientom sa odporúča zubná náhrada pred chemoterapiou alebo ožarovaním a pomoc kvalifikovaného zubného lekára alebo chirurga ústnej a tvárovej chirurgie počas liečby a následnej starostlivosti. Bolesť je možné liečiť pomocou liekov po konzultácii s lekárom, napr. B. prostredníctvom tinktúr tlmiacich bolesť na aplikáciu na sliznice.

Strata chuti do jedla

V rámci liečby rakoviny môžu vaše chuť k jedlu znížiť ťažkosti s prehĺtaním, bolesť, zmeny vnímania chuti a znížená tvorba slín. Mali by sa brať do úvahy aj psychologické stresy spojené s rakovinou, ktoré môžu mať vplyv na chuť do jedla. Napríklad chronická únava, ktorá sa môže vyskytnúť pri rakovine, môže stratu chuti do jedla ešte zhoršiť. V prípade potreby je možné využiť psychoterapeutickú podporu. Poraďte sa o tom so svojím lekárom.

nevoľnosť

Nevoľnosť je častým príznakom po rádioterapii, ako napríklad: B. po ožiarení celého mozgu, gastrointestinálnom ožiarení v oblasti brucha alebo panvy alebo po ožiarení hlavy a krku. Mnoho cytotoxických liekov navyše spôsobuje chemoterapiu nevoľnosť a zvracanie. Na zmiernenie alebo prevenciu týchto príznakov sa podávajú takzvané antiemetiká (látky proti nevoľnosti a zvracanie). Z dôvodu širokej a včasnej aplikácie a vývoja nových antiemetík sa mohla miera vedľajších účinkov významne znížiť. Okrem fyzických príčin môžu nevoľnosť v súvislosti s rakovinou zhoršiť aj psychologické faktory: už len myšlienka na ďalšiu liečbu môže u niektorých pacientov spôsobiť zvracanie. Je to veľká záťaž pre pacienta. V takom prípade môže byť užitočná psychoterapeutická starostlivosť.

Strata váhy

Chudnutie môže byť príznakom rakoviny alebo následkom liečby alebo vyššie uvedených vedľajších účinkov. Úbytok hmotnosti môže byť taký závažný, že sa vážne odbúrava tuk a svalová hmota a objavuje sa takzvaná „nádorová kachexia". V dôsledku podvýživy sa môžu častejšie vyskytovať infekcie, ako napríklad zápal pľúc alebo infekcie močových ciest. Je dôležité liečiť podvýživu z rôznych miest útoku. existuje možnosť vysokokalorickej stravy, prípadne v kombinácii s výživnými infúziami cez žilu. V niektorých prípadoch sa umelá výživa vykonáva (dočasne) Okrem liečby vyššie spomenutých vedľajších účinkov sú základnými kameňmi na zlepšenie podvýživy aj psychoterapeutická starostlivosť a výživové poradenstvo.

Prečo je pri rakovine dôležitá strava?

Energetické nároky tela sa často zvyšujú počas fázy choroby a liečby. Rakovina je tiež známa ako konzumná choroba, pretože rakovina spotrebováva energetické zásoby tela. Terapia rakoviny má za cieľ zastaviť nekontrolovaný rast buniek. Je primárne zameraný proti rakovinovým bunkám, ale môže ovplyvňovať aj zdravé bunky. Pre regeneráciu namáhaných zdravých buniek a posilnenie imunitného systému tela je dôležité mať dostatočnú a vyváženú stravu. Zatiaľ nie je známa žiadna forma výživy, ktorá by mohla priamo napadnúť rakovinu. Dobrá výživa má však pozitívny vplyv na celkový stav a znášanlivosť liečby. V tejto súvislosti môže odborné výživové poradenstvo poskytnúť dôležité informácie pre výživu doma a napr. B. pomoc pri zostavovaní individuálneho výživového plánu.

Čo je vyvážená strava?

Neexistuje žiadna „správna“ potravina, ktorá by zaručovala primeranú výživu so všetkými výživnými látkami. Neexistuje jasný vedecký základ pre takzvané „rakovinové diéty“. Je skôr dôležité, aby sa strava skladala z rôznych skupín potravín, pretože telo potrebuje na účely budovania rôzne triedy výživných látok. Tie obsahujú:

ovocie a zelenina

Surová alebo varená zelenina, zeleninové šťavy, ovocie a bobule obsahujú dôležité vitamíny, minerály a vlákninu.

Ryby, mäso, vajcia a orechy

Ryby, mäkkýše, mäso, vajcia, syry, fazuľa a orechy poskytujú dôležité vitamíny a minerály, ako aj bielkoviny.

Výrobky z obilnín, zemiaky

Chlieb, cestoviny, ryža, zrná, zemiaky, obilná kaša a raňajkové cereálie dodávajú telu sacharidy, bielkoviny, vlákninu, vitamíny a minerály.

Mlieko a mliečne výrobky

Mlieko a ďalšie mliečne výrobky, ako sú syry, maslo, jogurty, zmrzlina a dezerty, poskytujú ďalšie bielkoviny, tuky, vitamíny a minerály.

tuky a oleje

Sú dôležité pre vstrebávanie určitých vitamínov.

Individuálne požadované množstvo kalórií a zloženie závisia od aktuálneho výživového stavu pacienta. Pred užitím doplnkov výživy by ste sa mali určite poradiť so svojím ošetrujúcim lekárom, pretože tieto môžu ovplyvňovať účinok liekov alebo môžu byť vo vysokých dávkach škodlivé.

Dôležitý je aj dostatočný príjem tekutín. Ak všeobecne pijete príliš málo: Nepite iba hneď, ako pocítite smäd, pretože to môže najmä s vekom klesať. Odporúčanie týkajúce sa množstva pitnej vody a odporúčania týkajúce sa zloženia nápojov nemožno všeobecne urobiť pre všetkých pacientov s rakovinou. Za týmto účelom kontaktujte svojho ošetrujúceho lekára. Vyhýbajte sa grapefruitovému džúsu, pretože to môže znížiť koncentráciu niektorých liekov, ako napríklad: B. cytostatík, sa môže meniť.

odporúčania

Aby ste zostali fit, je dôležité dostatočne jesť a piť. Ak sa cítite chorý, môžete požiadať svojho lekára o predpis liekov na zmiernenie nevoľnosti. Môžu byť tieto rady: B. Pomôžte pri strate chuti do jedla, ťažkostiach s prehĺtaním alebo pri nechcenom chudnutí:

Jedzte niekoľko menších jedál po celý deň, napr. B. v intervaloch 2-3 hodín. Keď máte chuť na jedlo, nezdržujte sa. Ak je to potrebné, urobte si malé prestávky pri jedle.
Ak máte bolesti v ústach alebo ťažkosti s prehĺtaním: Jedzte mäkké jedlá, ako sú miešané vajcia, omelety, zemiaková kaša, polievky, cestoviny, tvaroh, ryby alebo krupica. Na ľahšie prehltnutie jedla použite omáčky a bujóny. Suché jedlá ako hrianky alebo sušienky môžu bolesť v ústach ešte zhoršiť.
Pite veľa tekutín.
Vyhýbajte sa mastným, horúcim, kyslým alebo korenistým jedlám. Pri nevoľnosti sa odporúča ľahko stráviteľné jedlo.
Vyvarujte sa nadmerného pitia a fajčenia.

Táto rada nie je absolútna a dá sa s ňou zaobchádzať odlišne od človeka k človeku. Niektorí pacienti tiež uvádzajú, že dobre znášajú korenené jedlá a považujú ich za chutné. V prípade akýchkoľvek otázok môžete kontaktovať svojho ošetrujúceho lekára.

Snažte sa čo najviac venovať svojim každodenným činnostiam. Čerstvý vzduch a ľahké športové aktivity môžu zlepšiť náladu, znížiť únavu a mať pozitívny vplyv na chuť do jedla. Počas liečby rakoviny nie je konzumácia alkoholu všeobecne zakázaná, môže však interagovať s niektorými liekmi. Poraďte sa so svojím ošetrujúcim lekárom, čo by ste mali mať na pamäti o vašej strave počas a po liečbe. To isté platí, ak si všimnete, že napriek dostatočnému množstvu jedla chudnete alebo nie ste schopní prijať dostatok výživy.