Erythema multiforme - Medic Chat

Erythema multiforme je kožná reakcia, ktorá môže byť vyvolaná infekciou alebo niektorými liekmi. Zvyčajne je mierny a hojí sa za niekoľko týždňov.

multiformného erytému

Máte otázky týkajúce sa vášho prípadu?

Spýtajte sa jedného z viac ako 170 lekárov online

Rýchlo a ľahko. Skontrolovaní lekári. Dôverné a anonymné

Existuje tiež zriedkavá závažná forma, ktorá môže postihnúť ústa, pohlavné orgány a oči a môže byť životu nebezpečná. Toto je známe ako závažný multiformný erytém.

Erythema multiforme postihuje hlavne dospelých do 40 rokov, hoci sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku.

Príznaky multiformného erytému

Väčšina ľudí s multiformným erytémom bude mať iba vyrážky, môžu sa však vyskytnúť ďalšie príznaky.

Ekzém

Vyrážka začína náhle a vyvíja sa niekoľko dní. Zvykne začínať na rukách alebo nohách, predtým ako sa rozšíri na končatiny, hornú časť tela a tvár. erupcia:

  • začína ako malé, červené škvrny, ktoré sa môžu zmeniť na pľuzgiere s veľkosťou niekoľkých centimetrov
  • vyzerá ako terč, s tmavočerveným stredom, ktorý môže mať pľuzgiere alebo kôru, obklopený svetloružovým krúžkom a tmavším vonkajším krúžkom
  • môže dôjsť k miernemu svrbeniu alebo nepríjemným pocitom
  • zvyčajne vybledne za 2 až 4 týždne

V závažnejších prípadoch sa môžu škvrny spojiť a vytvoriť veľké červené oblasti, ktoré môžu byť bolestivé.

Ďalšie príznaky

Medzi ďalšie príznaky multiformného erytému patria:

  • vysoká teplota
  • bolesti hlavy
  • cítiť sa chorý
  • rany vo vnútri úst, ktoré sťažujú jesť a piť
  • opuchnuté pery pokryté krustami
  • rany na genitáliách, čo spôsobuje, že močenie je bolestivé
  • začervenanie očí
  • citlivosť na svetlo a rozmazané videnie
  • bolesť kĺbov

Tieto príznaky sú bežnejšie u veľkého multiformného erytému alebo podobného ochorenia nazývaného Stevens-Johnsonov syndróm.

Keď potrebujete navštíviť lekára

Ak si myslíte, že máte multiformný erytém, čo najskôr sa poraďte s lekárom. Lekár dokáže stanoviť diagnózu už len pri pohľade na vyrážku alebo vás môže odkázať na špecialistu na kožné choroby (dermatológa).

Ak máte podozrenie na závažný multiformný erytém alebo Stevens-Johnsonov syndróm, okamžite vás pošlú do nemocnice, pretože tieto stavy môžu byť vážne. Ak nemôžete kontaktovať svojho rodinného lekára, zavolajte na pohotovostnú službu 112.

Príčiny multiformného erytému

Príčina vzniku multiformného erytému je často nejasná, ale niektoré prípady sú výsledkom reakcie na infekciu alebo užívanie liekov. Choroba sa nemôže prenášať z človeka na človeka.

infekcie

Väčšina prípadov je spôsobená vírusovou infekciou - často vírusom herpes simplex (herpes). Tento vírus je v tele zvyčajne neaktívny, ale môže sa z času na čas znovu aktivovať.

Niektorí ľudia budú niekoľko dní pred začiatkom vyrážky trpieť nachladnutím.

Erythema multiforme môžu byť tiež vyvolané mykoplazmatickými baktériami, typom baktérie, ktorá niekedy spôsobuje infekcie hrudníka.

Drogy

Niektoré lieky môžu príležitostne spôsobiť závažnejšiu formu multiformného erytému. Možné spúšťače sú:

  • antibiotiká, ako sú sulfónamidy, tetracyklíny, amoxicilín a ampicilín
  • nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén
  • antikonvulzíva (používané na liečbu epilepsie), ako napríklad fenytoín a barbituráty

Liečba multiformného erytému

Cieľom liečby je vyriešiť hlavnú príčinu stavu, zmierniť príznaky a zastaviť infekciu kože. Váš lekár môže odporučiť:

  • vysaďte akýkoľvek liek, ktorý môže vyvolať príznaky - neskúšajte to skôr, ako sa poradíte so svojím lekárom
  • antihistaminiká a zvlhčovače (zmäkčovadlá) na zníženie svrbenia
  • steroidný krém na zmiernenie začervenania a opuchu kože (zápal)
  • lieky proti bolesti
  • antivírusové tablety, ak je spôsobená vírusovou infekciou
  • anestetická ústna voda na zmiernenie nepohodlia spôsobeného ústami

Závažnejšie prípady sa v nemocnici liečia pomocou:

  • silnejšie sedatíva
  • obliekanie infikovaných rán
  • ľahká alebo tekutá strava, ak sú vážne postihnuté ústa - niektorí ľudia môžu potrebovať intravenózne tekutiny infúziou
  • steroidné tablety na potlačenie zápalu
  • antibiotiká, ak ide o bakteriálnu infekciu
  • očné kvapky alebo masť, ak sú postihnuté oči

Komplikácie multiformného erytému

Väčšina ľudí s multiformným erytémom sa do niekoľkých týždňov úplne zotaví. Spravidla už nie sú žiadne problémy a pokožka sa hojí bez jaziev.

Existuje riziko, že sa stav môže v určitom okamihu vrátiť, najmä ak ho spôsobil vírus herpes simplex.

Môže sa vám podať antivírusový liek na prevenciu útokov, ak ich máte často.

V závažných prípadoch môžu byť možné komplikácie:

  • sepsa
  • kožná infekcia (celulitída)
  • trvalé poškodenie kože a jaziev
  • trvalé poškodenie očí
  • zápal vnútorných orgánov, ako sú pľúca alebo pečeň

Najčastejšie otázky týkajúce sa erythema multiforme

Príčina vzniku multiformného erytému nie je známa, zdá sa však, že ide o alergickú reakciu na lieky, infekcie alebo choroby. Často sa vyskytuje v spojení s vírusom herpes simplex alebo infekčnými organizmami, ako je Mycoplasma pneumoniae.

Erythema multiforme môže sama odísť. Ak je príčinou infekcia, váš lekár bude infekciu liečiť. Ak bol pôvodcom liek, lekár ho prestane užívať a odporučí iný liek. Ak má vaše dieťa multiformný erytém spôsobený oparom, vyrážka sa môže vrátiť.