Exenatid verzus bazálny inzulín pre jeho účinok na kontrolu hladiny cukru v krvi a a

Originálny názov:
Účinnosť a znášanlivosť liečby exenatidom jedenkrát týždenne v porovnaní s bazálnym inzulínom u starších pacientov bez predchádzajúcej injekcie alebo u pacientov s poškodením funkcie obličiek s cukrovkou 2. typu v Spojených štátoch.

DGP - U starších pacientov a pacientov s diabetom 2. typu s poškodením funkcie obličiek malo použitie exenatidu priaznivejší účinok na kontrolu glykémie a hmotnosti v porovnaní s použitím bazálneho inzulínu, ako ukázala súčasná štúdia. Tieto výhody však boli na rozdiel od gastrointestinálnych ťažkostí, ktoré sa vyskytli častejšie pri užívaní exenatidu a mali by sa brať do úvahy pri rozhodovaní o liečbe exenatidom alebo proti nemu.

Každý je individuálny. To má vplyv aj na lekársku starostlivosť - pretože nie každá možnosť liečby je rovnako vhodná pre každého pacienta. Malo by sa usilovať o individuálnu úpravu liečby. Je dôležité kriticky preskúmať účinnosť liečby v čase a v prípade potreby ju upraviť.

Vedci z USA a Švédska teraz uskutočnili spoločný výskum otázky, ako dobre sa znáša tolerovaná a účinná liečba exenatidom (účinná látka zo skupiny inkretínových mimetík, ktorá sa podáva injekčne raz týždenne) s dennou liečbou Bazálny inzulín (slúži na pokrytie základnej potreby inzulínu

Hormónový inzulín sa produkuje v určitých bunkách pankreasu, ktoré sa nazývajú beta bunky. Pankreas uvoľňuje viac inzulínu, keď prijímame sacharidy s jedlom. Inzulín spôsobuje, že glukóza (cukor v krvi) sa absorbuje, spracováva alebo ukladá v pečeni alebo svaloch. Inzulín navyše podporuje tvorbu bielkovín, podporuje rast a reguluje metabolizmus tukov.

Priaznivé účinky na starších ľudí pri používaní exenatidu

U pacientov starších ako 65 rokov môže použitie exenatidu znížiť dlhodobú hladinu cukru v krvi (HbA1c

HbA1c je súčasťou červeného krvného farbiva (hemoglobínu), ku ktorému môžu chemicky priľnúť molekuly glukózy (krvný cukor). Každý zdravý človek má určité množstvo „scukornateného“ červeného krvného farbiva. Podiel HbA1c je zvyčajne až 6 percent. Hladina HbA1c je ukazovateľom toho, ako dobre je kontrolovaná hladina cukru v krvi pri cukrovke: Hodnota HbA1c naznačuje, aká vysoká bola priemerne hladina cukru v krvi za posledné tri mesiace a či bola liečba uspokojivá alebo či by sa mala zmeniť.

Lepšie hodnoty aj u pacientov s poškodenou funkciou obličiek

Po 1 roku liečby exenatidom zaznamenali pacienti s poruchou funkcie obličiek pokles dlhodobých hladín cukru v krvi o -0,58% a po liečbe bazálnym inzulínom o -0,33%. Tiež boli zrejmé rozdiely v účinkoch liekov na hmotnosť u pacientov s poškodením funkcie obličiek: pri exenatide došlo k úbytku -1,9 kg, zatiaľ čo hmotnosť pacientov liečených bazálnym inzulínom zostala stabilná. Zápcha a hnačka sa vyskytli 1,28-krát viac pri exenatide ako pri bazálnom inzulíne.

Táto štúdia ukázala, že exenatid mal u starších pacientov a pacientov s diabetom 2. typu s poškodením funkcie obličiek priaznivejšie účinky na kontrolu glykémie a na hmotnosť v porovnaní s bazálnym inzulínom. Tieto výhody však boli na rozdiel od gastrointestinálnych ťažkostí, ktoré sa vyskytovali častejšie pri používaní exenatidu a mali by sa brať do úvahy pri rozhodovaní o liečbe exenatidom alebo proti nemu.

Loughlin, AM, Qiao, Q., Nunes, AP, Öhman, P., Ezzy, S., Yochum, L., Robin Clifford, C., Gately, R., Dore, DD a Seeger, J. Účinnosť a znášanlivosť liečby exenatidom jedenkrát týždenne oproti bazálnemu inzulínu u starších pacientov alebo pacientov s poškodením funkcie obličiek s cukrovkou 2. typu v Spojených štátoch predtým neliečených injekciami. Diabetes Obes Metab.