Exokrinná nedostatočnosť pankreasu (porucha trávenia) u psov
Dostávame veľa otázok o diagnostike a liečbe chorôb pankreasu psov, otázok týkajúcich sa najmä trávenia a vstrebávania živín. Takéto choroby sa nazývajú „pankreatická nedostatočnosť“, „exokrinná nedostatočnosť pankreasu“ a syndróm poruchy trávenia.
Pankreas je orgán, ktorý má veľa funkcií žľazy, niektoré sú zjavné a veľmi dobre známe a iné menej známe alebo úplne nesprávne pochopené. Všeobecne sa pankreas považuje jednoducho za žľazu, ktorá produkuje inzulín, uvoľnenie nedostatočného množstva tohto hormónu môže spôsobiť cukrovku. Pre väčšinu majiteľov je cukrovka ľahko pochopiteľná, pretože si ju môžu ľahko spojiť s formou cukrovky, ktorá sa vyskytuje aj u ľudí. Existuje však aj veľa ľudí, ktorí menej ľahko pochopia, ako sa tento typ ochorenia spúšťa a vyvíja, čo ohrozuje schopnosť orgánu produkovať určitý enzým, ktorý umožňuje ľuďom, psom alebo mačkám tráviť jedlo.
Niektoré bunky v pankrease, nazývané acinárne bunky, produkujú dôležité enzýmy používané pri trávení. Ich funkciou je štiepenie živín v čreve na menšie častice. Najdôležitejšie tráviace enzýmy sú bielkovinové molekuly produkované a ukladané v pankrease. Patria sem: trypsín, imotrypsín, amyláza a lipáza. Trypsín a ch a imotrypsín štiepia molekuly bielkovín, zatiaľ čo amyláza štiepi škrob a lipázu - lipidy a triglyceridy.
Tento proces, pri ktorom sa molekuly rozkladajú na menšie častice, hrá kľúčovú úlohu pri trávení a umožňuje vstrebávanie živín bunkami na stenách čreva, odkiaľ majú prechádzať do krvi. Keď sa dostanú do obehového systému, transportujú sa do rôznych tkanív. Keď sa teda pes kŕmi, stimuluje produkciu týchto enzýmov. Z pankreasu prechádzajú do tenkého čreva kanálom nazývaným „potrubie“. hlavný kanál pankreasu
. Ich skutočné pôsobenie však začína, až keď sa dostanú do lúmenu (centrálnej časti) čreva.
Čo je to pankreatická nedostatočnosť?
Tento stav, ktorý sa prejavuje absenciou alebo znížením množstva enzýmov uvoľňovaných z pankreasu, je známy ako „exokrinná nedostatočnosť pankreasu“ alebo „syndróm spôsobujúci trávenie“. Keď pes trpí touto chorobou, bielkoviny, škroby a tuky v jeho strave sa nemôžu štiepiť na častice dostatočne malé na to, aby ich absorbovali črevné steny. Živiny teda zostávajú v gastrointestinálnom trakte a sú vylučované bez trávenia. Ak sa postihnutý pes nelieči, napriek neustálemu stravovaniu jednoducho zomrie od hladu. Odhaduje sa, že príznaky tohto stavu sú pozorovateľné až potom, čo je zničených asi 90% pacreasu.
Aké sú príčiny nedostatočnosti pankreasu?
Bez ohľadu na príčinu sú príznaky spojené s exokrinnou nedostatočnosťou pankreasu zvyčajne zrejmé a sledujú veľmi odlišné trajektórie. Ochorenie sa napríklad môže vyskytnúť dlhodobo, alebo sa naopak môže rozvinúť veľmi rýchlo, za týždeň alebo dva. Zvieratá trpiace týmto stavom rýchlo chudnú a ich svaly začnú atrofovať, čo je dôsledkom postupného úbytku lipidového tkaniva. Psy zvyčajne trpia aj hnačkami, pričom stolica má svetlo žltú alebo krémovú farbu a veľmi zriedenú konzistenciu. mäkký, blízko k pyré. V niektorých prípadoch môže byť stolica veľmi vodnatá a úplne bez tvaru. V závislosti od stravy psa sa v jeho výkaloch nachádza viac alebo menej nestrávený telesný tuk. Zviera bude vždy pôsobiť hladné a bude sa vždy snažiť zjesť toľko, koľko bude mať úspech. Často prehltne aj veci, ktoré sú pre jeho bežnú stravu neobvyklé, ako sú rastliny, špina alebo dokonca jeho vlastné výkaly (hoci exokrinná nedostatočnosť pankreasu zriedka spôsobuje koprofágiu). Zviera bude vyzerať mimoriadne hladné, čo v skutočnosti aj bude.
Diagnóza nedostatočnosti pankreasu
Vo väčšine prípadov sa dá predpokladaná diagnóza stanoviť aj po jednoduchej klinickej konzultácii a jeden zo špecializovaných testov tento predpoklad potvrdí alebo vyvráti.
- Stanovenie množstva určitých enzýmov v krvi, ktoré je tiež najbezpečnejšie
- Meranie úrovne aktivity chemo trypsínu
- Stanovenie množstva tráviacich enzýmov nachádzajúcich sa v stolici medzikruží
- Mikroskopické vyšetrenie stolice (najmenej spoľahlivé z metód)
Liečba nedostatočnosti pankreasu
V niektorých prípadoch sa môže použiť surový bravčový pankreas. Tkanivo pankreasu musí pochádzať zo zvierat, ktoré odborník v odbore označil za zdravé. Získanie ideálneho dávkovania je pri použití surového pankreasu náročnejšie, ale pes s telesnou hmotnosťou 20 kilogramov všeobecne potrebuje množstvo rozdrveného pankreasu, ktoré sa pohybuje medzi 80 a 110 gramami. Surový pankreas sa môže skladovať pri teplote - 4 stupne Fahrenheita po dobu 3 mesiacov, počas ktorých si udržuje svoju enzymatickú aktivitu.
Ak zviera primerane nereaguje na liečbu, bude pravdepodobne potrebné upraviť jeho stravu, aby bolo ľahšie stráviteľné, ako napríklad triglyceridové reťazce (sú bohatým zdrojom tuky, ktoré by sa nemali odbúravať pankreatickými enzýmami) a vitamínové doplnky (najmä vitamín B12 a vitamíny A, D, E a K rozpustné v tukoch).
Nedostatok súvisí s enzymatickou aktivitou a lieči sa zavedením chýbajúcich enzýmov do potravy zvieraťa. Mnoho majiteľov si, bohužiaľ, vyberá iné typy liečby. Existuje veľa výživových produktov, ktoré tvrdia, že obsahujú prírodné enzýmy stimulujúce trávenie, ako sú K-ZYME, ProBalance, Prozyme a mnohé ďalšie. Aj keď obsahujú prírodné enzýmy, ktoré sa dajú použiť v strave zvieraťa, tieto enzýmy nie sú to, čo pes potrebuje na liečbu nedostatočnosti pankreasu. Výživové doplnky teda zvieraťu neublížia, ale ani mu nepomôžu.
Existujú zriedkavé prípady pacientov, ktorých pankreatická nedostatočnosť je dočasná a lieči sa sama za 6 až 8 mesiacov, ale tieto skúsenosti sú, ako som už povedal, veľmi zriedkavé. V týchto prípadoch sa predpokladá, že bunky, ktoré produkujú tráviace enzýmy, boli podráždené, ale nie úplne zničené. Keď prejde podráždenie, znovu získajú schopnosť produkovať enzýmy.