Faktory, ktoré znižujú účinnosť antikoncepčných prostriedkov Dr. Carauleanu
Antikoncepčné látky sú lieky, ktoré obsahujú hormóny podobné tým, ktoré sa prirodzene nachádzajú v ľudskom tele. Podávajú sa každý deň a používajú sa ako antikoncepčná metóda alebo na liečbu určitých hormonálnych porúch.
Výhody antikoncepčných piluliek:
- účinná metóda antikoncepcie;
- výhodné z hľadiska ceny;
- prispieva k prevencii zápalových ochorení panvy;
- zmierniť menštruačné kŕče.
Ďalšie výhody:
Antikoncepčné pilulky, ktoré obsahujú estrogén aj progesterón, majú ďalšie výhody. Zabraňujú teda:
- osteoporóza;
- anémia z nedostatku železa;
- cysty na vaječníkoch;
- akné;
- vaginálna atrofia a bolestivý pohlavný styk;
- mimomaternicové tehotenstvo;
- nadmerné ochlpenie;
- predmenštruačné príznaky (depresia alebo bolesti hlavy).
nevýhoda
Tak ako akékoľvek iné lieky, aj antikoncepčné pilulky môžu mať množstvo vedľajších účinkov; zvyčajne sa objavia v prvých 3 mesiacoch užívania perorálnych kontraceptív. Vedľajšie účinky:
- bolesť hlavy;
- citlivosť prsníkov;
- nevoľnosť (niekedy sprevádzaná vracaním);
- intermenštruačné vaginálne krvácanie.
Vyskytli sa aj prípady, keď sa spustili antikoncepčné pilulky:
- depresia;
- znížená sexuálna chuť do jedla.
Predovšetkým antikoncepčné pilulky obsahujúce iba progesterón spôsobujú vaginálne krvácanie.
Lieky, ktoré znižujú účinok perorálnych kontraceptív
Niektoré lieky a doplnky výživy môžu interagovať s antikoncepčnými tabletkami, čo vedie k zníženej účinnosti.
1. Antibiotiká
Antibiotiká používané na liečbu určitých typov infekcií môžu zvrátiť účinok antikoncepčných tabliet. Antibiotiká odporúčané na zlepšenie a liečbu nasledujúcich stavov znižujú účinnosť antikoncepčných prostriedkov:
- tuberkulóza;
- infekcia komplexom Mycobacterium avium;
- zápal mozgových blán.
Príklady antibiotík: penicilín, cefalosporín (Cefaclor, Cefadroxil, Cefalexin, Cefazolin), tetracyklín, izoniazid, rifampicín, pyrazínamid, etambutol a streptomycín.
Antibiotiká odporúčané na iné lekárske účely zvyčajne neinteragujú s antikoncepčnými prostriedkami. Odporúča sa však o tejto možnosti porozprávať so svojím lekárom alebo použiť druhú metódu antikoncepcie.
2. Anti-HIV, inhibítor proteázy
Norvir je antivírusový liek používaný na liečbu infekcie vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV). Použitie tohto alebo iného lieku na liečbu HIV alebo AIDS vyžaduje lekársku starostlivosť, aby sa prediskutovala možnosť zníženia účinnosti antikoncepčných tabliet.
Príklady liekov: lopinavir a ritonavir (Rescriptor, Caelyx)
3. Antikonvulzíva/antiepileptiká
Barbituráty odporúčané na liečbu porúch spánku a na prevenciu epileptických záchvatov môžu znížiť účinnosť antikoncepčných tabliet.
Príklady liekov: fenobarbital, primidón, karbamazepín, fenytoín, oxkarbazepín.
4. Antidepresíva
Lieky predpísané na liečbu depresie môžu spôsobiť hormonálne poruchy, čo vedie k zníženej účinnosti antikoncepčných piluliek.
Napríklad: Amitriptylín, Antidepresívum, Doxepin, Nortriptylín, Ludiomil.
5. Antimykotiká
Antifungálne lieky, najmä tie, ktoré sa užívajú perorálne, znižujú účinnosť antikoncepčných tabliet. Niektoré z týchto liekov môžu súčasne interagovať s perorálnymi kontraceptívami alebo inými hormonálnymi liekmi a môžu spôsobovať vedľajšie účinky.
Príklady: griseofulvín, amfotericín B, flucytozín, ketokonazol, mikonazol, flukonazol, itrakonazol, terbinafín.
6. Lieky na cukrovku
Niektoré z liekov odporúčaných na cukrovku môžu interagovať s antikoncepčnými tabletkami.
Napríklad: Pioglitazon, Byetta.
7. Lieky na úzkosť
Poraďte sa so svojím lekárom, keď potrebujete podstúpiť liečbu úzkosti alebo porúch spánku, pretože existuje riziko, že tieto lieky môžu zvrátiť účinok antikoncepčných prostriedkov.
Napríklad: Diazepam, Temazepam.
Medzi ďalšie lieky, ktoré môžu interagovať s metódami hormonálnej antikoncepcie, patria kortikosteroidy a bronchodilatanciá. Ich interakcia s perorálnymi kontraceptívami nebola v lekárskom svete jednomyseľne potvrdená, a preto sa odporúča konzultovať to so svojím lekárom.
Ďalšie faktory, ktoré rušia pôsobenie antikoncepčných piluliek
1. Zvracanie a hnačka
Pacienti, u ktorých dôjde k zvracaniu a hnačkám, majú zníženú účinnosť antikoncepčných prostriedkov, pretože tabletka je vylúčená z tela pred absorpciou do krvi. V odborných knihách sa zároveň uvádza, že lieky odporúčané na liečbu nevoľnosti a zvracania môžu negatívne ovplyvniť pôsobenie perorálnych kontraceptív.
2. Grapefruitová a grapefruitová šťava
Toto ovocie obsahuje zlúčeninu, ktorá zastavuje vstrebávanie estrogénových hormónov v tele. V tejto situácii sa odporúča používať antikoncepčné pilulky, ktoré obsahujú iba progesterón, pretože na ne nemá žiadny vplyv.
3. Prírodné doplnky výživy - izoflavóny
Táto látka sa prirodzene nachádza v sóji a je účinná pri zmierňovaní návalov horúčavy v klimaktériu, ale tiež pomáha udržiavať zdravé kosti. Štúdie však ukazujú, že izoflavóny môžu interagovať s perorálnymi kontraceptívami a znižovať tak ich účinok.
Interakcia s doplnkami výživy
Užívanie antikoncepčných tabliet znižuje schopnosť tela asimilovať niektoré vitamíny a minerály - vitamín B6, vitamín B12, vitamín C a kyselina listová. Potrebné množstvo týchto výživových látok sa získa prijatím zdravej a vyváženej stravy; inak môže dôjsť k mnohým vedľajším účinkom.
Vitamín B6
Nedostatok vitamínu B6 spôsobuje depresie, únavu a podráždenosť.
Potraviny, ktoré obsahujú vysoké množstvo vitamínu B6: mäso, ryby, sušené fazule, vajcia, olejniny, celozrnné výrobky a šalát.
Kyselina listová
Nedostatok kyseliny listovej spôsobuje anémiu, depresie, únavu a nervozitu.
Potraviny, ktoré obsahujú kyselinu listovú: mäso, kukurica, ryby, celozrnné výrobky, sušené fazule, hrášok a špenát.
Vitamín C.
Nedostatok vitamínu C v strave vedie k oslabeniu imunitného systému, krvácaniu z ďasien a ochoreniu ďasien, tvorbe modrín a ťažkostiam s hojením rán.
Potravinové zdroje: citrusy (pomaranče, grapefruit), jahody, zelená paprika, paradajky, zemiaky a brokolica.
Vitamín B12
Nedostatok vitamínu B12 môže spôsobiť anémiu, ospalosť a zmeny v nervovom systéme.
Potravinové zdroje: mäso, mliečne výrobky, vajcia.
Zinok
Minerál, ktorý znižuje účinnosť antikoncepčných prostriedkov. Nedostatok zinku môže spôsobiť ťažkosti s hojením rán, vypadávanie vlasov a niektoré kožné ochorenia, ako je akné.
Potravinové zdroje: pečeň, ustrice, hovädzie mäso, celozrnné výrobky a mliečne výrobky.
Antikoncepčné prostriedky a nadváha
V nasledujúcom texte predstavíme niektoré biologické teórie, ktoré vysvetľujú, prečo ženy trpiace nadváhou a obezitou často čelia zníženiu alebo dokonca zrušeniu antikoncepčných opatrení.
1. Hladina hormónov
Dnes pripravené antikoncepčné prostriedky obsahujú nízku hladinu hormónov, na rozdiel od tých, ktoré sa užívali pred niekoľkými desaťročiami. Výrobcovia perorálnych kontraceptív znížili svoje hladiny hormónov v snahe minimalizovať vedľajšie účinky týchto liekov (krvné zrazeniny, prírastok hmotnosti alebo bolesti hlavy). Aby boli hormóny v tabletke účinné, musia sa absorbovať do obehového systému; ale ak má žena veľkú telesnú hmotu, do krvi sa dostane iba malé množstvo hormónov.
2. Metabolizmus
Ženy s nadváhou majú zvyčajne vysoký metabolizmus, takže hormóny v antikoncepčných tabletkách sa metabolizujú rýchlejšie. Čím viac žena váži, tým vyššia je bazálna rýchlosť metabolizmu - čo znižuje účinnosť antikoncepčných tabliet.
3. Pečeňové enzýmy
Ženy, ktoré trpia nadváhou, môžu mať určité poruchy metabolizmu pečene, pretože enzýmy prispievajú k odbúravaniu hormónov v perorálnych kontraceptívach. Ľudia s nadváhou majú vyššie krvavé zvracanie a vyššiu telesnú hmotnosť; teda vzhľadom na to, že existuje viac tkaniva, ktorým musí krv cirkulovať, je pravdepodobné, že enzýmy zrušia účinky hormónov znížením množstva dosiahnutého v krvnom obehu.
4. Hormóny
Hormóny estrogén a progesterón, ktoré prechádzajú do antikoncepčných tabliet, sa ukladajú v tukových bunkách v tele. Čím je teda väčšie množstvo tuku v tele, tým nižšie je množstvo hormónov v krvi.
Tipy na zníženie nečinnosti antikoncepcie
1. Antikoncepčná tabletka sa podáva každý deň v rovnakom časovom intervale.
2. Každý, kto užíva antikoncepciu, by mal poznať riziká, ktorým je vystavený, ak si nedá tabletku, ale aj to, čo môže urobiť pre zníženie poškodenia. Preto si pozorne prečítajte písomnú informáciu pre používateľov použitých antikoncepčných prostriedkov.
3. Ak počas menštruačného cyklu neboli podané 2 alebo viac antikoncepčných tabliet, odporúča sa použiť ďalšiu metódu antikoncepcie.
4. Odporúča sa, aby sa podávanie antikoncepčných tabliet spájalo s inou aktivitou, ktorá sa uskutočňuje každý deň (čistenie zubov, obed atď.). Užívanie pilulky sa tak stáva súčasťou rutiny.
5. Ak sa chystáte na dlhší výlet, odporúča sa kúpiť si antikoncepčný film, ktorý si vezmete so sebou.
6. Ak potrebujete liečbu antibiotikami alebo inými vyššie uvedenými liekmi, odporúča sa konzultovať s lekárom, aby ste potvrdili, či máte používať druhú metódu antikoncepcie.